2023 год правила оформления онкологических больничного при направлении на мэс

Сколько Времени Можно Сидеть На Больничном Непрерывно При Онкологии В 2023 Году

Если болеет малыш – это никому не в радость. Чтобы родители могли ухаживать за детьми, работодатели предоставляют дополнительный оплачиваемый отпуск. Он не зависит от того, дома лечиться ребенок или в стационаре. Больничный лист по уходу может быть оформлен любым членом семьи, трудящимся официально. Поэтому знать, на что вы имеете право, и как оплачивается детский больничный, должен каждый.

При онкологическом диагнозе больничный может продолжаться 120 дней, после чего назначается медико-социальная экспертиза. Если человек заболел во время отпуска, то оплата производится в обычном порядке. Сколько можно находиться на больничном в году? Об этом далее.

• работающим в компании на основе предварительно заключенного с работодателем трудового контракта;
• госслужащим;
• работникам юриспруденции, индивидуальным предпринимателем;
• не зарегистрированным в качестве индивидуального предпринимателя, но являющимся членом родовой или семейной общины одного из северных народов, который регулярно вносит денежные суммы на собственное страхование;
• другим гражданам, уплачивающим страховые вложения на случай потери трудоспособности.

Следует понимать, что больничный лист – это документ, подтверждающий не только вашу возможность не присутствовать на рабочем месте в связи собственным неудовлетворительным состоянием здоровья, но также объясняющий необходимость работника ухаживать за больным членом семьи – это может быть инвалид или просто приболевший ребенок.

Не все люди могут похвастаться хорошим здоровьем, поэтому некоторым приходится часто обращаться к врачам для получения листов временной нетрудоспособности. У них возникает интерес, сколько раз в год допускается отсутствовать на работе по причине лечения. Законодательством не установлено определённое количество суток. Поэтому придётся в индивидуальном порядке решать, сколько раз человек может проходить терапию и не являться на работу.

Приказ Минздрава России от № 116н

В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2023, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.17 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях.
2. Признать утратившими силу:
   приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 апреля 2013 г., регистрационный № 28163);
   приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 2023 г. № 624н «О внесении изменения в приложение № 18 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 915н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 сентября 2023 г., регистрационный № 43597);
   приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 июля 2023 г. № 379н «О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 915н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 июля 2023 г., регистрационный № 47503);
   приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 февраля 2023 г. № 48н «О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 915н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 февраля 2023 г., регистрационный № 53908).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2023 г., за исключением пункта 3 Правил организации деятельности отделения радиотерапии онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, предусмотренных приложением № 26 к Порядку.
4. Пункт 3 Правил организации деятельности отделения радиотерапии онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, предусмотренных приложением № 26 к Порядку, вступает в силу:
   с 1 января 2023 г. в отношении медицинских организаций и их структурных подразделений созданных после 1 января 2023 г.;
   с 1 января 2026 г. в отношении медицинских организаций и их структурных подразделений, созданных до 1 января 2023 г.

Пособие по временной нетрудоспособности в случае болезни работника-инвалида рассчитывайте так же, как пособие по болезни работника, не являющегося инвалидом. При этом учитывайте лимит, установленный для оплаты пособия по болезни таких работников (за исключением заболевания туберкулезом), — не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году (ч. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).

В ЛН, выданном на период стационарного лечения, в строке»Иное» проставляется код 37 «в случае направления на долечивание непосредственно после стационарного лечения» (Рис. № 10/1). Продолжение ЛН оформляется в МО, направляющей гражданина на долечивание (Рис. № 10/2). В графе «С какого числа»таблицы «Освобождение от работы» указывается дата начала лечения. Дальнейшее оформление ЛН осуществляется лечащим врачом санаторно-курортного учреждения (отделения): в строке»Находился в стационаре» указываются сроки пребывания в санатории, в графах «С какого числа» и «По какое число»таблицы»Освобождение от работы» одной строкой указывается срок пребывания в санаторно-курортном учреждении (отделении).

Постановление Правительства Российской Федерации от 2 июля 2023 г. N 973 «Об особенностях организации оказания медицинской помощи при угрозе распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2023, N 28, ст. 4425).

1. Листок нетрудоспособности выдается в форме документа на бумажном носителе либо формируется (с письменного согласия пациента) в форме электронного документа (далее — выдается (формируется) по результатам проведения экспертизы временной нетрудоспособности в связи с заболеваниями, травмами, отравлениями и иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности, долечиванием в санаторно-курортных организациях, при необходимости ухода за больным членом семьи, в связи с карантином, на время протезирования в стационарных условиях, в связи с беременностью и родами, при усыновлении ребенка гражданам Российской Федерации, постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим в Российской Федерации (за исключением высококвалифицированных специалистов в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации») (далее — граждане), подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством:

Формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий осуществляется лечащим врачом (фельдшером), сведения о котором внесены в Федеральный регистр медицинских работников, являющийся подсистемой единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения , а также при условии регистрации медицинской организации, соответствующей требованиям пункта 3 настоящего Порядка, в Федеральном реестре медицинских организаций, являющемся подсистемой единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения .

Первая группа. Предполагает, что выраженность патологии составляет 90–100 %. Заболевший не может ухаживать за собой без помощи постороннего. Часто присваивается онкобольным с 3-й или 4-й стадией рака, а также после радикальных методов лечения и рецидивов заболевания.

Больные раком с присужденной инвалидностью пользуются, как и остальные инвалиды, групповыми льготами. К ним относятся денежная выплата, пакет социальных услуг и даже улучшение жилищных условий. При отдельных типах онкологии действует приказ Минздрава 991-н о предоставлении дополнительной жилплощади.

Согласно новым рекомендациям о расчете инвалидности в процентах, пациентки даже с клиническим излечением опухоли могут претендовать на оформление пенсии на срок до 5 лет. Скорее всего, это будет 3 группа инвалидности. Это означает, что комиссия принимает положительное решение даже при РМЖ 1 стадии. На решение влияет и нуждаемость в дорогостоящем лечении, которое пациентка может получать только как инвалид.

• сможет ли пациент после операции выйти на работу и продолжать в прежнем объеме справляться со своими обязанностями;
• есть ли рецидив опухоли: обнаружение метастазов после радикальной операции, курса вспомогательной терапии;
• в случае лечения пациентов нетрудоспособного возраста (пенсионеров) оценивают способность к самообслуживанию;
• общее тяжелое состояние после терапии;
• некурабельные случаи: крупные опухоли распадом, множественные метастазирования;
• сколько операций проведено, как пациент перенес удаление опухоли, какие развились осложнения после хирургического лечения;
• проводилась ли химиотерапия, ее переносимость, нуждаемость в дальнейшем лечении;
• при наличии опухоли – ее влияние на другие органы, степень нарушения их функции;
• поражение спинного, головного мозга с утратой зрения, речи, способности к передвижению.

Теперь с документами больному необходимо обратиться в ближайший БСМЭ. Но нужно помнить, что медицинское освидетельствование проведут, только если у вас более 3-4 месяцев больничному листу. Комиссия может задержаться на довольно долгий срок, но инвалидность будет действовать с момента написания заявления. Рассмотрим порядок получения:

Оформление листка нетрудоспособности при направлении на мсэ

Листки выдаются при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Если лицо на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занято у нескольких работодателей и в течение 2 предшествующих календарных лет до выдачи листка трудилось у них же, то предоставляется несколько листков по каждому месту работы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа . Это быстро и бесплатно! Или позвоните нам по телефонам:

При отказе гражданина от направления на МСЭ или несвоевременной явке его на МСЭ по неуважительной причине ЛН не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или дня регистрации документов в учреждении МСЭ сведения об этом указываются в ЛН и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.

Период нетрудоспособности по данному продолжению больничного листа согласно таблице «Освобождение от работы» составляет 8 календарных дней — с 14 по 21 мая 2023 г. включительно. Все эти дни оплачиваются за счет ФСС РФ (за счет работодателя были оплачены первые 3 дня нетрудоспособности по первичному листку нетрудоспособности).

В соответствии с п. 28 Порядка выдачи листков нетрудоспособности при установлении инвалидности, срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении медико-социальной экспертизы (далее – МСЭ). Период освидетельствования в бюро МСЭ не входит в период временной нетрудоспособности и пособие за этот период не выплачивается.

2023 год правила оформления онкологических больничного при направлении на мэс

Решение онкологического консилиума оформляется протоколом на бумажном носителе, заполненном разборчиво от руки или в печатном виде и подписанном участниками консилиума, либо в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи участников консилиума.

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 2 , сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 3 .

анализ состояния медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями на территории субъекта Российской Федерации, эффективности и качества профилактических мероприятий, диагностики, включая вопросы онконастороженности медицинских работников медицинских организаций, лечения, лекарственного обеспечения и диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими заболеваниям;

6. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» 1 по специальности «радиология».

6. На должность заведующего — врача-онколога Центра назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» 2 по специальности «онкология».

2023 год правила оформления онкологических больничного при направлении на мэс

«Вот ее и хотят убить, — говорит Фоминцев. — Вместо того, чтобы подтягивать качество помощи, людей попросту решили привязать к месту жительства, чтобы не рыпались. В ином случае просто не будет оплаты. Причем делают это максимально иезуитским образом, сбрасывая определение маршрутизации на регион. Мол, “мы тут не при чем, какие к нам вопросы?” А регион (региональные комитеты и министерства здравоохранения, — прим. ТД), понятное дело, определит таким образом, чтобы все средства ОМС оставались в регионе».

Менять уже устаревший порядок было необходимо, считает Юрий Комаров. За девять лет в лечении и диагностике злокачественных новообразований произошли серьезные изменения, и документ «просто морально устарел». По словам специалиста, в обновленном приказе четко прописано, в какие сроки и как должна оказываться медицинская помощь.

«Никто не вправе ограничивать пациента в выборе медицинской организации. Это закреплено в законе “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”, — подтверждает Комаров слова Ильи Фоминцева. — Так что опасения пациентов, а также коммерческих медицинских организаций, что оказание медпомощи будет как-то ограничено, преувеличены».

Он сказал, что частные медицинские центры вообще не упоминаются в приказах Минздрава РФ. При этом ни один приказ или иной нормативно-правовой акт прямо или косвенно не ограничивает действия частной медицины или иной формы собственности в рамках российского законодательства. В ныне действующем порядке также не упоминается частный сектор, говорит эксперт.

Зуев напоминает, что механизм распределения средств ОМС прописан в совершенно иных документах. Таким образом, грядущий приказ никак не будет влиять на финансирование частников: частные центры, получившие финансирование территориальных фондов ОМС, будут равноправными участниками Программы государственных гарантий. «Поэтому их будут обязаны включить в перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь взрослому населению при онкологических заболеваниях региональными властями», — предполагает эксперт.

Минздрав России утвердил новый порядок оказания помощи пациентам с онкозаболеваниями

Важным моментом является требование к регионам закрепить региональными актами правила маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями на территории субъекта, которые должны включать перечень медицинских организаций и их структурных подразделений, в которые может быть направлен пациент для проведения диагностики и каждого вида лечения заболевания. Также субъекты РФ должны разработать и утвердить схему территориального закрепления медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара пациентам с онкологическими заболеваниями. Эти меры призваны обеспечить преемственность в лечении пациентов, сделать процедуру обращения за медицинской помощью более прозрачной и понятной.

Новый порядок оказания медпомощи взрослому населению при онкологических заболеваниях необходим для совершенствования работы онкологической̆ службы и приведения процесса оказания помощи к современным стандартам, а также обеспечения преемственности оказания медицинской помощи на всех этапах.

Порядок устанавливает правила организации оказания медицинской помощи взрослым с онкологическими заболеваниями, а также с подозрением на них. Этот порядок регулирует этапы оказания медицинской помощи, организацию деятельности медицинских организаций и их структурных подразделений, а также стандарты оснащения и рекомендуемые штатные нормативы структурных подразделений медицинских организаций.

«Новый порядок оказания помощи выстроен таким образом, чтобы пациент смог в максимально короткие сроки получить необходимую помощь вне зависимости от места его проживания. Она должна стать более доступной и максимально приближенной к месту жительства за счет грамотно выстроенной системы маршрутизации с момента подозрения на злокачественное новообразование до получения специализированной медицинской помощи. Кроме того, здесь строго регламентирован срок получения медицинской помощи. Введены и единые требования к медицинским организациям, оказывающим помощь онкобольным, в том числе к их мощности, структуре. Важно, что теперь любое медучреждение, независимо от формы собственности, в том числе и частное, оказывающее помощь по профилю «онкология», может на общих основаниях участвовать в оказании медицинской помощи пациенту. Порядок не устанавливает запретов и не ограничивает права граждан на выбор медицинской организации и врача.

Регламентирован и порядок оказания такого современного вида помощи, как консультации и консилиум с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой, что является крайне необходимым в настоящих условиях».

В апреле 2023 года ввели временное правило: пособие по временной нетрудоспособности за полный месяц болезни не может быть меньше МРОТ — независимо от стажа работника и причины нетрудоспособности. За день болезни можно было гарантированно получить 391 Р , даже если стаж меньше 8 лет, а зарплата не выше МРОТ.

Больничные не могут быть меньше минимального размера оплаты труда за полный месяц. Но раньше окончательная сумма выплат все равно была привязана к стажу. А при болезни ребенка с десятого дня платят 50% среднего заработка. В итоге работник мог получить только часть среднего заработка, а выплаты за месяц оказывались меньше МРОТ.

Больничные — это просторечное название пособия по временной нетрудоспособности. Если за человека уплачиваются страховые взносы — обычно в рамках обязательного социального страхования, — то в период болезни государство компенсирует ему утраченный заработок.

В 2023 году действует обновленный порядок назначения пособий по временной нетрудоспособности. Минимальная сумма выросла вместе с МРОТ и теперь всегда будет к нему привязана, а во всех регионах выплаты будет перечислять напрямую фонд социального страхования.

При расчете среднего дневного заработка учитываются выплаты за два года до года начала болезни. Если больничный лист оформлен в 2023 году, на пособие влияет доход за 2023 и 2023 годы. Сумму выплат, облагаемых социальными взносами, нужно разделить на 730 — так получается средний дневной заработок.

С 2023 года в ФЗ «Об ОМС» предусматривается параллельная система финансирования. Медицинская организация, подведомственная федеральному органу исполнительной власти, заключает договор непосредственно с ФФОМС и оказывает застрахованному лицу медицинскую помощь, а ФФОМС оплачивает ее. При этом, порядок установления тарифов на оплату медицинской помощи устанавливается Правительством Российской Федерации в составе базовой программы обязательного медицинского страхования.

Нормативы объемов предоставления медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, в расчете на одно застрахованное лицо, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления указанной медицинской помощи, а также перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), при которых указанными медицинскими организациями оказывается медицинская помощь устанавливаются в базовой программе ОМС. Объемы предоставления медицинской помощи распределяются и перераспределяются между медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, с учетом мощностей таких организаций и объемов оказываемой медицинской помощи за счет иных источников финансирования. Порядок распределения и перераспределения указанных объемов устанавливается Правительством РФ.

Очевидно, что для медицинских организаций федерального подчинения изменения повлекут, как минимум, увеличение бюрократической нагрузки – подача заявок, заключение договоров с ФФОМС в рамках базовой программы и параллельно с ТФОМС и страховыми организациями в целях реализации территориальной программы и администрирование финансовых потоков из различных источников.

Конституция Российской Федерации в статье 41 гарантирует оказание в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения бесплатной медицинской помощи, в том числе, за счет средств страховых взносов. Правоотношения, предметом которых являются права и обязанности сторон в связи с оказанием указанной медицинской помощи, регламентируются федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – ФЗ «Об ОМС»). Под данным видом обязательного социального страхования нормативный акт понимает систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая (заболевание или иное состояние здоровья застрахованного лица) гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи.

Ключевой нормой, которую законопроект интегрировал в текст ФЗ «Об ОМС», является, безусловно, пункт 11 статьи 5, которые отнес к полномочиям Российской Федерации в сфере ОМС финансовое обеспечение предоставления застрахованным лицам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования.

2023 год правила оформления онкологических больничного при направлении на мэс

Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в соответствии с «Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан», утвержденной приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ и Фонда социального страхования РФ от 19.10.94 N 206/21 с изменениями и дополнениями, внесенными приказом Минздравмедпрома России и Постановлением Фонда социального страхования РФ от 25.06.96 N 267/66; приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 13.01.95 N 5 «О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности», а также разъяснениями Минздрава России и Фонда социального страхования РФ от 14.11.96 N 2510/5084-96-27 «Некоторые вопросы экспертизы временной нетрудоспособности граждан»; от 17.02.97 N 2510/1041-97/051/26-97 о порядке выдачи листков нетрудоспособности и выплате пособия по государственному социальному страхованию при медицинской стерилизации; от 24.06.98 N 2510/5034-96-27 «О признании недействительным (незаконным) пункта 5.2.6 вышеуказанной Инструкции»; от 28.08.98 N 2510/7924-98-32/02-08/07-1711П «О порядке замены документов, подтверждающих временную нетрудоспособность граждан стран СНГ, работающих на территории Российской Федерации»; от 18.08.99 N 5608-АО/2510/9049-99-32/02-08/07-1960П «О порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу»; от 02.11.98 N 2510/9681-98-32/02-08/07-2176П «О решении Верховного Суда РФ»; от 05.01.2000 N 2510/40-32/02-08/10-17П о порядке выдачи, продления, оформления и оплаты листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком, или ребенком-инвалидом в случае осуществления ухода попеременно разными членами семьи».

При многих нозологических формах ориентировочные сроки временной нетрудоспособности даны с учетом особенностей клинического течения болезни, степени или стадии заболевания, вида лечения (консервативное или оперативное). Ориентировочные сроки при травмах и отравлениях определены с учетом уровня и локации травмы, ее характера и тяжести.

Экспертиза временной нетрудоспособности — вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения возможности осуществления им профессиональной деятельности, определение степени и сроков временной утраты нетрудоспособности и, в ряде случаев — прогноза дальнейшей трудовой деятельности.

В настоящих рекомендациях представлены ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях (класс I), (класс II), болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм (класс III), болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ (класс IV), психических расстройствах и расстройствах поведения (класс V), болезнях нервной системы (класс VI), болезнях глаза и его придаточного аппарата (класс VII), болезнях уха и сосцевидного отростка (класс VIII), болезнях системы кровообращения (класс IX), болезнях органов дыхания (класс X), болезнях органов пищеварения (класс XI), болезнях кожи и подкожной клетчатки (класс XII), болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII), болезнях мочеполовой системы (класс XIV), при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (класс XIX).

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности — продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью компенсации нарушенных функций организма и создания возможности возврата к трудовой деятельности или, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе, направления на медико-социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о признании лица инвалидом.

Новый порядок оформления и выдачи листков нетрудоспособности с года

Правила выдачи листков нетрудоспособности зависят от причины, по которой понадобился листок нетрудоспособности: заболевание, травма (в том числе полученная вследствие несчастного случая на производстве), санаторно-курортное лечение, беременность и роды, уход за больным ребенком и даже карантин. Для большинства случаев сохранится знакомый по Приказу №624н порядок выдачи, но для некоторых предусмотрены изменения с 14.12.2023 г.

• При уходе за болеющим ребенком 7–15 лет.
• Сейчас выдают листок максимум на 15 дней, если нет иного решения врачебной комиссии.
• По новым правилам больничный лист по уходу за больным ребенком начиная с 14.12.2023 года не ограничивается по срокам. Но сохраняются ограничения на оплачиваемый период— это следует из Закона №255-ФЗ (п. 41 Порядка №925н).
• При уходе за несколькими одновременно болеющими детьми.
• Сейчас на 2-х детей дают 1 листок нетрудоспособности, а если заболеет 3-й — оформляют еще один.
• В новом порядке этот принцип сохранен для бумажных больничных. А вот электронный листок будет формироваться один, вне зависимости от того, сколько детей болеет одновременно (п. 44 Порядка №925н).
• При уходе за членом семьи старше 15 лет.
• Сейчас для ухода за амбулаторными больными дают 3 дня, а если комиссия решит — максимум 7.
• По новым правилам длительность больничного листа заменена на 7 дней, даже без решения медицинской комиссии (п. 41 Порядка №925н).
• При уходе за больным ребенком во время отпуска по уходу за ребенком до 3-х лет. Если 1 родитель пребывает в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет, ему не положен больничный на второго ребенка, если тот заболеет. В этом случае оформить лист временной нетрудоспособности может другой член семьи. Это совсем новое в порядке выдачи больничных листов — до декабря 2023 года такая возможность в приказе не прописана (п. 47 Порядка №925н).
• Карантин и угроза распространения опасного заболевания. Она стала толчком для развития телемедицины и законодательного регулирования дистанционного формирования больничных листов (п. 48, 50 Порядка №925н).
• По беременности и родам (БиР). Новый приказ по больничным листам расширил список поводов для оформления листков нетрудоспособности увеличенной длительности.
• Сейчас, если роды пришлись на срок с 22 по 30 неделю, больничный выписывают на 156 дней.
• В новом порядке это сохранено и добавлены дополнительные варианты:

• Электронный вариант. Работодателю нужен номер цифрового больничного — его должен сообщить работник. Используя этот номер и СНИЛС сотрудника, Вы можете запросить сведения о листке в системе «Соцстрах» (п. 72 Порядка №925н).
• Бумажный вариант. В целом все осталось так же, как и раньше. Но есть несколько новых моментов, которые надо учесть, чтобы понять, как работодателю правильно заполнить листок нетрудоспособности:

• Изменения коснутся, прежде всего, возможности оформления электронного листка нетрудоспособности. Наряду с бумажным носителем, в приказе прописаны правила и для заполнения электронного листка нетрудоспособности.
• Уточнено, что листок нетрудоспособности выдается в том числе руководителям — единственным участникам организации;

• Способ формирования дубликата не зависит от того, каким был первоначальный экземпляр — можно оформить как бумажный, так и электронный вариант. Перед тем, как сформировать дубликат, медицинская организация должна аннулировать негодный документ.
• Если ошибку допустил работодатель, надо действовать следующим образом (п. 72 Порядка №925н):

Пока приказ 302н по медосмотрам с изменениями на 2023 год продолжает действовать. Но Министерство здравоохранения РФ в течение нескольких месяцев разрабатывало и в конце января представило доработанный текст нового нормативного акта, который предполагает не только внесение серьезных изменений в порядок проведения медицинских осмотров, но и пересмотр самой структуры документа.

Действующее трудовое законодательство защищает права работников на безопасность и сохранение их здоровья при выполнении должностных обязанностей. Основным инструментом достижения этой цели становится организация регулярного контроля их состояния, если характер их работы представляет потенциальную угрозу для здоровья. Обязанность по организации такой работы установлена требованием о медосмотрах в приказе 302н от 12.04.2011 г. с приложениями и указаниями для работодателей.

В этой ситуации заключение по результатам выполненного обследования составляется в пяти экземплярах, в отличие от предварительного медосмотра. Здесь изменение заключается в том, что дополнительный пятый экземпляр с письменного согласия сотрудника направляется в Фонд социального страхования. Если по итогам периодического обследования у сотрудника были выявлены противопоказания к дальнейшей работе на этой должностной позиции, его направляют на экспертизу профессиональной пригодности в уполномоченную организацию.

Справедливости ради следует отметить, что вопрос изменения нормативной базы коснулся не только порядка проведения осмотра персонала компаний, но и других сфер деятельности. Дело в том, что сейчас Правительство реализует проект так называемой регуляторной гильотины – масштабной ревизии действующих правовых документов. По результатам значительную их часть упразднят как содержащую избыточные, дублирующиеся или устаревшие требования.

Не позже чем за два месяца до планируемой даты обследования такие списки направляются в медицинскую организацию, где оно будет проходить. На этом основании она составляет календарный план выполнения необходимых процедур. Сейчас по приказу Минздрава 302н направление на медосмотр по профессиям предполагает следующие исследования:

С 1 января 2023 года смягчены критерии установления инвалидности, в том числе при онкологической патологии

Целью работы было не только усовершенствовать Классификации и критерии (например, определить дополнительно критерии для установления инвалидности при многих редко встречающихся заболеваниях, отсутствовавших в предыдущей версии документа, или уточнить более подробно клинико-функциональную характеристику имевшихся ранее), но и ни в коем случае не допустить их ужесточения, а по ряду наиболее тяжелых инвалидизирующих патологий – смягчить их.

Минтруд России организовал мониторинг применения Классификаций и критериев в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы. Особое внимание при проведении мониторинга будет уделено срокам, на которые устанавливается инвалидность при онкопатологии.

В настоящее время сроки установления инвалидности регулируются Правилами признания лица инвалидом (постановление Правительства России от 20 февраля 2006 года № 95), в которых определено, что всем детям в случае выявления злокачественного новообразования категория «ребенок-инвалид» устанавливается сроком не менее чем на пять лет при первичном освидетельствовании, с возможностью последующего продления.

В результате, снято ограничение на установление инвалидности более чем на пять лет, которое фигурировало в предыдущей версии Классификаций и критериев, по отдельным нозологическим формам новообразований, в частности, при злокачественных новообразованиях молочных желез.

С 1 января 2023 года при установлении инвалидности гражданам федеральные учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ) используют усовершенствованную версию Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы (утверждены приказом Минтруда России от 27 августа 2023 года № 585н).

Правила выдачи больничных листов во время карантина изменятся

Постановление правительства от 18 марта 2023 г. № 294 ввело временные правила на оформление листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности. Документ касается периода пребывания в карантине в связи с риском распространения коронавируса. Новые правила начнут действовать с 20 марта 2023 года и будут распространяться на следующие категории граждан:

• прибывшие из стран с неблагополучной эпидситуацией по COVID-19;
• совместно проживающие с прибывшими гражданами.

Также к заявлению необходимо приложить пакет документов, которые будут подтверждать посещение иностранного государства с неблагополучной эпидситуацией: скан паспорта, электронный билет или другие документы. Если же заявление подаются от лица незарегистрированного в системе гражданина следует приложить его письменное согласие, а также документы, подтверждающие факт совместного проживания.

Согласно постановлению, больничный лист будут оформляться в электронном виде. Для этого гражданину необходимо будет пройти регистрацию в единой системе идентификации и аутентификации на сайте ФСС России, а потом через личный кабинет направить заявление о выдаче документа. При этом заявление можно будет подать и на имя незарегистрированного в системе гражданина, но в этом случае необходимо его согласие.

Медицинские организации, после получения от ФСС заявления, должны не позднее следующего дня принять решение о выдаче больничного листа. При этом если больничный лист оформляется непосредственно врачом при личном посещении, информацию о выдаче (формировании) электронного больничного листа медорганизация должна передать в ФСС России не позднее следующего рабочего дня после его оформления.

30 мая 2021      uristpolik         1980      

Похожие записи
• 
  Военный санаторий ялта мо рф в 2023 году для военных пенсионеров
• 
  Выплаты за 3го ребенка в 2023 году новосибирск
• 
  Приватизация квартиры в 2023 году последние новости
• 
  Альтернативная сделка с использованием аккредитива