Гинекомастия армия категория в

После вступления в силу новой редакции Международной классификации болезней в России пересмотрят положение о военно-врачебной экспертизе. Главный военно-врачебный эксперт Минобороны РФ Андрей Дацко уверен, что молодые люди с серьезными заболеваниями, которые по каким-то причинам не были выявлены в период взросления, не должны служить в российской армии.

«Сейчас наши специалисты разрабатывают дополнительные изменения в Положение о военно-врачебной экспертизе. После того, как они будут рассмотрены, в документе появится раздел об ужесточении контрольного медосвидетельствования и медосмотра на сборных пунктах. В Вооруженные силы не должны идти люди с заболеваниями, которые по каким-то причинам не были выявлены ранее в период взросления ребят», — сказал Дацко.

«Сейчас мы имеем четкую таблицу, в каких случаях ставится первая степень гипертонической болезни, в каких вторая и так далее. Существовала до 2014 года в расписании болезней пограничная гипертоническая болезнь. Но при очередной адаптации к общемировым стандартам МКБ 10 это понятие перестало существовать», — рассказал доктор.

Приблизительно то же самое произойдет и с остальными болезнями к 2023 году — список заболеваний, с которыми в армию не берут, таким образом, может несколько расшириться. На сборных пунктах начнут еще более строго осматривать призывников, а не только обращать внимание на ранее выявленные проблемы со здоровьем.

Пройти в плановом порядке придется окулиста, невропатолога, психиатра, хирурга, терапевта, отоларинголога, хирурга. Можно взять с собой результаты каких-то обследований. Например, если вы недавно сдавали анализы, то тогда вы можете взять их и предоставить их в органы военкомата. Поговорим об основаниях, которые могут иметь значение для проведения повторного медицинского освидетельствования в военкомате.

Ситуация понемногу улучшилась после того, как были введены новые положения которые носят название «О военно-врачебной экспертизе». После успешного прохождения комиссии в военном билете при обращении в военкомат могут изменить категорию на вполне законных основаниях. Это может потребоваться для поступления на службу в определенные силовые или государственные организации.

Поменять категорию в военном билете может как лицо, отслужившее в армии, так и призывник, который только планируется к призыву в армии. Но обращаться можно в том случае, если указанное в военном билете заболевание было полностью излечено и этот факт можно подтвердить документальным образом. Если по каким-либо причинам вы сомневаетесь в том, что ваше здоровье останется на должном уровне, то лучше не спешить менять категорию годности в военном билете, а найти для себя более подходящую работу.

Ведь это может повлиять на призыв в армию. Но надо понимать, что категория Д или В, указанная в военном билете может повлиять на то, как человек может обустроиться на работу в будущем. Если у вас есть подобная категория и она влияет на вашу будущую карьеру или службу, то тогда можно изменить ее, если здоровье изменилось в лучшую сторону.

Многие, наверно, слышали о таком понятии, как «белый военный билет». Его получают, заплатив внушительную сумму должностным лицам при военкомате. Ни в коем случае не советуем вам идти таким путем, так как это может привести не только к краху вашей будущей карьеры, но и приведет к административной и уголовной ответственности. Тем более вы всегда будете в напряжении, получив важный для вас документ незаконным путем. Поэтому лучше не рисковать, а если вы сомневаетесь, то можно обратиться к военному юристу за дополнительными консультациями.

Гинекомастия армия категория в

Гинекомастией называют состояние, при котором у мужчины или мальчика увеличивается грудь за счет увеличения объема ткани молочной железы. Основная причина этого состояния — дисбаланс между гормонами эстрогенами и тестостероном. Чаще всего это происходит у юношей в период полового созревания и у пожилых мужчин.

Некоторым мужчинам помогают избавиться от гинекомастии препараты для гормональной терапии, которые обычно применяются у женщин при раке молочной железы и некоторых других заболеваниях. Тамоксифен является антагонистом эстрогенов. Он блокирует эффекты женских половых гормонов на ткань молочной железы и тем самым предотвращает ее дальнейший рост. Ингибиторы ароматазы блокируют фермент (ароматазу), который превращает мужские половые гормоны в женские. Принимать эти препараты можно только по назначению врача.

  • Ложная гинекомастия — избыточное отложение жировой ткани в области молочных желез.
  • Рак молочной железы встречается у мужчин редко, примерно в сто раз реже по сравнению с женщинами. Многие мужчины не знают, что у них в принципе может быть такое заболевание, игнорируют симптомы, подолгу не обращаются к врачу. Это становится причиной поздней диагностики и ухудшения прогноза.
  • Абсцесс молочной железы — полость с гноем. При этом беспокоят сильные боли, повышается температура тела, возникает отек тканей, покраснение.

При гинекомастии выполняют мастэктомию — операцию, во время которой удаляют молочную железу. В настоящее время такие хирургические вмешательства проводятся через небольшой разрез вокруг ареолы — пигментированного участка кожи вокруг соска. Для швов используют саморассасывающиеся нити. После таких операций довольно быстро происходит восстановление, и на коже остается слабо заметный рубец. Вмешательство в среднем продолжается 45–60 минут. Его можно выполнить под наркозом или местной анестезией.

Андрогены принято называть мужскими половыми гормонами, а эстрогены — женскими, но на самом деле они присутствуют и у мужчин, и у женщин. Всё дело в соотношении. В мужском организме эстрогены вырабатываются в совсем небольшом количестве. Если их уровень по причинам повышается, а уровень тестостерона снижается, то возникает дисбаланс, который приводит в том числе к гинекомастии. В некоторые периоды жизни такие изменения гормонального фона — естественное явление:

Точная категория годности к призыву на военную службу может быть определена только специалистом по военно-врачебной экспертизе после детального изучения состояния здоровья призывника. Получить бесплатную консультацию можно по телефону или нажав на кнопку снизу.
Все материалы, представленные на сайте, являются справочными. Перед их применением необходимо воспользоваться консультацией профессионального юриста. Все вопросы связанные с освобождением от воинской службы, получением отсрочки от призыва решаются только призывной комиссией.

Ответ: Уважаемый Константин! Плоскостопие 2-ой степени с ДОА 1-ой степени не является основанием для освобождения от призыва на военную службу в армию. Согласно статье 68 г, Вы годны к военной службе с незначительными ограничениями. Возможно Вам необходимо дообледование в рекомендуемых нами медицинских учреждениях. Мне 20л.

Гинекомастия – это увеличение грудных желез у мужчин, которое протекает с изменением объема желез и жировых структур. Мужчины, болеющие гинекомастией, могут иметь диаметр груди до 10 сантиметров, но в среднем, эти показатели колеблются от 2 до 5 сантиметров.

Обычно для постановки правильного диагноза врачу достаточно осмотра. При подозрении на рак может быть назначена маммография — рентгенологическое исследование молочной железы. Важно установить причину увеличения груди. Для этого назначают анализы крови, которые помогают оценить гормональный фон, состояние печени, почек, щитовидной железы, УЗИ яичек. Иногда необходима КТ, МРТ, биопсия.

Читайте также:  Единовременное пособие при рождении ребенка в 2023 году в ярославле

Зачастую гинекомастия не вызывает никаких проблем, кроме психологических. Иногда она сопровождается болями, уплотнением груди, выделениями из соска. Если грудь увеличена дольше 12-ти месяцев, в ней может произойти разрастание рубцовой ткани. В таких случаях единственным выходом становится хирургическое лечение. Но чтобы избежать образования иных форм патологии грудных желез нужно строго контролировать прием препаратов, учитывая их побочные эффекты.

Гинекомастия армия категория в

К пункту «а» относятся случаи заболеваний, когда проводимое лечение неэффективно или не приводит к возникновению ремиссии заболевания, или при раннем рецидивировании (менее одного года) в случае неэффективности терапии второй — третьей линии, или сохраняется выраженное нарушение функций, а также случаи отказа пациента от лечения при наличии соответствующих показаний.

  • доброкачественные новообразования кожи, подлежащих тканей, кровеносных или лимфатических сосудов, затрудняющие ношение военной формы одежды, обуви или снаряжения;
  • доброкачественные новообразования мочевых органов с умеренными дизурическими расстройствами;
  • доброкачественные новообразования молочной железы, матки, яичника и других женских половых органов, не требующие хирургического лечения.

К пункту «б» относятся заболевания с медленно прогрессирующим течением, положительным эффектом от лечения, частотой обострений или рецидивов не более 1 раза в год, с умеренным нарушением функций, а также заболевания, нуждающиеся в длительном наблюдении без лечения или в длительном лечении (включая поддерживающую терапию) без необходимости нахождения в медицинской организации с сохранением способности исполнять обязанности военной службы.

  • доброкачественные новообразования верхних дыхательных путей с умеренным и незначительным нарушением функций дыхания и (или) голосообразования;
  • доброкачественные новообразования костной и хрящевой ткани, затрудняющие ношение военной формы одежды, обуви или снаряжения;
  • доброкачественные новообразования средостения с умеренными клиническими проявлениями;
  • доброкачественные новообразования органов дыхания с умеренными клиническими проявлениями;
  • доброкачественные новообразования органов пищеварения без нарушения питания, затрудняющие акт глотания и (или) прохождение пищи в умеренной степени, не сопровождающиеся упадком питания;
  • доброкачественные новообразования верхних дыхательных путей со значительным нарушением функций дыхания и (или) голосообразования;
  • доброкачественные новообразования костной и хрящевой ткани, вызывающие расстройство функции близлежащих анатомических образований или сопровождающиеся риском патологического перелома;
  • доброкачественные новообразования средостения со значительными клиническими проявлениями (смещение, сдавление органов грудной клетки);
  • доброкачественные новообразования органов дыхания, сопровождающиеся выраженными клиническими проявлениями (кровохарканьем, бронхостенозом или ателектазом);
  • доброкачественные новообразования органов пищеварения, сопровождающиеся упадком питания или значительно затрудняющие акт глотания и прохождения пищи;
  • доброкачественные новообразования кожи, подлежащих тканей, кровеносных или лимфатических сосудов, не позволяющие носить военную форму одежды, обувь или снаряжение;
  • доброкачественные новообразования мочевых органов с выраженными расстройствами мочеиспускания или сопровождающиеся кровотечением;

Что такое гинекомастия и можно ли ее вылечить

Гинекомастия — это увеличение массы грудной железы у мужчины. К какому врачу обращаться, если вы подозреваете у себя или своего ребенка гинекомастию? В случае проблемы у ребенка или подростка обратиться следует к врачу-педиатру или к детскому эндокринологу. Если гинекомастия возникла во взрослом возрасте следует пройти обследование у эндокринолога, уролога, а также записаться на прием к онкологу-маммологу.

Если гинекомастия развилась вследствие ожирения пациенту назначается диета, рекомендуется посещение спортивного зала, могут быть рекомендованы препараты фитотерапии — к примеру, корень женьшеня (увеличивает концентрацию мужских половых гормонов в организме), корень любистока (содержит фитостерол, понижающий концентрацию холестерина).

Медикаментозно. В некоторых случаях лечение гинекомастии у мужчин проходит без операции. В таком случае после назначений врача лечение гинекомастии проводится в домашних условиях. Как правило, препараты назначает врач той сферы, заболевание которой спровоцировало гинекомастию. К примеру, при диагнозе «гипогонадизм», «эректильная дисфункция», «простатит» и проблемах почечной системы лечение проводит уролог, при диагностировании опухоли — онколог, при проблемах щитовидной железы — эндокринолог. Врачи могут назначать для лечения гормональную терапию препаратами тестостерона и прогестерона.

Гинекомастию мужчина может заметить у себя самостоятельно, ведь главным симптомом заболевания является образование уплотнений вокруг соска. Мужчину также могут беспокоить болевые и дискомфортные ощущения (гиперчувствиетльность) при соприкосновении груди с одеждой. В некоторых случаях из соска могут появляться выделения молочного цвета. Сама железа при гинекомастии увеличивается не равномерно, а конусообразно: ткани становится больше только в области соска и ареолы, а сама ареола может пигментироваться (менять свой цвет). При этом увеличиваться может как одна железа, так и обе.

Хирургическое лечение гинекомастии. При неэффективности медикаментозной терапии и длительности гинекомастии более года пациенту предлагается хирургическая операция, при которой удаляются ткани молочных желез или жир при помощи липосакции. При удалении тканей предпочтение отдается лазерным технологиям, поскольку применение лазера в роли скальпеля имеет ряд преимуществ перед обычными инструментами: не повреждаются здоровые ткани, нет риска кровотечения, не остается следов в послеоперационном периоде.

И как же это работает, спросите Вы? Объясню. Чайная терапия, при помощи конкретных веществ и антиоксидантов воздействуют на определенные рецепторы, которые отвечают за ее регенерацию и работоспособность. Происходит «перезапись» информации о больных клетках на здоровые. В итоге, организм начинает процесс оздоровления, а именно возвращает, как мы говорим, к «точке здоровья».

При наличии у призывника кишечных инфекций, бактериальных и вирусных болезней, бактериальных зоонозов, вирусных болезней, которые передаются членистоногими или вызываются хламидиями, гепатита, брюшного тифа, хронической дизентерии, паратифа, эхинококкоза, токсоплазмоза, сальмонеллеза, трихоцефалеза, геморрагической лихорадки пригодность его ограничивается.

В таком случае, молодой человек должен состоять на учете у эндокринолога-андролога и подлежит освобождению от службы в армии при гинекомастии в связи с 13 статьей «Расписания болезней», к которой относятся нарушения функционирования эндокринной системы.

Если медикаментозное лечение не дает должного результата или объем молочной железы слишком велик, проводится мастэктомия — резекция железы и подтяжка кожи. Берут ли в армию с гинекомастией? Лечение гинекомастии у подростков лет назначает эндокринолог или эндокринолог-андоролог. Если анализы не выявляют никаких опасных отклонений, хромосомных аномалий или онкомаркеров, то врач предложит наблюдать за состоянием подростка в течение 6 месяцев.

Гинекомастия – это увеличение грудных желез у мужчин, которое протекает с изменением объема желез и жировых структур. Мужчины, болеющие гинекомастией, могут иметь диаметр груди до 10 сантиметров, но в среднем, эти показатели колеблются от 2 до 5 сантиметров.

Вопросы и ответы

Здравствуйте мне я меня заболевание гипертония 2 степени, давали мне отсрочку на пол года, теперь в военкомате мне дали обследование в областной больницы я почти все прошел, но осталось несколько процедур. Вызывают завтра срочно в военкомат непонятно зачем, хотя в последней раз говорили как сделаешь так привезешь заключение, даже не выписывали повестку. Маме сказали что якобы если я долго буду возиться с заключением то военный билет мне могут не оформить в этот призыв и через пол года нужно делать тоже самое что бы его подтвердить. Цифры по смаду 160/110 днем 150/100 ночью — не косил никогда просто наследственное. Скажите нужно завтра вообще идти в военкомат ? Действительно если долго проводиться военный билет не оформят и через пол года опять все проходить и деньги тратить? Ведь еще месяца не прошло а призыв 3 месеца почти идет.

здравствуйте, если был получен военный билет до 27 лет,я не служил,ограниченно годен,через 2 недели мне исполняется 27,нужно ли мне иди в военкомат проставлять что либо или что то делать?) в течение года я покину пределы РФ навсегда,так что стоит ли что либо сделать? Заранее спасибо :

Читайте также:  Зарплата в пенсионном фонде в 2023

Здравствуйте!У меня к вам такой вопрос:Моему мужу 24 год,за всю жизнь в военкомате он ни разу не был и повестки ни одной не приходило.У нас двое детей одному 3 года другому 8 месяцев.В данный момент готовиться ко 2-ой операции(киста копчика)!Что делать?С чего начать?Призовут ли его в армию?

Первое — я взял фамилию жёны, затем с новым паспортом и свидетельством о заключении брака поехал в свой военкомат, где мне было заявлено, что этих документов недостаточно и якобы нужна ещё какая то справка из ЗАГСа, причем без уточнения формы. В самом загсе сказали, что никаких справок не нужно, что свидетельство является достаточным документом. Почему у меня потребовали эту справку? Второе — в связи с этим я не смог «уведомить » военкомат в течении упомянутых в приписном двух недель, а потом вышел на работу. В итоге прошло больше полугода. Будут ли какие нибудь осложнения в связи с этим, если я уведомлю таки военкомат в ближайшее время и что будет, если я оставлю все как есть. При этом я учусь и у меня есть отсрочка.

Здравствуйте. В 2013 году у меня была киста в затылке и стояла категория В. Этим летом съездил г. Казань на обследование и вчера пришел на комиссию с результатами обследования в Казани. Мне сказали что кисты оказывается нет ,хотя я пальцами эту кисту у себя на затылке чувствую.и поставили категорию Б-4. Подскажите что мне делать?Пожалуйста

Увеличение груди у мужчин, или гинекомастия – явление не самое распространенное, однако оно может грозить серьезными осложнениями и портить мужчине настроение изо дня в день. Каковы же причины возникновения гинекомастии у мужчин и можно ли избежать её развития? Рассказываем в этой статье.

Сами подумайте — наркоз, расходные материалы, работа персонала только в операционной — 6 человек; оформление документации; питание пациента в стационаре, его перевязки и обезболивание после операции, работа персонала в отделении, коммунальные расходы . — 2.500 на всё это (по полису ОМС) .

Суть операции при гинекомастии — удаление железистой ткани. Если объём удаляемой ткани большой — на несколько дней после операции может быть установлена дренажная трубка. Разрез может быть выполнен по границе тёмной части ареолы или сбоку грудной клетки (по желанию пациента).

Затем вы сами согласуете день своей госпитализации по телефону 8(921) 939-18-00. Под этот день Вы самостоятельно сдаёте анализы и проходите обследования (чтобы они не были просрочены на день операции). Приблизительный список необходимых обследований смотрите ЗДЕСЬ (точный список Вам дадут при консультации).

В утверждённый день Вы должны явиться на госпитализацию к 9:00 непосредственно в Университетский Маммологический Центр — для оформления истории болезни, заключения договора на оказание медицинской помощи (при платном лечении), осмотра врачом Центра и анестезиологом, подготовки к операции. Операция будет осуществлена на следующий рабочий день.

Молочные железы у мальчиков: структура и болезни

Припухлость молочных желез может быть временно спровоцированной курсом приема некоторых лекарственных средств. В данном случае достаточно отменить препарат или окончить курс лечения, как нормализуется ситуация и с рассматриваемой в данной статье проблемой.

  • Значительное падение иммунных сил организма ребенка.
  • Травма.
  • Другое нарушение целостности кожного покрова.
  • Переохлаждение.
  • Разбалансирование количественного соотношения мужских и женских гормонов, вызванных патологией.

Если диагностирована мастопатия, то в протокол лечения вводятся противовоспалительные препараты, возможно назначение антибиотиков. Это могут быть лекарственные средства, относящиеся к группе амоксициллинов (осмапокс, грюнамокс, амотид, хиконцил, амоксициллин-ратиофарм, флемоксин-солютаб раноксил), феноксиметилпенициллинов (оспен), пенициллинов моксиклав, амоксилав, аугметин) или цефалоспоринов (прозолин, аксетин, кефзол, цеклор, лизолин, зиннат, верцеф, оспексин, кетоцеф, тарацеф).

Если у педиатра возникло подозрение на наличие в области молочной железы абсцесса или злокачественного новообразования, то дополнительно малышу проводится биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием, а так же магнитно-резонансная томография и/или маммография.

У новорожденного ребенка данное заболевание может появиться, как следствие инфицирования организма. Ведь в утробе матери плод получал вместе с кровью и часть ее гормонов. После рождения их количественный уровень резко снизился. Такое рассогласование приводит к уменьшению жизненных сил малыша и если его не уберечь в данный период вполне возможно попадание в организм патогенной флоры или вируса. В том числе может быть инфицирована и грудная железа, а результатом воспаления может стать мастит.

Физиологические виды гинекомастии обычно исчезают самопроизвольно и не требуют медикаментозной коррекции. Иногда для подавления высоких концентраций эстрогенов при физиологической гинекомастии у подростков могут назначаться гормональные препараты: кломифен, тамоксифен, дигидротестостерон, даназол, тестолактон. Если медикаментозное лечение не приводит к уменьшению размеров грудных желез, то на помощь приходит пластическая хирургия. Проводится удаление тканей молочной железы и липосакция (удаление жира в прилежащих зонах).

Для исключения опухолевых процессов проводится рентгенография легких, КТ надпочечников, КТ головного мозга и др. органов (по показаниям). При подозрении на опухолевое поражение яичек (при увеличении содержания хорионического гонадотропина и тестостерона) выполняется УЗИ органов мошонки. Для определения характера гинекомастии (истинная или ложная), выявления опухоли груди применяют УЗИ молочных желез. УЗИ подмышечных лимфоузлов, маммография и биопсия молочной железы проводится в случаях подозрения на рак.

Лечение патологической гинекомастии определяется основным заболеванием, вызвавшим увеличение молочных желез. Для нормализации соотношения тестостерона и эстрогенов при гинекомастии проводится консервативная гормональная терапия тестостероном. Она эффективна в первые 4 мес. после возникновения гинекомастии. При избытке эстрогенов в мужском организме назначают антиэстрогенную терапию тамоксифеном, блокирующим влияние эстрогенов на молочные железы. Гинекомастия, вызванная приемом лекарственных средств, обычно самостоятельно исчезает после отмены препарата.

  1. развивающуюся (пролиферирующую) – начальные изменения, первые 4 месяца, когда возможно обратное развитие гинекомастии при соответствующем медикаментозном лечении;
  2. промежуточную – характеризуется созреванием железистой ткани; протекает от 4 месяцев до года;
  3. фиброзную – отмечается появление в грудной железе соединительной и жировой тканей; регрессия патологического процесса практически невозможна.

В силу ряда причин процентное соотношение андрогены/эстрогены изменяется в сторону увеличения последних или происходит снижение чувствительности тканей к действию тестостерона. Под влиянием эстрогенов начинается развитие и рост мужских грудных желез по женскому типу с интенсивным развитием железистой ткани. При развитии аденомы гипофиза, продуцирующей пролактин, в грудных железах происходит отложение жировой и развитие соединительной ткани. При гинекомастии железы увеличиваются в размерах и уплотняются.

Гинекомастия армия категория в

Если при УЗИ и/или маммографии в толще грудной железы выявляется «узел» — более плотная часть грудной железы (как при локализованном фиброаденомотозе у женщин), то такая гинекомастия называется узловой. Так может себя проявлять рак грудной железы, который у мужчин тоже бывает, но в 170 раз реже, чем у женщин.

Если же увеличение грудной железы носит диффузный характер (по маммографии или УЗИ не выявлен более плотный участок в ткани грудной железы, а вся она равномерно увеличена, либо биопсия не выявила рака и дисплазии) — такой случай не является угрожающим жизни, а является эстетическим дефектом. Он может быт прооперирован по косметическим соображениям (платно).

Читайте также:  Горячая вода цена за куб с 1 января 2023 года краснодар

После выписки пациента с гинекомастией больница выставляет счёт в страховую компанию — «для возмещения затрат». Проблема в том, что сегодня тарифы страховых компаний (утверждённые государством, а не рыночными отношениями) не покрывают реальные затраты больниц.

Сами подумайте — наркоз, расходные материалы, работа персонала только в операционной — 6 человек; оформление документации; питание пациента в стационаре, его перевязки и обезболивание после операции, работа персонала в отделении, коммунальные расходы . — 2.500 на всё это (по полису ОМС) .

Когда рост грудных желёз желёз отмечается с 2-х сторон необходимо пройти обследования на предмет патологии печени и желёз внутренней секреции (надпочечники, половые железы, предстательная железа, гипофиз). Нередко гинекомастия бывает у мужчин, применяющих белковые препараты и стимуляторы для наращивания мышечной массы:

Гинекомастия армия категория в

Основными причинами гинекомастии являются нарушение соотношения андрогенных и эстрогенных эффектов вследствие существенного увеличения выработки эстрогенов, понижения производства андрогенов или комбинации указанных факторов. Избыток эстрадиола у мужчин причиняет увеличение груди путем гиперплазии эпителия и некоторых других изменений.
Гинекомастия той либо иной степени тяжести встречается в течение жизни у 32-65% мужчин [1] . При этом пиковые показатели заболеваемости проходятся на несколько возрастных групп:

Гинекомастия – разрастание тканей грудной железы (желез) у мужчин, характеризующееся наличием твердого или резиноподобного уплотнения, расположенного концентрически и симметрично относительно соска. Гинекомастия выступает наиболее распространенной патологией грудных желез среди мужчин и обычно поражает две грудные железы. Размер увеличения может варьироваться в пределах 1-10 сантиметров (в среднем — 4 сантиметра).

  1. Новорожденные. В период беременности плацента превращает дегидроэпиандростерон и дегидроэпиандростерон-сульфат в эстрон (фолликулин) и эстрадиол соответственно. После попадания в кровоток ребенка, эстрогены стимулируют пролиферацию ткани грудных желез, вызывая т.н. неонатальную гинекомастию. В случае благоприятного течения эта патология регрессирует на 2-3 неделе жизни ребенка.
  2. Подростки. Так называемая пубертатная гинекомастия обычно начинается у подростков в возрасте 10-12 лет и достигает пика к 13-14 годам. Во время пубертатного периода концентрация свободного тестостерона физиологически снижается, а эстрадиола – увеличивается. Пубертатная гинекомастия обычно не требует лечения (по аналогии с неонатальным типом патологии) и самостоятельно исчезает в возрасте до 17-18 лет.
  3. Пожилые мужчины. У мужчин пожилого возраста (около 60-80 лет) может возникнуть старческая гинекомастия. Распространенность заболевания в этой возрастной группе связана с повышенным уровнем ожирения, так как жировая ткань является основной тканью, в которой андрогены конвертируются в эстрогены.

Гинекомастия характеризуется гистологически доброкачественной пролиферацией (разрастанием) тканей грудной железы. Ранние стадии патологии гинекомастии отличаются протоковой эпителиальной гиперплазией (пролиферацией, удлинением протоков), разрастанием соединительной ткани, воспалительными процессами и отечностью. Эти проявления наблюдаются на протяжении около 6 месяцев после начала заболевания и обычно сопровождаются болевым синдромом и повышенной чувствительностью в участке грудных желез. На поздних этапах происходит формирование фиброзной ткани (стромальный фиброз), при этом эпителиальная пролиферация и воспалительные реакции практически отсутствуют. Поэтому боль и гиперчувствительность на этих стадиях патологии наблюдаются редко.
Гинекомастию нужно отличать от так называемой псевдогинекомастии (или ложной гинекомастии), при которой происходит увеличение молочных желез без железистой пролиферации из-за скопления избыточной жировой ткани. Псевдогинекомастия, как правило, встречается у пациентов, страдающих ожирением. Она нередко сочетается с истинной гинекомастией. Такое сочетание именуется смешанной гинекомастией.

При гинекомастии отмечаются чувство распирания, тяжести, зуда и дискомфортные ощущения в участке грудных желез. Во время пальпации определяется подвижное плотноэластическое формирование, имеющее четкие контуры. Регионарные лимфоузлы не увеличены.
При псевдо- или смешанной гинекомастии подростки/взрослые могут жаловаться на головные боли, быструю утомляемость, избыточную массу тела, чувство голода. Нередко у таких пациентов выявляется артериальная гипертензия.

Гинекомастия армия категория в

В норме молочные железы у мужчин являются недоразвитым, рудиментарным органом, состоящим из небольшого количества железистой и жировой ткани, коротких протоков и соска. Развитие и функционирование молочных желез зависит от воздействия женских половых гормонов – эстрогенов и гормона гипофиза – пролактина. В норме в мужском организме количество эстрогенов не превышает 0,001% от содержания андрогенов, и они быстро подвергаются разрушению в печени.

  1. развивающуюся (пролиферирующую) – начальные изменения, первые 4 месяца, когда возможно обратное развитие гинекомастии при соответствующем медикаментозном лечении;
  2. промежуточную – характеризуется созреванием железистой ткани; протекает от 4 месяцев до года;
  3. фиброзную – отмечается появление в грудной железе соединительной и жировой тканей; регрессия патологического процесса практически невозможна.

Гинекомастия – патология молочных желез у мужчин, проявляющаяся одно- или двухсторонним увеличением их размера за счет гипертрофии железистой или жировой ткани. Проявляется уплотнением и увеличением грудной железы, чувством тяжести, болезненными ощущениями при пальпации. Может регрессировать самостоятельно. При неэффективности консервативной терапии показано оперативное лечение, т. к. длительное существование гинекомастии представляет риск в развитии злокачественной опухоли молочной железы.

Оперативное лечение при гинекомастии проводится в случаях, когда неэффективна консервативная терапия или заведомо ясно, что медикаментозное лечение не даст желаемого результата (при опухолевых поражениях). Хирургическое лечение гинекомастии проводятся следующие виды операции: заключается в удалении ткани грудной железы и восстановлении ее физиологического контура. Применяют следующие виды операций:

Лечение патологической гинекомастии определяется основным заболеванием, вызвавшим увеличение молочных желез. Для нормализации соотношения тестостерона и эстрогенов при гинекомастии проводится консервативная гормональная терапия тестостероном. Она эффективна в первые 4 мес. после возникновения гинекомастии. При избытке эстрогенов в мужском организме назначают антиэстрогенную терапию тамоксифеном, блокирующим влияние эстрогенов на молочные железы. Гинекомастия, вызванная приемом лекарственных средств, обычно самостоятельно исчезает после отмены препарата.

  • растительные адаптогены – женьшень, левзея, элеутерококк, заманиха, аралия;
  • стимуляторы выработки мужских половых гормонов – трава якорцев, молочай Палласа, ярутка, корень сельдерея, родиола розовая (золотой корень);
  • общеукрепляющие растения – морковь, петрушка, хвоя сосны, зверобой, цмин, таволга, чабрец, боярышник, аир, кора осины, корни имбиря и куркумы.
  • проживание в неблагоприятном экологическом окружении;
  • работа на вредных производствах;
  • длительный прием некоторых лекарств – антибиотиков, противоязвенных препаратов, цитостатиков;
  • использование агрессивных средств бытовой химии;
  • злоупотреблением алкоголем, табаком, прием наркотиков.

Терапевтические меры начинают с устранения причины гормонального сбоя. Лечат инфекционные процессы, хронические заболевания, корректируют рацион питания, устраняют анатомические дефекты и повреждения. По возможности, компенсируют негативное влияние среды в виде стрессов, плохой экологии, высокой нагрузки. После устранения основной проблемы или параллельно с этим приступают к восстановлению гормонального фона. Для этого используют медикаментозные средства, физиотерапию и даже нетрадиционные подходы – фитотерапию, акупунктуру, мануальную терапию и т.п.

  • Заместительная (ЗГТ) – компенсирует дефицит за счет синтетических аналогов; нередко требует пожизненного применения.
  • Блокирующая – подразумевает временный прием высоких доз мужских гормонов для выключения собственной секреции. Призвана дать временный отдых и перезагрузить работу половой системы. Считается, что после этого она начинает функционировать с новой силой.
  • Стимулирующая – применяется при недостаточности гипофизарной гормональной активности. Актуальная для молодых людей с недостатком андрогенов. Назначают лечение хорионическим гонадотропином (ХЧГ).

Основа любой профилактики подразумевает изменение образа жизни – нередко радикальное. Однако от того, насколько тщательно вы подойдете к выполнению поставленной задачи во многом зависит ваше будущее здоровье и половая активность. Основные профилактические рекомендации:

Adblock
detector