Главная / Штрафы / Льготы при сахарном диабете 2 типа без инвалидности

Льготы при сахарном диабете 2 типа без инвалидности

В Москве проживает свыше 411 тысяч человек, имеющих право на льготное обеспечение лекарствами и медицинскими изделиями в связи с заболеванием диабетом. Ежегодно им отпускают свыше 5,2 миллиона упаковок лекарств и медицинских изделий, закупаемых централизованно за счет бюджетных средств. Среди них:

К тому же был расширен круг потенциальных получателей денежных компенсаций. Теперь это право имеют граждане, страдающие диабетом, в случае, если в день обращения к врачу необходимого препарата или медицинского изделия не было в аптечном пункте льготного отпуска.

С 2023 года москвичи, нуждающиеся в редких лекарственных препаратах, назначаемых по жизненным показаниям и при индивидуальной непереносимости лекарств, при их отсутствии в центре лекарственного обеспечения на день обращения пациента к врачу смогут получать денежную компенсацию и самостоятельно приобретать необходимые лекарства. Это будет происходить на постоянной основе. Соответствующее постановление было принято на заседании Президиума Правительства Москвы, которое провел Сергей Собянин.

Постановление подводит итоги эксперимента, который начался 1 марта 2023 года. С этого момента пациенты-льготники, нуждающиеся в редких лекарственных препаратах, назначаемых по жизненным показаниям и при индивидуальной непереносимости лекарств, могли получить денежную компенсацию и самостоятельно приобрести необходимые лекарства в любой аптеке.

Кому положены бесплатные лекарства и как их получить

Базой для составления региональных списков служит Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, ежегодно устанавливаемый распоряжением Правительства РФ. Например, в 2023 году он утвержден распоряжением Правительства от 10.12.2023 № 2738-р. В частности, малышам могут выдаваться:

  • 15 дней — для рецептов по форме № 148-1/у-88;
  • 30 дней — для рецептов по форме № 148-1/у-04 (л) и № 148-1/у-06 (л);
  • 90 дней — для рецептов, выписанных на имя граждан пенсионного возраста, инвалидам I группы, детям-инвалидам, а также лицам, страдающим хроническими заболеваниями.

Довольно часто даже при наличии выданного врачом рецепта получение лекарств становится проблемой. Необходимые медикаменты в аптеках, являющихся частью системы обеспечения населения льготными лекарствами, попросту отсутствуют. Срок действия рецепта может истечь раньше, чем появятся выписанные врачом препараты. Такая ситуация нарушает права пациентов, предоставленные им федеральным законодательством, поэтому проблему нужно решать, причем делать это стоит последовательно.

  • препараты железа;
  • кишечные препараты;
  • разные виды антибиотиков и противомикробных препаратов;
  • иммуностимуляторы разных видов;
  • муколитические препараты;
  • препараты для лечения кашля и простудных заболеваний;
  • антигистаминные препараты и пр.
  • участники ВОВ (в том числе сотрудники разведки, военнослужащие, проходившие службу в воинских частях, работники предприятий, выполнявших задачи для нужд армии и флота, участники партизанских отрядов);
  • инвалиды ВОВ;
  • родители и жены военнослужащих, погибших при защите страны или впоследствии от ран, полученных на фронте;
  • жители и защитники блокадного Ленинграда;
  • герои СССР и РФ;
  • бывшие несовершеннолетние узники концлагерей;
  • ветераны боевых действий, проходивших на территории других государств (в частности, Афганистана);
  • дети до 3 лет (для многодетных семей — до 6 лет);
  • инвалиды I группы; неработающие инвалиды II группы, а также дети-инвалиды, не достигшие совершеннолетия;
  • граждане, подвергшиеся негативному воздействию последствий аварии на ЧАЭС;
  • лица, получившие лучевую болезнь вследствие иных ядерных катастроф и испытаний;
  • малочисленные народы Крайнего Севера;
  • некоторые группы населения с диагнозом «гельминтоз».

Важно! Отсутствующее лекарство должно быть предоставлено в течение 10 рабочих дней с момента обращения пациента в аптеку (п. 2.7 приказа Минздравсоцразвития от 29.12.2004 № 328). Если по истечении указанного срока лекарство так и не появилось, обращайтесь в территориальное отделение Минздрава РФ с соответствующим заявлением. Оставить обращение можно лично, по телефону или на сайте. Контакты госоргана размещены на его официальном сайте.

Льготы при сахарном диабете 2 типа без инвалидности в 2023 году

Сахарный диабет 2 типа считается наиболее мягкой формой заболевания, т.к. при его наличии больным не приходится колоть инсулин. При отсутствии правильного лечения или с течением времени он может перейти в инсулинозависимый диабет первого типа. С целью поддержки граждан, страдающих таким заболеванием, предусмотрен ряд льгот, касающихся медикаментозного обеспечения.

Как говорилось ранее, прямым основанием для предоставления льгот является наличие сахарного диабета, подтвержденное результатами анализов и медицинским заключением. Однако перечень привилегий будет весьма отличаться в зависимости от того, оформите ли вы группу инвалидности, или нет.

Если речь идет об инвалидности на ребенка, но группа ему не присваивается. До совершеннолетия он обретает статус «ребенка-инвалида», а по достижении 18 лет ему придется повторно пройти комиссию для определения группы. Все это время льготы и выплаты за него используют родители или законные представители.

Выгода здесь очевидна: при сахарном диабете все же лучше заняться прохождением медико-социальной экспертизы и оформить группу. Никаких ограничений на больного это не накладывает: он также сможет продолжать работать и пользоваться другими правами. Однако в процессе трудовой деятельности ему лучше ориентироваться на медицинские рекомендации, указанные в реабилитационной карте – она выдается после прохождения МСЭ.

Если сахарный диабет диагностирован у ребенка, но родители не оформили для него инвалидность, единственное, чем они смогут воспользоваться – это бесплатной выдачей лекарственного препарата. В особых случаях на несовершеннолетнего могут выдать путевку в санаторий, обычно это делается не чаще 1 раза в 2 года. Чтобы ее получить, нужно пройти медкомиссию, а затем представить заключение в Соцзащиту. Там вас поставят на очередь – она отслеживается на сайте госоргана или через «Госуслуги».

При тяжелой стадии инсулинозависимого типа болезни за пациента это могут сделать родственники. Продажа лекарств осуществляется только в государственных аптеках. При отказе врача в предоставлении льготного рецепта на жизненно важный препарат человек имеет право обратиться в вышестоящую медицинскую организацию или Роспотребнадзор. Неиспользованные санаторно-курортные льготы компенсируются в ФСС (фонде социального страхования). Отказ от привилегий допускается однократно в год. В случае неисполнения местными органами соцзащиты законодательных актов следует обратиться с жалобой в прокуратуру.

О том, что диабетики имеют право воспользоваться определенным списком услуг, знают немногие. Существует перечень, подходящий для всех людей, имеющих проблемы с сахаром, не зависимо от тяжести, длительности заболевания, типа. Многим будет интересно, какие льготы у диабетиков?

Перечень льгот может быть расширен за счет региональных программ. В частности это могут быть налоговые преференции, предоставление условий для занятий лечебной физкультурой, установление облегченных условий труда и т. п. О действующих в регионе программах можно узнать в территориальном органе соц. защиты.

  • регулярное снабжение лекарственными препаратами для лечения основного заболевания и сопутствующих осложнений;
  • обеспечение медицинским инвентарем и расходными материалами для инъекционной терапии и самостоятельного измерения уровня глюкозы;
  • обслуживание на дому работниками службы социальной защиты.

Обратите внимание! Если у вас обнаружили диабет первого типа, вам нужно как можно быстрее обратиться с результатами анализов к опытному эндокринологу. Он подберет для вас наиболее подходящий препарат инсулина и его дозировку, основываясь на индивидуальных показателях. Заниматься этим самостоятельно нельзя: это может привести к значительному ухудшению здоровья.

Льготные лекарства и как их получить

  • Государственная социальная помощь отдельным категориям граждан, предусмотренная Федеральным законом № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
  • Лекарственное обеспечение граждан, входящих в перечни групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, осуществляемое в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890.
  • Обеспечение лекарствами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ.
  • Обеспечение лекарственными препаратами для лечения отдельных социально значимых заболеваний (ВИЧ, туберкулез) также в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ.
  • Реализация государственной политики в области иммунопрофилактики, предусмотренной Федеральным законом № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний»
  • Обеспечение лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ.

Морозов
Дмитрий Анатольевич Депутат Государственной Думы избран по избирательному округу 0209 (Черемушкинский – г.Москва) . Он отметил, что вопросы совершенствования лекарственного обеспечения граждан, в том числе льготных категорий, будут и в дальнейшем прорабатываться в рамках функционирования межфракционной рабочей группы по совершенствованию законодательства в сфере лекарственного обеспечения граждан и обращения лекарственных средств.

Для льготных категорий граждан увеличена сумма, на которую они могут получать бесплатные лекарства, медицинские изделия и лечебное питание. Постановление об этом подписал Председатель Правительства Михаил Мишустин. Теперь государство будет выделять на одного льготника 886,4 рубля в месяц. Это увеличит бюджетные расходы на социальную помощь более чем на 988 млн рублей в 2023 году. На бесплатные лекарства и медицинские изделия имеют право более 20 категорий льготников.

«Экспертный совет Комитета по охране здоровья по редким (орфанным) заболеваниям ведет работу по совершенствованию механизма обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности», — сообщил Председатель Комитета Дмитрий Морозов

Федеральным законом от 13 июля 2023 года № 206-ФЗ предусмотрено создание Федерального регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет средств федбюджета и бюджетов субъектов РФ.

  • российский паспорт больного диабетом;
  • заявление о предоставлении путевки;
  • СНИЛС;
  • справка из поликлиники, выданная не позже полугода до ее предоставления;
  • справка из Пенсионного фонда об отсутствии монетизированных льгот за данный год.
  • поражение глаз, но не такой тяжелой степени, как при 1 группе инвалидности;
  • энцефалопатия диабетического характера;
  • недостаточность почек, комбинируемая с проведением аппаратной очистки крови или операцией по трансплантации органа;
  • поражение периферического отдела нервной системы, проявляющееся парезами, стойким нарушением чувствительности;
  • ограничение по возможности передвигаться, общаться, обслуживаться самостоятельно.

Получив нужное направление можно обращаться в экспертное бюро своего района. Для этого понадобится написать заявление на проведение освидетельствования. Когда завершится рассмотрение документов, подаваемых экспертам, будет назначена дата проведения комиссии.

  • генно-инженерными высококачественными инсулинами (при наличии показаний) и средств их введения;
  • лекарствами, понижающими сахар и предупреждающими осложнения;
  • средствами самоконтроля для определения показаний глюкозы, сахара, средств дезинфекции
  • выбор инсулина по рекомендации лечащего врача (при необходимости).

В течение трех дней документ будет передан из регионального в центральное бюро экспертиз, и назначается повторная процедура. Если ее результат не удовлетворит больного, он вправе пройти освидетельствование у независимых специалистов и с полученным заключением обратиться в суд.

Преференции больным сахарным диабетом 2 типа без инвалидности

Ребенок, получивший статус «инвалид» из-за диабета, освобождается от прохождения военной службы. Во время учебы ребенок освобождается от выпускных и вступительных экзаменов, аттестация происходит на основании среднегодовых оценок. Более подробно о льготах для ребенка с диабетом здесь.

Инвалидность для диабетика — это не унизительный статус, а способ получения реальной медицинской и социальной протекции. Не нужно затягивать с оформлением категории недееспособности, так как недостаток помощи может привести к ухудшению состояния и усилению осложнений.

Льготы на лечение становятся существенной помощью для диабетиков, поэтому получившие помощь отказываются от них сравнительно редко, особенно если диабетик не может выходить на работу и живет на пособие по инвалидности. Но и случаи отказа от льгот тоже бывают.

Если повышенный уровень сахара в крови и нехватка инсулина стали причиной ограниченной способности II степени к передвижению, человек не может самостоятельно обслуживать себя, нетрудоспособен, то инвалидность 2 группы при повышенном уровне сахара будет назначена.

При повторном прохождении больной предоставляет справку, подтверждающую присвоенную ранее степень недееспособности и программу реабилитации с отметками текущего прогресса. 2 и 3 группа подтверждается ежегодно. 1 группа подтверждается один раз в два года. Процедура проходит в бюро МСЭ по месту жительства. [2]

Льготы для больных сахарным диабетом в 2023 году

Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.

Однако стоит отметить, что в настоящее время законодательно это никак не отражено. Чем и пользуются зачастую недобросовестные должностные лица и сотрудники учреждений системы здравоохранения, соцслужб, отказывая гражданам в реализации их законных прав. В частности, ранее действовавший федеральный стандарт оказания амбулаторной помощи инсулинозависимым диабетикам до сих пор действует в ряде регионов ввиду дополнительного закрепления этих норм в региональных НПА, которые в судебном порядке или административно никто не отменял. Отсюда и всевозможные сложности с фактической реализацией прав граждан.

  1. Мероприятия по восстановлению здоровья.
  2. Помощь квалифицированных специалистов.
  3. Информационная поддержка.
  4. Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
  5. Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
  6. Дополнительные денежные выплаты.

Однако в 2014 г. существовавший ранее Приказ Минздрава № 582, утверждающий «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом» в амбулаторных условиях, был признан ВС РФ противоречащим действующим нормам права, в частности, ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». В постановлении ВС РФ было указано, что стандарт медицинской помощи разрабатывается согласно номенклатуре медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. Это означает, что если больному сахарным диабетом требуется, по медицинским (жизненным) показаниям, определенное количество тест-полосок, то они должны быть предоставлены в необходимом количестве.

Что касается инсулинонезавимых диабетиков, то в отношении них действуют иные правовые нормы. В частности, Приказ Минздрава и Министерства труда и соцразвития от 11.12.2007 года N 748 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Согласно этому документу, среднее число предоставляемых тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 шт. в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 шт. в год, а также 2 шприц-ручки для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).

Для получения профессионального образования проводится определение структуры наиболее развитых способностей, индивидуальных склонностей инвалида вследствие инсулинзависимого сахарного диабета, с учетом состояния его здоровья, возможностей, интересов с целью последующего подбора на этой основе круга показанных и рекомендуемых профессий, конкретного вида общественно необходимой профессиональной деятельности. При этом предусматривается комплексный подход с учетом медицинского, психологического и социального аспектов. Отсутствие трудового стажа и опыта работы диктует необходимость предварительного определения трудовых склонностей и мотиваций инвалида, а также проведения профориентации независимо от того, есть у него профессия или нет.

При проведении повторной медико-социальной экспертизы у лиц с инсулинзависимым сахарным диабетом при достижении возраста 18 лет при анализе индивидуальных клинических особенностей течения основного заболевания на фоне проводимых лечебно-реабилитационных мероприятий особое внимание следует уделить не только оценке достигнутых параметров гликемического контроля, эффективности применяемой сахароснижающей терапии, в том числе с использованием, по показаниям, высокотехнологичных устройств для постоянной подкожной инфузии инсулина — носимых дозаторов инсулина (инсулиновых помп), динамической вариабельности показателей гликемии, их лабильности, с эпизодами развития тяжелых острых состояний вследствие гипогликемий, кетоацидоза, но и продолжительности болезни, срокам установления инвалидности с позиций преемственности.

В ряде случаев наблюдается быстро прогрессирующее течение сахарного диабета с развитием множественных осложнений, что может быть обусловлено как индивидуальными генетически детерминированными особенностями, так и воздействием различных факторов окружающей среды (неблагополучная социальная обстановка, внешние воздействия, низкий уровень мотивации, обученности управлению хроническим заболеванием, не достижения целевого уровня гликемического контроля).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.06.2023 N 823 в Правила введен раздел II (1) Показания и условия для установления категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет, согласно п. 17(1) которого категория «ребенок-инвалид» до достижения возраста 18 лет устанавливается при освидетельствовании детей с инсулинзависимым сахарным диабетом.

Критерием для установления группы инвалидности в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное инсулинзависимым сахарным диабетом, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Льготы и пособия для диабетиков в 2023 году

Но в 2023 году в Федеральном регистре больных сахарным диабетом зарегистрированы 4 900 000 человек. И каждый из них нуждается в дорогостоящих медикаментах и оборудовании для проверки уровня сахара в крови. Рассмотрим, какие льготы предоставляются больным диабетом и что меняется при оформлении инвалидности.

Тест-полоски выдаются из расчета на 3 месяца. При этом больница обеспечивает полосками той фирмы, по которым прошла закупка. Если у больного глюкометр другой компании, то расходы на покупку тест-полосок нужной фирмы не компенсируются. Глюкометры больным не выдаются.

Фактически больным сахарным диабетом, оформившим инвалидность, предоставляется пенсионные льготы по базовой схеме. Регламент получения средств и размер материального обеспечения, установлены нормами ФЗ №166. На федеральном уровне устанавливается базовый минимум, региональные власти вправе устанавливать надбавки, используя для этого средства соответствующих фондов регионального бюджета. Также возможно расширение списка льгот по решению местных властей.

Граждане больные сахарным диабетом могут оформить группу инвалидности на общих условиях. Процедура оформления статуса предусматривает прохождение комиссионной экспертизы Минздрава. Инициирует созыв комиссии лечащий врач, но в случае отказа медицинского специалиста, пациент может самостоятельно написать соответствующее заявление. В соответствии с нормами Минздрава, инвалидность разделяется по группам. Каждая группа дает право на соответствующие льготы, в зависимости от тяжести заболевания определяют:

  • квалифицированную медицинскую помощь;
  • юридические консультации;
  • доступ к мероприятиям по социальной адаптации;
  • помощь в трудоустройстве;
  • материальную поддержку и т.д.

Полный перечень льгот для больных сахарным диабетом можно получить, посетив МФЦ по месту проживания.

Медицинские препараты, приспособления и средства диагностики выдаются в количестве, определяемом лечащим специалистом. При регулярных визитах к эндокринологу пациент может рассчитывать на все необходимые рецепты, как правило, проблем с предоставлением лекарств и всего остального не возникает. Бесплатные исследования, в рамках льготы, больные сахарным диабетом проходят в специализированном центре, в данный период граждане освобождаются от учебы и работы, с сохранением заработка за данный период.

  • предоставление бесплатной путевки в лагерь оздоровительного типа. В стоимость путевки входит проживание, проезд и питание;
  • пенсионные выплаты;
  • привилегии при поступлении в ВУЗ и сдаче вступительных экзаменов;
  • налоговые послабления;
  • освобождение от срочной службы в армии.

Родителям или опекунам больного диабетом ребенка также положены льготы и денежные выплаты. Одним из способов поддержки является пособие в сумме среднемесячного оклада, выплачиваемое родителям ребенка, не достигшего 14-летнего возраста. Кроме денег, биологические и приемные родители имеют право на сокращенную рабочую неделю, дополнительные выходные и льготную пенсию.

  1. заявление о назначении ежемесячной денежной выплаты с указанием способа перечисления в кредитную организацию, с указанием реквизитов кредитной организации и номера личного счета или через отделение почтовой связи;
  2. паспорт гражданина Российской Федерации;
  3. справка о наличии заболевания, выданная государственным или муниципальным учреждением здравоохранения;
  4. пенсионное удостоверение либо справка территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации, подтверждающая факт назначения пенсии, а также срок установления;
  5. справка о составе семьи;
  6. свидетельства о регистрации по месту пребывания (при условии обращения по месту пребывания);
  7. документы, подтверждающие размеры доходов членов семьи за три месяца, предшествующих месяцу обращения за назначением ежемесячной денежной выплаты;
  8. копия свидетельства о рождении ребенка либо выписки из решения органа опеки и попечительства об установлении над ребенком опеки (попечительства) при назначении пособия на ребенка-инвалида, больного сахарным диабетом.

Право на ежемесячную денежную выплату имеют граждане Российской Федерации, постоянно проживающие на территории Нижегородской области, получающие пенсию в соответствии с пенсионным законодательством и страдающие сахарным диабетом, при условии, что среднедушевой доход их семьи ниже величины прожиточного минимума в расчете на душу населения, установленного Правительством Нижегородской области.

  • Закон Нижегородской области от 8 сентября 2005 г. № 121-З «О мерах социальной поддержки граждан, страдающих социально-значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих» (в ред. Закона Нижегородской области от 1 октября 2023 г. № 142-З);
  • Постановление Правительства Нижегородской области от 29 октября 2007 г. № 404 «О порядке реализации статьи 10.1 Закона Нижегородской области от 8 сентября 2005 г. № 121-З «О мерах социальной поддержки граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих» (в ред. постановления Правительства Нижегородской области от 13 мая 2023 г. № 285).

Наличие инвалидности дает возможность получения отдельной выплаты — пенсии по нетрудоспособности. К пенсии полагается надбавка – ЕДВ (ежемесячная денежная выплата), в сумму которой включен НСУ (набор социальных услуг), от которого можно отказаться в пользу денежной компенсации.

Люди, имеющие установленный медиками диагноз «сахарный диабет» и проживающие на территории РФ, обладают правом на получение ряда льгот независимо от степени заболевания и наличия инвалидности. Далее рассмотрим, что могут получить от государства люди с подобным диагнозом.

Ключевой вопрос для имеющих заболевание – размер медицинской помощи, которую можно получить бесплатно. В каждом отдельном случае он зависит от назначений лечащего врача. Диабетики должны регулярно посещать эндокринолога, чтобы иметь возможность получить бесплатно тест-полоски, шприцы и препараты. В зависимости от типа болезни, возможно применение дополнительных мер социальной поддержки.

Отсутствие зависимости от инсулина не лишает больного возможности получить диагностику количества сахара в крови бесплатно. Но вместо 3 больной может получить одну тест-систему в день. Отметим, что медобеспечение больных проводится исходя из минимума по утвержденным протоколам. Более дорогостоящие аналоги препаратов и более простые в использовании приборы для измерений гражданам приходится приобретать за свой счет.

Пациент должен предоставить пакет документов, включающий в себя историю заболевания, справки, данные прошлых обследований. Комиссия проводит оценку степени заболевания и присваивает одну из трех групп инвалидности или отказывает в признании больного инвалидом.

Какие есть льготы для людей с сахарным диабетом 1 и 2 типа

Так Приказом Минздрава №1053н от 01.10.2023 г. утвержден стандарт медицинской помощи взрослым при диабете 1 типа. А Приказом Минздрава №1054н от 01.10.2023 г. утвержден стандарт медпомощи взрослым при диабете 2 типа. И тот и другой документы достаточно объемны — по нескольку десятков страниц. Они устанавливают все особенности лечения пациентов с сахарным диабетом.

  • Работающим инвалидам 1 и 2 группы устанавливается сокращенная рабочая неделя не более 35 часов. При этом сохраняется полная оплата труда. А ежегодный отпуск составляет не менее 30 календарных дней (статья 23 закона №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24.11.1995 г.). Для инвалидов 3 группы предусматривается обычная рабочая неделя, но с ежегодным отпуском не менее 30 календарных дней.
  • Всем инвалидам предоставляется компенсация в размере 50% оплаты жилья и коммунальных услуг государственного или муниципального фонда, а инвалидам 1 и 2 группы — еще и компенсации взносов на капитальный ремонт (статья 17 закона № 181-ФЗ от 24.11.1995 г.)
    Инвалиды имеют право на первоочередное получение земельных участков для ИЖС, ведения подсобного, дачного хозяйства и садоводства (статья 17 Закона № 181-ФЗ).
  • Инвалидам 1 и 2 группы уменьшается налоговая база по земельному налогу в отношении одного принадлежащего им земельного участка (подпункт 2 пункта 5 статьи 391 НК).
  • Инвалиды 1 и 2 группы имеют право на стандартный налоговый вычет в размере 500 рублей за каждый месяц налогового периода (статья 218 НК).

При сахарном диабете 1 группа инвалидности устанавливается пациентам с тяжелой формой болезни, если имеются значительные нарушения эндокринной и других систем. При этом человек ограничен в способностях самостоятельно себя обслуживать, передвигаться, ориентироваться в пространстве и осуществлять трудовую деятельность. Такие больные нуждаются в постоянной посторонней помощи и уходе.

В частности, сюда входят непосредственно лекарственные средства для лечения диабета и его последствий, а также глюкометры, расходные материалы для них (тест-полоски), инсулиновые шприцы и т. д. (Приложение №1 к Постановлению Правительства № 890). Чтобы воспользоваться этими льготами, пациент должен регулярно наблюдаться у лечащего врача. Лекарства и принадлежности выдаются по рецепту.

В Москве с 1 января 2023 года для диабетиков, предусмотрены компенсационные выплаты на приобретение лекарств или медицинских изделий, при отсутствии их бесплатных аналогов на централизованных аптечных складах (Постановление Правительства Москвы №1551-ПП от 26.11.2023 г.) В этом случае пациент оформляет заявление, и ему выделяются средства для покупки необходимого препарата.

Мужчина , 28 лет
Сахар крови натощак до 8,0 ммоль/л , после еды в пределах нормы, повышение зарегистрировано еще несколько лет назад. На соблюдении диеты гликемия 4-5 ммоль/л .
При обследовании антитела к ПЖ отрицательные , резерв ПЖ сохранен( инсулин и с-пептид ч/з1 час после еды норма). ТО есть нет данных ни за сахарный диабет 1 , 2 типа и нет LADA. Принято решение о заборе анализов на исключение MODY -диабета .
Вывод : MODY диабет — редкая , но все же встречающаяся форма диабета , является следствием точечной генетической мутации разного типа , делится более , чем на 13 подтипов ,Является копией диабета 2 типа( но у молодых)

Что- то начинает утомлять современный способ подачи информации, особенно медицинского характера .
Теперь блогов существует великое множество, все что-то пишут — кто умеет и кто не умеет ,активно сопровождая текст фотографиями себя в «разных позах» . Медицинская информация зачастую «переписывайся(копируется) » друг у дгуга , в итоге — ничего нового и интересного , а главное мало достоверного и правдивого.
Поэтому , в этой статье не будут писать теорию , про диабет столько говорят и пишут , в итоге его не только не излечивают ,а зачастую даже скомпенсировать сахара крови прилично не могут. Хочется представить и описать все разнообразие встречающимся форм диабета , попытаться отразить , что не все так однозначно и что диабет делится не только на 1 и 2 тип . А самый хороший способ представить это — клинические случаи из практики.

Мужчина , 60 лет.
Из анамнеза, поступил на госпитализацию 3 года назад с сахаром крови 25 ммоль/л , легким кетозом( ацетон мочи +) , выставлен диагноз сахарного диабета тип 2 , назначена комбинированная терапия -продленный+ короткий инсулин . Который отменил самостоятельно ч/з 3 месяца после госпитализации , продолжая соблюдать стол №9 , в течение 3х лет терапию ПССП и инсулином НЕ получает . Сахар крови удерживается на цифрах 5-6 ммоль/л , вес не теряет. Диагноз не ясен.
Вывод : в проведенных ранее и представленных на прием анализах- нет анализов на антитела к ПЖ , с-пептид, инсулин , не говоря уже про генетический тест на тип диабета . Назначены отсутствующие
обследования.

Женщина ,33 года .
Обследована с целью планирования беременности по ожирению, метаболических отклонений выявлено не было . Но беременность была отложена на 1.5 года. Через 1.5 года повторно направлена гинеклогом: резкое повышение трансаминаз печени (АЛТ, АСТ, ГГТП) более , чем в 3-4 раза и повышение сахара крови выше 7.0 ммоль\л , за период отсуствия прибавила вес. При детальном обследовании выставлен — Сахарный диабет 2 типа, инсулинорезистентность, жировой гепатит. Учитывая планирование беременности , назначена инсулинотерапия для компенсации сахарного диабета 2 типа.
Вывод: при диагностике сахарного диабета 2 типа молодом возрасте — ведение беременности возможно только на инсулинотерапии , ПССП в России для ведения беременности не разрешены.

Женщина , 45 лет.
Сахарный диабет 2 типа (?) развился на фоне нормального веса. Антитела к ГАД ( аутоиммунный маркер воспаления поджелудочный железы были отрицательны ) . Получала 2 вида ПССП. На прием приходила редко ,1. раз в год. На 5 году течения диабета стала активно худеть , выросли сахара крови — была переведена на инсулинотерапию, вес не восстановился , сахара крови продолжали повышаться, на УЗИ ОБП — опухоль поджелудочной железы, подтвержденная позже МРТ ОБП, опухоль обнаружена на поздней стадии . При активном расспросе родственников — у двоих прямых родственников в роду — рак поджелудочной железы с ранним исходом до 55 лет.
Вывод: как и в первом случае.

Читайте также:  Возмещение из фсс 2023
06 Фев 2022              358      
Популярное
Свежие записи

© 2024 Юридическая помощь для всех · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

Adblock
detector