Документы в фсс на возмещение расходов по больничному листу 2022

Аргументами для судей послужили следующие обстоятельства: получателем пособия была мать-одиночка, и доказательств того, что за ребенком присматривал кто-то другой (кроме нее самой) представлено не было. Фактически отработанное время в период получения пособия составило 69%, утрата заработка — 14%.

  • документ о рождении/усыновлении ребенка;
  • документы о рождении/усыновлении предыдущих детей;
  • справка с места работы второго родителя о том, что данное пособие им получено не было;
  • документ, подтверждающий статус одинокого родителя;
  • заявление сотрудника в адрес работодателя о предоставлении отпуска по уходу за ребенком (его обычно пишут мамы, но имеют на это право и другие члены семьи);
  • приказ о предоставлении сотруднику отпуска по уходу за ребенком до достижения им 1,5 года.

К числу дополнительных относятся документы, подтверждающие правильность расчета пособий и обоснованность их выплаты в зависимости от вида пособия: листки нетрудоспособности, свидетельства о рождении детей, справки о постановке на учет беременных в медучреждениях, справки, расчеты и др. Представляются в ФСС заверенные копии документов или их оригиналы (по запросу при проведении проверки специалистами фонда).

Рассчитывать на возмещение из ФСС пособий работодатель может не всегда. Фонд нередко не признает пособиями выплаченные суммы. Большинство судебных разбирательств касаются спорных (по мнению фонда) детских пособий. Расскажем о них на примерах из судебной практики.

Сотрудницу, получающую пособие по уходу за ребенком и работающую в условиях укороченного рабочего дня, отправили в командировку на 4 дня. ФСС посчитал, что в период командировки женщина не могла осуществлять уход за ребенком, то есть утратила право на пособие.

Иногда случается так, что документ не потерян, а просто отсутствует возможность его оформлении. Например, нет возможности получить справку с места работы мужа о неполучении пособия на ребенка. В этом случае пособие все равно выплачивается. Но от работника нужно получить объяснительную и приложить ее к документам, подаваемым в ФСС.

Поскольку с недавних пор приемом страховых взносов занимается налоговая служба, сотрудники ФСС больше не владеют информацией, сколько средств в бюджет перечислил тот или иной работодатель. Эти данные страхователь отражает в справке-расчете. Сотрудники же ФСС могут запросить информацию в налоговой службе и проверить достоверность указанных в справке сведений.

Следует помнить, что после того, как больничный получил работодатель, дубликат листка нетрудоспособности не будет выдан даже самому болевшему. Тогда работодатель может напрямую отправить запрос в медучреждение на предоставление выписки из книги учета больничных листков, а которой регистрируются номера, периоды нетрудоспособности и иная информация.

3 подписи делаются только для ЭЛН. По факту большинство организаций все три подписи делают одним сертификатом. Но Минздрав изменил порядок оформления ЭЛН. Если ЭЛН подписывает бухгалтер, рекомендуем оформить на него документ на право подписи за руководителя. Если руководитель подписывает за себя и за бухгалтера, ничего оформлять не нужно.

Если же стаж работника больше (от 8 лет), то сумма выплат составит 100% среднего заработка. Это происходит из-за накопления страховых выплат, которые были произведены в Фонд. Чем больше человек проработал, тем больше выплат было произведено. Следовательно, Фонд может больше вернуть.

Рекомендуемый перечень документов, необходимых для выделения средств на возмещение расходов по обязательному социальному страхованию страхователям-работодателям

  • заявление о назначении пособия;
  • справка о рождении ребенка, выданная органами записи актов гражданского состояния (далее – ЗАГС);
  • копия свидетельства о рождении ребенка;
  • справка о том, что пособие не назначалось с места работы (службы) другого родителя, или органа социальной защиты населения по месту жительства, в случае, если отец (мать, оба родителя) ребенка не работает (не служит) либо обучается по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, образовательных организациях дополнительного профессионального образования и научных организациях, а другой родитель ребенка работает (служит);
  • свидетельство о расторжении брака — в случае, если брак между родителями расторгнут;
  • копия свидетельства о рождении ребенка, выданного консульским учреждением Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, при рождении ребенка на территории иностранного государства;
  • в случаях, когда регистрация рождения ребенка произведена компетентным органом иностранного государства:

— трудовой договор, как документ, подтверждающий наличие трудовых отношений и статус работника, как застрахованного лица, поскольку, согласно части 1 статьи 2 Закона № 255-ФЗ, обязательному социальному страхованию подлежат граждане, работающие по трудовым договорам;

Перечень документов, служащих основанием для принятия решения о выделении (возмещении) необходимых средств на выплату страхового обеспечения, утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 № 951н (с учетом изменений, внесенных приказом Минтруда России от 28.10.2016 № 585н) (далее – Приказ №951н) и включает в себя:

— надлежащим образом заверенные копии трудовых книжек для работников, работающих по внешнему совместительству, в связи с тем, что, согласно статье 283 ТК РФ, при приеме на работу по внешнему совместительству, не требуется предъявлять трудовую книжку, но при наступлении страхового случая по временной нетрудоспособности и в связи с материнством внешний совместитель для подтверждения своего страхового стража должен представить в бухгалтерию страхователя заверенную копию трудовой книжки с основного места работы;

  • листок нетрудоспособности, заполненный в установленном порядке с произведенным расчетом пособия;
  • справка (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей);
  • документы, подтверждающие страховой стаж;
  • карточки индивидуального учета сумм начисленных выплат и иных вознаграждений и сумм начисленных страховых взносов для проверки правильности определения облагаемой базы и начисления страховых взносов;
  • справка (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата пособий этим страхователем не осуществляются, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей, либо как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя).

Оплата больничных работодателем в 2022 году: новые обязанности для организаций

  • заявление о назначении и выплате больничного пособия;
  • листок временной нетрудоспособности, оформленный и выданный медицинской организацией в электронной форме или на бумажном носителе;
  • справка о сумме заработка, если в расчетном периоде гражданин работал и у других работодателей (такую справку работник получает по предыдущему месту работы по форме, утв. приказом Минтруда РФ от 30.04.2013 № 182н).

Законодательство не обязывает работодателей оформлять для перечисления пособия отдельный платежный документ. И больничное пособие, и зарплату (аванс) можно перечислить на банковскую карту сотрудника одной платежкой, указав в ней соответствующие типы назначения платежа.

Читайте также:  Дорогие и в снт закон

Форма представления в ФСС вышеуказанных документов и сведений зависит от количества сотрудников, работающих у работодателя. Работодатели со среднесписочной численностью сотрудников до 25 человек включительно могут направить эти документы заказным письмом. Если же численность сотрудников работодателя превышает 25 человек, то вместо пакета документов он направляет в ФСС электронный реестр сведений (п. 4 положения, утв. постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294).

С момента обращения сотрудника за получением больничного пособия у работодателя есть 5 рабочих дней для того, чтобы сформировать и направить в ФСС полный комплект документов для назначения и выплаты этого пособия (п. 3 Постановления Правительства РФ от 30.12.2022 № 2375).

По новым правилам работодатели выплачивают своим работникам больничные пособия только за первые 3 дня временной нетрудоспособности (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»). За все последующие дни больничного деньги работникам будут поступать непосредственно из регионального отделения ФСС (п. 11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2022 № 2375).

Прямые выплаты пособий ФСС: подробная инструкция

  • листок нетрудоспособности;
  • справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период;
  • акт о несчастном случае на производстве, или акт о случае профессионального заболевания, или копии материалов расследования (если оно еще продолжается).

Только в случаях отсутствия трудовой книжки и (или) сведений о трудовой деятельности, а также в случае, когда в трудовой книжке и (или) сведениях о трудовой деятельности содержатся неправильная и неточная информация либо отсутствуют записи об отдельных периодах работы, для подтверждения стажа принимаются:

  • свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка, за которым осуществляется уход;
  • свидетельство о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка (детей);
  • справка с места работы другого родителя о том, что он не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает соответствующее пособие;
  • справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период, если они не были представлены ранее;
  • справка с другого места работы о том, что ежемесячное пособие по уходу за ребенком не выплачивается другим работодателем (представляется, если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей);
  • заявление о замене лет в расчетном периоде (при необходимости).
  • заявление работника на оплату отпуска по установленной форме;
  • приказ о предоставлении работнику отпуска, предоставляемого сверх продолжительности основного ежегодного оплачиваемого отпуска;
  • справка-расчет о размере оплаты отпуска по форме, утверждаемой ФСС РФ.

С 1 января 2022 года Санкт-Петербург перешел на прямые выплаты пособий из ФСС. Полностью перестроился механизм выплаты пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Изменения касаются всех работодателей и граждан и порождают множество вопросов, основные рассмотрим в статье.

Прямые выплаты пособий из ФСС

До 2012 года в России работал зачетный механизм выплаты пособия. Он действовал так: компания выплачивала пособие сотруднику из собственного бюджета, а потом эту сумму вычитала из начисленных взносов в ФСС. Это невыгодно ни работодателю, ни работнику. Например, сотруднице нужно выплатить пособие по уходу за ребенком, а в компании нет «свободных» средств — приставы заблокировали расчетный счет. Работодателю приходилось брать деньги из оборота или задолжать сотруднице. Кроме этого, нагрузка на бухгалтерию была выше — бухгалтерам приходилось дополнительно считать, заполнять форму 4-ФСС и отчитываться по выплаченным пособиям.

  • пособие по временной нетрудоспособности, в том числе связанное с несчастным случаем на производстве и с профзаболеванием, начиная с четвертого дня болезни;
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинской организации в ранние сроки беременности;
  • пособие по беременности и родам;
  • единовременное пособие при рождении ребенка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

Закон не обязывает работодателя извещать сотрудников о переходе на прямые выплаты пособий. Сделать это можно добровольно, чтобы избежать вопросов, когда же они получат деньги. Единой формы уведомления нет, поэтому документ можно составить в произвольной форме.

Регионы постепенно присоединялись к проекту согласно утвержденному графику перехода. В 2022 году к проекту подключились уже 77 субъектов РФ, а с 2022 года на «Прямые выплаты» перешли оставшиеся: Москва, Санкт-Петербург, Ханты-Мансийский автономный округ, Московская, Свердловская и Челябинская области, а также Краснодарский и Пермский край.

Первые три дня по больничному работодатель оплачивает из собственного бюджета, и ФСС эти деньги не возмещает. Оплату за дополнительные выходные и выплаты на погребение работодатель также выплачивает из собственного бюджета, но получает по ним возмещение от ФСС.

С 1 июля 2011 года в двух регионах — в Карачаево-Черкесской Республике и в Новгородской области — заработал пилотный проект ФСС «Прямые выплаты», который изменил механизм выплат: социальные пособия сотрудники начали получать напрямую из ФСС. Работники больше не переживали, что работодатель задержит пособие — выплаты из бюджета поступают на карту работников вовремя.

Обратите внимание! Если организация примет решение возмещать из ФСС приобретенные средства индивидуальной защиты (маски, перчатки), приборы для измерения температуры и прочие средства индивидуальной защиты, то необходимо руководствоваться нормами выдачи, рекомендованными Роспотребнадзором, которые рассчитываются от количества работников (письмо ФСС РФ от 05.08.2022 N 02-09-11/12-05-19094). То есть впрок запастись средствами индивидуальной защиты за счет взносов «на травматизм» не получится.

У организации, возможно образуется переплата по страховым взносам, так как до подачи заявления и до принятия решения территориальным органом страхователь перечислял начисленные страховые взносы, а сумма к возмещению возможно превысит начисляемые страховые взносы после принятия решения фондом и до конца 2022 года. Переплату можно будет зачесть в счет платежей следующего года.

Обратите внимание! 20% — это максимум на финансирование в целом всех мероприятий, а не только на профилактические мероприятия инфекции коронавируса. Сумма к возмещению из средств ФСС может быть увеличена еще на 10% и составит 30% от начисленных взносов в прошлом году, если эти дополнительные 10% используются на санаторно-курортное лечение работников предпенсионного возраста (которым пять лет до пенсии по старости) и достигших пенсионного возраста (п. 2 Правил № 580н).

  • приобретение средств индивидуальной защиты, таких как: масок, респираторов, щитков лицевых, бахил, перчаток, противочумных костюмов 1 типа, одноразовых халатов;
  • закупку дезинфицирующих салфеток, антисептиков для обработки рук работников и дозирующих устройств (оборудования) для такой обработки;
  • покупку устройств (оборудования) для дезинфекции воздуха и обработки транспортных средств, упаковки материалов, оборудования, продуктов, служебных помещений, контактных поверхностей;
  • приобретение термометров для бесконтактного контроля температуры тела работника и иного оборудования;
  • проведение тестирования работников на COVID-19.

В случае принятия положительного решения финансирования «коронавирусных» мероприятий, в т.ч. лабораторных исследований за счет взносов территориальным отделением ФСС, страхователь должен вести учет расходов и по итогам 2022 года в территориальный фонд ФСС предоставить:

Какие документы нужны для возмещения расходов в фсс в 2022 году

  • правильно оформленный больничный лист работника, свидетельствующий об обоснованности потраченных денежных средств;
  • расчет, в котором указано, как много взносов было внесено в бюджет и сколько денег было перечислено работникам предприятия;
  • письменное прошение о выделении средств на возмещение больничного.
  • № 16 – по пособиям по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет по беременности в ранние сроки;
  • № 18 — по выплатам пособия при рождении ребенка;
  • № 20 — для сведений для назначения ежемесячного пособия по уходу за детьми.
  • пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи с заболеванием или травмой за первые 3 дня болезни;
  • социальное пособие на погребение;
  • 4 дополнительных выходных дня одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами.
  • точная сумма долга по взносам на начало периода;
  • точная сумма долга на конец периода;
  • сумма принятых к расчету затрат;
  • сколько начислено взносов по страховке;
  • сколько доначислено взносов по страховке;
  • компенсация, полученная от страхового фонда;
  • сколько потрачено на социальное обеспечение.
Читайте также:  Страховые взносы за ип в 2022 году

Если же стаж работника больше (от 8 лет), то сумма выплат составит 100% среднего заработка. Это происходит из-за накопления страховых выплат, которые были произведены в Фонд. Чем больше человек проработал, тем больше выплат было произведено. Следовательно, Фонд может больше вернуть.

  • фактический среднедневной заработок;
  • минимальный заработок исходя из МРОТ;
  • если фактический заработок оказался меньше минимального, необходимо провести расчет пособия исходя из среднедневного заработка по МРОТ;
  • когда фактически средний заработок за день превышает средний заработок из МРОТ, расчет проводят по стандартной формуле – “Среднедневной заработок” умножить “Количество дней отпуска”;
  • сумма пособия, подлежащая выплате.

Перед тем, как подавать документы на компенсацию, необходимо предоставить в налоговую отчет по взносам. Порядок заполнения регулируется Приложением № 2 к Приказу Налоговой службы от десятого октября две тысячи шестнадцатого года №MMB-7-11/551. Этот документ состоит из титульного листа и трех разделов. Расчет заполняется строго чернилами черного, синего или фиолетового цвета. Буквы должны быть только заглавными. Если документ заполняется в электронном виде, используйте шрифт Courier New, размер 16-18. Затем заполненный лист необходимо распечатать.

Действие пункта 2 статьи 431 НК, в соответствии с которым плательщики вправе сумму взносов по временной нетрудоспособности и в связи с материнством (ВНиМ) уменьшить на сумму расходов на выплату страхового обеспечения по указанному виду соцстрахования, ограничено до 31 декабря 2022 года включительно. Таким образом, в регионах РФ, не перешедших на «прямые выплаты» страхового обеспечения по ВНиМ, принцип зачетного механизма уплаты страховых взносов сохраняется до 31.12.2022 включительно.

Согласно статье 4.6 закона № 255-ФЗ от 29.12.06 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» территориальный орган ФСС на основании полученного пакета документов обязан перечислить деньги на счет страхователя в срок — до истечения 10 календарных дней. Момент отсчета периода — дата предоставления документов. Однако согласно пункту 4 этой статьи отдел ФСС организовать выездную проверку, чтобы проверить обоснованность расходов. На этом этапе отдел ФСС вправе потребовать дополнительные подтверждающие документы.

  • 47.24 — розничная торговля хлебом, хлебобулочными и кондитерскими изделиями. Относится к 1 классу риска, ставка взносов 0,2%.
  • 56.10 — рестораны и услуги по доставке продуктов питания. Тоже 1 класс риска, ставка взносов 0,2%.
  • 10.71 — производство хлеба и мучных кондитерских изделий, тортов и пирожных. Это уже 3 класс профессионального риска, ставка взносов 0,4%.

Возмещение расходов в ФСС; правила оформления и список документов

Чтобы возместить пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам, то есть требующие расчета больничного листа, нужно зарегистрироваться на портале ФСС (fz122.fss.ru). Вообще, рекомендую сделать это в любом случае. Очень удобно, в частности, сверять расчеты с ФСС, не говоря о других достоинствах.

  1. Заявление на возмещение расходов.
  2. Промежуточная расчетная ведомость на дату предоставления документов (ф-4 фсс рф).
  3. Платежное поручение об уплате соответствующего вида налога (для спец режимов ЕНВД, УСНО).
  4. Пособие по временной нетрудоспособности
  • подлинники больничных листов с расчетом средней заработной платы.
  1. Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в мед. учреждение в ранние сроки беременности
  • подлинник справки.
  1. Единовременное пособие при рождении ребенка
  • заявление родителя
  • подлинник справки № 24
  • справка с работы другого родителя о том, что пособие не назначалось и не выплачивалось (если родитель не работает: копия трудовой книжки, справка из органов соц. защиты по месту проживания)
  • копия свидетельства о рождении ребенка
  1. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет
  • заявление от родителя о назначении пособия
  • копия свидетельства о рождении (усыновлении) того ребенка, за которым осуществляется уход
  • свидетельство (копия) о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка
  • выписка из решения об установлении опеки над ребенком
  • приказ организации о предоставлении отпуска по уходу за ребенком
  • расчет среднего заработка
  • справка другого родителя о неиспользовании отпуска до 1,5 лет
  1. Пособие на погребение
  • заявление работника о назначении пособия
  • справка о смерти из ЗАГСа
  1. Оплата дополнительных выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом
  • справка об инвалидности
  • заявление родителя о предоставлении дополнительных выходных дней
  • приказ о предоставлении сотруднику дополнительных выходных дней (копия)
  • справка о неиспользованных дополнительных выходных днях другим родителем
  • расчет средней заработной платы

Возмещение по больничным листам из ФСС в 2022 году

Передача администрирования отчислений взносов на социальное страхование в ИФНС не сняла функции с ФСС по возмещению затрат работодателям. Фонд продолжает контролировать расходы по страховым случаям нетрудоспособности, оплаты пособия по беременности и родам, ежемесячных выплатам работникам по уходу за детьми. В случае превышения сумм затрат над отчислениями ФСС предоставляет работодателям средства в возмещение расходов (рассмотрим актуальные особенности на 2022 год).После проверки документов сумма переплаты возвращается работодателю на расчетный счет.

Дополнительно к вышеназванным документам страхователем сразу представляются заверенные в установленном порядке копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

  • заявление о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения (по форме, доведенной письмом Фонда от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029);
  • форму 4-ФСС (по обязательствам, возникшим до 01.01.2022);
  • справку – расчет и Расшифровку расходов.

Следует учитывать, что ФСС тщательно контролирует выплату пособий. Если у проверяющих инспекторов возникнут подозрения по поводу того, что организация-работодатель создала искусственную ситуацию с целью получения денежных средств, Соцстрах откажет в возмещении расходов.

  • листок нетрудоспособности, заполненный в установленном порядке, с произведенным расчетом пособия;
  • заявление застрахованного лица о предоставлении отпуска по беременности и родам;
  • приказ о предоставлении отпуска по беременности и родам и о назначении пособия;
  • справка (справки) о сумме заработка у другого страхователя (у других страхователей) 182н;
  • документы, подтверждающие страховой стаж;
  • карточки индивидуального учета сумм начисленных выплат и иных вознаграждений и сумм начисленных страховых взносов для проверки правильности определения облагаемой базы и начисления страховых взносов;
  • справку (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата пособий этим страхователем не осуществляются, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей, либо как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя);
  • справка из женской консультации либо другой медицинской организации, поставившей женщину на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель).
  • обязательное соцстрахование по временной нетрудоспособности и материнству;
  • обязательное соцстрахование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний (травматизм);
  • выплаты и возмещение расходов работодателей в 2022 году на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профзаболеваний;
  • выплаты и возмещение расходов работодателей в 2022 году на санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и/или опасными производственными факторами.
Читайте также:  2022 г парковка инвалидов 3-й группы в москве документ

Суть изменений с 2022 года в том, что теперь застрахованное лицо (работник) единожды подаёт работодателю сведения о себе для расчета и перечисления больничных выплат и пособий. Фактически новый приказ ФСС от 04.02.2022 № 26 также отметил подачу заявления работодателю для оплаты больничного.

Подробная пошаговая инструкция по возмещению больничных выплат из ФСС – обновленный порядок на 2022 год

Пособие по больничному листу выплачивается в ближайший день для выдачи зарплаты. Это обозначает, что работодатель не должен дожидаться компенсации пособия для ФСС, чтобы перевести деньги своему сотруднику. Если он будет задерживать перевод пособия, то это считается нарушением.

  1. Письменное заявление на получение возмещения.
  2. Справку-расчет (за периоды после 1 января 2022 года).
  3. Расшифровку расходов ФСС по каждой разновидности пособия (расчеты начисленных и уплаченных взносов на социальное страхование).
  4. Копии документов, которые подтверждают расходы (это справки о рождении ребенка, листки нетрудоспособности, справка из женской консультации для начисления единовременного пособия, справка о смерти и пр.).
  1. Наименование юрлица или ФИО предпринимателя, физического лица и его паспортные данные, адрес регистрации ИП или юрадрес компании.
  2. Присвоенный в ФСС регистрационный номер страхователя.
  3. Сумма средств на выплату пособия, которая запрашивается работодателем от фонда.

Согласно ФЗ-255, возмещение расходов по больничным листам, полученным в ФСС, производится, если расходы работодателя на обязательное социальное страхование превысили начисленные взносы в ФСС. При этом у работодателя есть выбор, как поступить с возникшей переплатой:

  1. Получение от работника листка нетрудоспособности.
  2. Проведение расчета пособия и его выплата сотруднику в ближайший день выдачи зарплаты.
  3. Сбор документов для возмещения из ФСС (подготовка заявления и справки-расчета).
  4. Подача документов в территориальный орган, где работодатель числится в качестве страхователя.
  5. При отсутствии проверок – получение в десятидневный срок страхового возмещения, в случае проверок – получения запроса от ФСС на дополнительную документацию.

4.6 ФЗ-255, ФСС обязан компенсировать перерасход по пособиям в течение 10 дней с момента представления всех необходимых документов. При этом за внебюджетным фондом закреплено право на проведение дополнительной камеральной или выездной проверки страхователя, а также возможность истребования у него дополнительных подтверждающих документов и сведений.

  • извещение о представлении недостающих документов, сведений (приложение № 6);
  • извещение о внесении исправлений в листок нетрудоспособности (приложение № 7);
  • решение об отказе в назначении пособия по временной нетрудоспособности (приложение № 8).

Бывают случаи, когда гражданин может заболеть, находясь в отпуске. В такой ситуации он также имеет полное право оформить больничный лист. Если человек заболел после того, как ушёл в оплачиваемый отпуск, то отпускные дни будут увеличены на столько дней, сколько он находился в состоянии болезни. А также после выхода на работу ему полагается выплата пособия по временной нетрудоспособности.

Схема та же самая, что и по ЭЛН, но есть нюансы. Если организация должна подавать реестры ПВСО в электронном виде, то при создании электронного реестра ПВСО всю информацию (абсолютно всю!) с бумажного больничного необходимо вручную внести в реестр. Поэтому чем активнее организация будет убеждать своих сотрудников переходить на ЭЛН, тем меньше трудозатрат будет при отправке реестров ПВСО.

  • при электронной отправке подается соответствующий реестр — для пособий по нетрудоспособности, беременности и родам и в случае ранней постановки на учет в связи с беременностью (приложение № 15 к проекту приказа), при рождении детей (приложение № 17), или по уходу за ребенком до 1,5 лет (приложение № 19), заполненный по данным из формы/форм по застрахованному лицу/лицам;
  • для бумажных документов — опись (приложение № 3), сведения о застрахованном лице (приложение № 2) и подтверждающие документы (больничный лист, справки, трудовую книжку или выписку из ЭТК).

Сам порядок расчета больничных пособий по большей части не изменился. В 2022 году пособия также рассчитываются, исходя из среднего дневного заработка сотрудника и количества дней временной нетрудоспособности, подтвержденного больничным. Единственное изменение здесь состоит в том, что теперь больничное пособие за полный месяц не может быть меньше МРОТ (Федеральный закон от 29.12.2022 № 478-ФЗ). Если пособие в расчете за полный месяц окажется ниже данной величины, то его нужно будет выплатить в размере, исчисляемом исходя из МРОТ. В этих целях действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни.

Возмещение по больничным листам из ФСС: процедура и перечень документов

  • кому адресовано заявления (указывается в правом верхнем углу);
  • данные о заявителе (адрес, КПП, код подчиненности, регистрационный номер);
  • когда заявитель — физлицо, вписываются: его паспортные данные, адрес постоянного проживания;
  • регистрационный номер;
  • требуемая сумма;
  • платежные реквизиты заявителя.

Срок может быть продлен, если специалисты Фонда решат провести камеральную или выездную проверку. В этих случаях решение должно быть принято после подведения итогов проверки (ч. 4 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). При этом длительность проверки не должна превышать 3 и 2 месяцев соответственно (ч. 1 ст. 4.7 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п.2 ст.26.15, п.9 ст.26.16 закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

Ключевая обязанность всех страхователей — своевременное начисление и уплата страхового обеспечения в пользу трудящихся граждан. За счет взносов ВНиМ формируются средства Фонда социального страхования, за счет которого оплачиваются больничные, декретные и иные категории социальных пособий.

Средства для предупредительных мер по сокращению травматизма и профзаболеваний выделяются Фондом, исходя из разницы между начисленными взносами на «травматизм» за предыдущий календарный год и использованными суммами на выплату больничных по несчастным случаям и профзаболеваниям за тот же период, но не более 20% от общей суммы взносов за предшествующий год (в ряде случаев – до 30%).

а) сумма задолженности страхователя (Фонда социального страхования Российской Федерации) по страховым взносам на начало и конец отчетного (расчетного) периода; б) сумма начисленных к уплате страховых взносов, в том числе за последние три месяца; в) сумма доначисленных страховых взносов; г) сумма не принятых к зачету расходов; д) сумма средств, полученных от территориальных органов Фонда социального страхования Российской Федерации в возмещение произведенных расходов; е) сумма возвращенных (зачтенных) излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов; ж) сумма средств, израсходованных на цели обязательного социального страхования, в том числе за последние три месяца; з) сумма уплаченных страховых взносов, в том числе за последние три месяца; и) сумма списанной задолженности страхователя.

Adblock
detector