Главная / Жалобы / Государственные клиники работающие по омс

Государственные клиники работающие по омс

Содержание

1 В Москве ряд ведомственных и частных клиник обязали бесплатно принимать пациентов по полису ОМС
2 Не платите: частные клиники бесплатно делают дорогие исследования и анализы
3 Как лечиться по полису ОМС бесплатно
4 В Москве ряд ведомственных и частных клиник обязали бесплатно принимать пациентов по полису ОМС
5 Частные клиники в системе ОМС – как работают и с какими проблемами сталкиваются? Отвечают эксперты
6 Оказание медицинской помощи по полису ОМС
7 Полис ОМС: краткая инструкция по применению
8 Бесплатная и платная госпитализация: какие подводные камни есть в каждом случае
9 Бесплатное лечение в Москве – подбор клиник и запись на госпитализацию
10 Медицинская; помощь; по; системе ОМС

В Москве ряд ведомственных и частных клиник обязали бесплатно принимать пациентов по полису ОМС

В списке Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве значатся 162 учреждения — от м едцентра управления делами мэра и правительства Москвы до клиник Минздрава, РАН, МВД. Кроме того, в перечне указаны несколько десятков коммерческих клиник. Все они, как следует из упомянутого документа, будут оказывать бесплатные услуги по ОМС в размере выделенных Фондом обязательного медицинского страхования 23 812 руб. в год на одного держателя полиса ОМС. По идее любой гражданин в соответствии с данным постановлением имеет право получить бесплатную помощь в лучших столичных центрах.

— Мы никаких направлений не даем. Все направления дает ваше лечебное учреждение. И я вам сразу скажу, — открыл секрет представитель страховой компании, — частные клиники не готовы принять вас по ОМС. Под просьбой «направления», то есть гарантийного письма от страховой, вам просто пытаются предоставить коммерческую услугу.

— Да, но в рамках ОМС бесплатна только первая консультация, причем вы должны заранее взять направление у своего врача с точным указанием специалиста, к которому вы хотите попасть. В первичную консультацию входят осмотр и предварительный диагноз врача. Скорее всего, после первой консультации вас направят на дальнейшее обследование у нас же в центре, но уже за деньги.

— Бесплатный сыр бывает только в мышеловках. Вас заманивают, а потом раздевают. Цель клиник, которые заявились в этом списке, — получить платных клиентов. Ведь там лучше только сервис, а качество услуг часто совсем не лучше. В первую очередь там вы клиент, а не пациент. Ни о какой социальной миссии речи не идет. В частных медицинских центрах и ведомственных клиниках добиться бесплатной медицинской помощи очень сложно. Ценник этих клиник не окупается ОМС, поэтому они, естественно, будут на вас зарабатывать. Никуда не денешься. Либо они будут оказывать одну и ту же услугу несколько раз — напишут по ОМС, что вы были у терапевта, причем бесплатно, потом также напишут, что вы бесплатно сдали все анализы, но деньги за анализы возьмут еще и с вас. Так они уже сейчас делают. По-другому эта система работать не будет. Но самое страшное, что тем самым наносится удар по государственным муниципальным учреждениям системы здравоохранения. Вместе с пациентами от них уходят деньги.

— Пока в соответствии с этой программой мы не работаем. Если хотите пройти обследование или получить у нас медицинскую помощь — либо заключайте договор добровольного страхования, либо записывайтесь на платную консультацию, — бескомпромиссно отбрили меня в частной «Евро-Клиник».

Не платите: частные клиники бесплатно делают дорогие исследования и анализы

С полным списком исследований и анализов в рамках ОМС непросто. В законах не прописаны конкретные лабораторные услуги. Согласно памятке Минздрава РФ о гарантиях бесплатного оказания медпомощи, по ОМС делают:

общий анализ крови;
общий анализ мочи, исследование кала;
биохимический анализ крови;
мазки, соскобы кожи;
анализы на ВИЧ, сифилис;
гормональные исследования;
тест на коронавирус (при госпитализации и в некоторых регионах России, например, в Москве);
рентгенографические исследования;
маммография;
функциональная диагностика;
УЗИ;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
ангиография;
биопсия внутренних органов и тканей.

Есть ли смысл сдавать платные анализы и записываться на приём к частному врачу, если мы уже платим за государственную медицину? Некоторые коммерческие клиники хитрят и проводят платные анализы, медуслуги и приём врачей, которые по ОМС делают бесплатно. Получается, что мы дважды платим за одну и ту же медицинскую услугу: 5,1% от зарплаты в Фонд ОМС перечисляет работодатель, а второй раз мы платим из своего кармана, потому что не хотим пользоваться «бесплатной государственной медициной».

Немного матчасти: граждане России имеют право получить бесплатную медпомощь в рамках базовой и территориальной программ медицинского страхования. Базовая работает по всей стране, это основой перечень услуг. Территориальная – шире, каждый регион дополняет услуги ОМС по-своему.

По территориальной программе ОМС оказывают бесплатные услуги только по полису, который выдан в регионе. Например, вы живёте в Тульской области и оформили здесь страховой полис. По базовой программе вам предоставят помощь в любой части России: приедет «скорая», примет врач-терапевт или окажут другие базовые услуги. По территориальной программе бесплатны только обследования, которые дополнительно определяют власти региона.

В базовую программу входит лечение:

инфекционных и паразитарных заболеваний, кроме ЗППП, туберкулёза, ВИЧ, СПИД;
новообразований;
болезней эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезней нервной системы, крови и кроветворных органов;
некоторых иммунных заболеваний;
болезней глаза и уха, органов дыхания;
болезней органов пищеварительной и мочеполовой системы;
заболеваний кожи и подкожной клетчатки;
болезней костно-мышечной системы, соединительной ткани, травмы;
отравлений;
врождённых аномалий и пороков развития, деформаций, хромосомных нарушений;
сопровождение беременности, родов, послеродового периода;
проведение абортов;
лечение некоторых детских заболеваний перинатального периода.

Как лечиться по полису ОМС бесплатно

Полис не дают сразу, потому что его нельзя просто распечатать на месте. Этот документ делают на фабрике Гознака, и пока он оттуда придет, пройдет до 30 рабочих дней. В первый визит в СМК вам сразу выдадут временное свидетельство — оно действует аналогично полису в течение этого срока.

Минимальный объем помощи описан в базовой программе обязательного медицинского страхования. Она еще называется федеральной программой госгарантий, потому что действует по всей стране. Добавлять ли к этому списку еще что-то, каждый регион решает самостоятельно. Точный перечень страховых случаев можно узнать в любой поликлинике или найти на сайте министерства здравоохранения в вашем регионе.

Зачем нужно прикрепляться к поликлинике. Прикрепляться к поликлинике нужно, потому что в нашей стране работает система подушевого финансирования. Деньги на ваше лечение выдаются только тому учреждению, за которым вы закреплены. Поэтому нельзя прикрепиться сразу к нескольким поликлиникам. Еще официально менять поликлинику можно не чаще раза в год. Раньше это можно было сделать, только если вы переехали. В таком случае в новой поликлинике вам предложат написать заявление на имя главного врача.

Чтобы попасть к зубному, надо было занимать очередь в 7 утра и стоять на улице. В 8 утра вас запускали внутрь и ожидание продолжалось там. Потом вы попадали в смотровой кабинет, где вам давали талон к врачу — но только на вторую половину этого же дня. Не можешь прийти второй раз в тот же день — снова приходи к 7 утра и начинай по-новой. Другие примеры — в статье «Личный опыт: как оформить инвалидность». Все сложности, описанные в ней, Алексей взял из практики своей медсанчасти по месту жительства.

Когда я столкнулась с такой проблемой, помощь мне была нужна срочно. И по закону мне обязаны помочь без всяких многодневных задержек. Но в поликлинике боятся, что если будут лечить меня до того, как неповоротливая машина занесет новые данные в ЕМИАС, то денег за меня от страховой не получат.

В Москве ряд ведомственных и частных клиник обязали бесплатно принимать пациентов по полису ОМС

— Ну почему. Есть возможность получить направление, если вам необходима какая-то специализированная помощь, которую могут оказать только в данном учреждении. Тогда через Министерство здравоохранения вам дают направление и вы будете там лечиться по полису ОМС.

— Да. Они требуют гарантийное письмо от страховой на оплату по коммерческим ценам. В системе ОМС этого быть не может. Те же ведомственные клиники РАН, Минздрава, указанные в реестре, не являются медучреждениями первичного звена. Да, они работают в системе ОМС, но для обслуживания сотрудников их ведомства. Всем другим предлагается помощь на платной основе. И вас не прикрепят.

Однако основанием для госпитализации пациента в федеральную медорганизацию все же является решение ее собственной врачебной комиссии о наличии медицинских показаний для госпитализации (принимается не позднее трех рабочих дней со дня получения медицинских документов пациента). Врачебная комиссия может принять и иные решения:

Направление пациента оформляет лечащий врач той медорганизации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи или специализированной медпомощи в рамках как терпрограммы ОМС, так и базовой программы ОМС, если к тому имеются специальные показания, например, нетипичное течение заболевания, необходимость применения тех методов лечения, которые не предусмотрены Терпрограммой и т.п. (но если на территории проживания населения, в том числе в ЗАТО, существует всего один федеральный медцентр, который является единственным, оказывающим специализированную медпомощь на данной территории, то пациентов направляют туда без учета упомянутых медпоказаний).

об отсутствии медпоказаний для госпитализации пациента (с рекомендациями по дальнейшему медицинскому наблюдению / лечению пациента по профилю его заболевания);
о наличии показаний для ВМП;
о необходимости проведения дополнительного обследования;
о наличии показаний для направления пациента в иной федеральный медцентр (можно указать, в какой именно);
о наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента, рекомендациями по дальнейшему медицинскому обследованию, наблюдению и лечению пациента.

Установлен Порядок направления пациентов в медорганизации федерального подчинения для оказания специализированной медпомощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы ОМС (кроме ВМП – направление на ее получение осуществляется в соответствии с порядком организации оказания ВМП с применением ЕГИСЗ) (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23 декабря 2023 г. № 1363н).

Если имеется сразу несколько «подходящих» федеральных медцентров, то выбор конкретного – за пациентом (его необходимо предупредить о возможных сроках ожидания, которые могут превышать сроки ожидания, установленные программой госгарантий бесплатной медпомощи).

За лечение по ОМС платит государственная страховая компания, поэтому страховщики должны понимать, куда им перечислять средства за ваше лечение. Если вы не прикреплены к медучреждению, то оплачивать медицинские услуги будете самостоятельно. Также клинике необходимо примерно понимать, какое количество пациентов она обслуживает, чтобы равномерно распределять нагрузку между специалистами и вовремя закупать нужные медикаменты.

Многие клиники были рады такому разрешению, ведь конкуренция на рынке медицинских услуг растёт. К тому же это не благотворительность и не бесплатная работа: труд врачей оплачивают не клиенты, а страховщики. Как правило, в частных клиниках один врач принимает не больше трёх посетителей за день по ОМС.

Для этого необходимо зайти на сайт Федерального Фонда обязательного медицинского страхования. Открыть раздел «Территориальные фонды ОМС» и выбрать регион вашего проживания. Перейдя по ссылке, увидите сайт, где и будут указаны клиники вашего города, обслуживающие по ОМС. Москвичи эту информацию могут найти на сайте mofoms.ru в разделе «Справочники», а петербуржцы — на сайте spboms.ru в разделе «Документы и справочники».

Если есть ОМС, то на бесплатное ЭКО могут дать квоту. Для этого лечащий врач должен поставить диагноз, написать специальную выписку, где указаны результаты обследований, подтверждающие его заключение, и выдать направление на комиссию. И уже от решения комиссии будет зависеть, попадёт пациентка в лист ожидания на ЭКО или нет.

Когда найдёте ближайшую к вашему дому частную клинику, оказывающую услуги по ОМС, позвоните в приёмную этого медицинского учреждения. Вам должны рассказать, какие специалисты в клинике принимают по ОМС, на каких условиях работает учреждение и когда можно будет прикрепиться.

Частные клиники в системе ОМС – как работают и с какими проблемами сталкиваются? Отвечают эксперты

Но есть и другие примеры: некоторые крупные клиники могут организовать потоковый прием, а благодаря более качественному сервису к ним прикрепляется множество пациентов (есть примеры частных поликлиник с 30 тысячами пациентов). В этом случае финансирование может идти уже за каждую оказанную услугу, а по подушевому нормативу.

Во-вторых, несмотря на то, что войти в систему ОМС может любая частная медицинская организация, нет никакой гарантии, что она получит финансирование на реализацию территориальной программы ОМС. При этом сам факт нахождения клиники в реестре организаций, работающих в системе ОМС, подразумевает введение новой документации (например, составление отчетов). Это влечет за собой дополнительную нагрузку на сотрудников либо увеличение штата клиники.

Например, в МРТ, согласно действующему тарифу, оплата осуществляется за медицинскую услугу. Организация выставляет счёт по итогам месяца, и страховая медицинская компания производит оплату. Здесь тоже есть свои подводные камни. Например, тарифы на МРТ головного без контрастирования и на МРТ малого таза без контрастирования одинаковы, однако первое исследование занимает 15 минут, а второе 35, соответственно, себестоимость у них разная.

С 2011 года российская медицина стала страховой – оказанные гражданам медицинские услуги оплачивают страховые компании. По сути, для населения мало что изменилось – медицина остается безоплатной, но со всех работающих ежемесячно взимается по 5,1% от зарплаты на финансирование ОМС.

Тарифы – это следующая проблема частных медицинских учреждений. Практически все представители отрасли жалуются, что они занижены и не позволяют покрывать расходы. Так, Андрей Барсуков из «Этнамед» говорит, что интересными для частных клиник пока остаются отдельные виды услуг:

Целью реформирования системы ОМС является обеспечение доступности медицинской помощи гражданам, которые нуждаются в медицинской помощи с использованием современных методов лечения. Медицинские организации федерального подчинения, подавшие соответствующую заявку и включенные в единый реестр, смогут заключить договоры непосредственно с ФФОМС и предоставлять специализированную медицинскую помощь (в том числе, высокотехнологичную) в рамках базовой программы ОМС. Федеральные медицинские организации параллельно могут оказывать первичную помощь в соответствии с территориальной программой ОМС.

В соответствии с указанным документом направление пациента в федеральную медицинскую организацию будет осуществляться лечащим врачом той медицинской организации, которая в рамках территориальной программы проводила диагностику пациента и предоставляла первичную или специализированную медицинскую помощь.

При прохождении законопроекта в Совете Федерации Комитет Совета Федерации по бюджету и финансовым рынкам также отметил риски снижения доходов страховых организаций, и, соответственно, ликвидации собственно компаний или рабочих мест, и в связи с необходимостью недопущения негативных последствий рекомендовал Правительству Российской Федерации осуществлять мониторинг ситуации с возможностью оперативной корректировки в случае необходимости.

Конституция Российской Федерации в статье 41 гарантирует оказание в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения бесплатной медицинской помощи, в том числе, за счет средств страховых взносов. Правоотношения, предметом которых являются права и обязанности сторон в связи с оказанием указанной медицинской помощи, регламентируются федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – ФЗ «Об ОМС»). Под данным видом обязательного социального страхования нормативный акт понимает систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая (заболевание или иное состояние здоровья застрахованного лица) гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи.

В целях повышения эффективности обязательного медицинского страхования и обеспечения доступности медицинской помощи, распоряжением Правительства Российской Федерации от 29.09.2023 г. № 2492-р в Государственную Думу был внесен проект федерального закона «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» № 1027750 — 7. После ряда корректировок проекта, система обязательного медицинского страхования была трансформирована вследствие издания федерального закона от 08.12.2023 № 430-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Изменения потребовали разработки ряда подзаконных актов.

Оказание медицинской помощи по полису ОМС

Первичную и профилактическую медико-санитарную помощь;
Скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
Специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при различных заболеваниях и травмах.

Также, в соответствии с ПП РФ N 186 “Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации” от 6 марта 2013 г., иностранным гражданам, не имеющим полиса ОМС, на территории нашей страны бесплатно оказывается экстренная неотложная помощь.

Не многие знают, что на основании ст. 40 ФЗ №323 “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” от 21.11.2011 , в которой закреплена необходимость реабилитация и восстановительное лечение для восстановления и поддержания функций организма при лечении острых паталогических состояний, можно получить бесплатное лечение в санатории по полису ОМС.

Для того, чтобы получить такое лечение, прежде всего необходимо направление врача, в котором будет указано заболевание, по которому нужно пройти лечение . Данное направление вместе с историей болезни пациента должно быть рассмотрено консилиумом врачей, который, в свою очередь должен подтвердить необходимость санаторного лечения для пациента и выдать ему направление по которому уже можно оформить путевку в санатории непосредственно в санатории.

В п. 1 данного постановления сказано, что медицинские услуги, предоставленные налогоплательщику, его супруге (супругу), его родителям и (или) его детям в возрасте до 18 лет, оплаченные за счет собственных средств налогоплательщика, учитываются при определении суммы социального налогового вычета.

Полис ОМС: краткая инструкция по применению

физические лица (застрахованные);
страховые компании с лицензией на ведение деятельности по ОМС – посредники между медицинскими учреждениями и фондами ОМС (федеральным и территориальными);
фонды ОМС;
медицинские организации с соответствующими лицензиями;
страхователи: предприятия, учреждения, ИП, специальные фонды и государство (субъекты – источники денежных поступлений).

Помимо договора ОМС можно оформить полис добровольного страхования (ДМС), который охватывает более широкий спектр страховых случаев. В России мало кто из физических лиц оформляет такие договоры, чаще они являются групповыми и заключаются администрацией работодателя. ДМС осуществляется на платной, договорной основе по Гражданскому кодексу, а ОМС – бесплатно и в силу федерального закона. Если у человека есть сомнения, стоит ли заключать персональный платный договор ДМС, ему следует четко представлять все возможности системы ОМС.

Несмотря на то, что человек с медицинским полисом имеет право лечиться в любом населенном пункте страны, нужно знать, что он получит в чужом регионе бесплатно только услуги из базовой программы. Например, приехав в столицу, где территориальная программа значительно расширена, застрахованный получит значительно меньший набор бесплатных услуг, чем лицо с московским полисом ОМС.

Все три вида полиса дают одинаковые возможности лечения. УЭК содержит информацию не только о полисе ОМС, но и заменяет СНИЛС, банковскую карту, проездной и является носителем цифровой подписи. Поучить электронную карту можно только в специальных пунктах. Ее удобство состоит в отсутствии необходимости ее продления.

Даже если нужная услуга не входит в ОМС, квота на бесплатное лечение может быть получена, если направить документы в свой территориальный департамент или комитет здравоохранения, в отдел высокотехнологической помощи. Комиссия рассматривает просьбу в течение 10-ти дней и при положительном решении выдает талон на ВМП. Перечень необходимых документов можно найти на сайте Минздрава.

Бесплатная и платная госпитализация: какие подводные камни есть в каждом случае

Дальше врач поликлиники при больнице назначает вам перечень дополнительных анализов и обследований, которые после их прохождения вы представите еще раз. Если окончательный вердикт о госпитализации будет в вашу пользу, только тогда вы встанете в очередь на госпитализацию. Чтобы вы не выпали из листа ожидания, вас ждет эпизодическая сдача анализов, пока не подойдет ваша очередь. В среднем в Москве она составляет от 10 до 25 рабочих дней.

Бесплатно или платно? Лечь в государственную больницу или в частный стационар? Ждать очереди, оформлять квоту, или просто купить услугу? ВМП — миф или реальность? Какие услуги нужны мне, а какие лишние? Сделают ли мне необходимые обследования? Все ли лекарства есть в больнице? Как не ошибиться, ведь на кону моя жизнь и мое здоровье?

Четвертая проблема бесплатной госпитализации состоит в том, что ОМС вовсе не обязательно предполагает оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в вашем конкретном случае. Более того, ее оказание очень жестко регламентировано. Вполне возможно, что вам нужна именно она, но это выяснится только после госпитализации в стационар. При этом данный конкретный вид ВМП не оказывается в вашей больнице, и вам требуется оформить квоту на ее получение в другой больнице.

Вежливое и спокойное общение с пациентами — также преимущество персонала платных клиник. Меньшая бумажная волокита, большая зарплата, да и просто относительно спокойная атмосфера платных клиник крайне положительно сказываются на настроении и поведении персонала. Банально, в среднем, на 1 лечащего врача в городском стационаре приходится 25 хирургических больных, а в частном 1 на 5; для медицинских сестер разница еще выше — 1 на 20 в городе, и 1 на 4–6 у частников.

Маленькие секреты устройства государственной системы стационарной медицинской помощи. Государственный коечный фонд достался нам из СССР. Однако, к 1990 году в СССР проживало 290 млн.чел., а сейчас меньше 150. При этом государственные медицинские стационары федерального и ведомственного значения, включая научно-исследовательские институты, госпитали силовых ведомств, клиники управделами Президента РФ, лечебные учреждения ОАО «РЖД», гражданской авиации и другие, построенные из расчета в два раза большего населения и бесплатной медицины, остаются фактически востребованными лишь наполовину. Ведь за последние 28 лет сокращению и ликвидации подверглись лишь больницы медсанчастей при крупных заводах и фабриках вместе с самими заводами и фабриками. Поэтому с одной стороны московский рынок медицинской помощи формально перенасыщен предложениями со стороны федеральных, ведомственных и государственных клиник, с другой стороны — качество оказания медицинской помощи и их контроль оставляет желать лучшего.

Бесплатное лечение в Москве – подбор клиник и запись на госпитализацию

Как найти хорошего врача? Какую клинику выбрать? Каким образом максимально быстро попасть на лечение в Москву? Что делать, если не дают направление? Может ли иногородний лечиться в Москве бесплатно по полису ОМС? Чаще всего возникают именно эти вопросы, когда мы сталкиваемся с проблемами здоровья.

Прошло время, когда вашим здоровьем управляли врачи, а попасть в Москву на лечение без знакомств и направления лечащего врача было нереально. В современных реалиях можно самому выбирать, где и у кого лечиться. И многие продвинутые пациенты так и делают. Только на поиск и договоренности уходит далеко не один день. А ведь время – самое ценное, когда речь идет о здоровье.

Жители всех регионов России приехали бы лечиться в хорошую московскую клинику по ОМС, но останавливает расстояние и неизвестность: сначала нужно записаться на консультацию, потратить время и деньги на дорогу, и совсем не факт, что выбранная больница займется лечением. Но даже при благоприятном исходе нужно будет возвращаться домой, собирать анализы для будущей госпитализации и опять тратиться на дорогу. Замкнутый круг.

Для тех, кто не хочет ждать лечения месяцами создан сайт «Здоров Я». Над этим проектом работала команда профессионалов, которые не понаслышке знают о проблемах пациентов и сами не раз сталкивались с ними. «Здоров Я» работает напрямую с государственными московскими клиниками и не берет денег с пациентов.

Во многом это результат того, что в Москве находятся ведущие научно-исследовательские медицинские институты. В университетских клиниках Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, РНИМУ им. Н.И. Пирогова, МГМСУ им. А.И. Евдокимова занимаются не только подготовкой профессиональных кадров, но и активно разрабатывают новые методики диагностики и лечения различных заболеваний.

В 2023 году ООО «Медси Санкт-Петербург» участвует в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге в части предоставления медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования в амбулаторных условиях – проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии и стационарной помощи по профилю «урология» в экстренной/неотложной форме.

Предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи
Подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования
Уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли
Осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин

Клинической больницы МЕДСИ на Пятницком шоссе (6 км Пятницкого шоссе, 1 этаж, Приемное отделение, 8 (495) 730-57-26 (доб. 41100, 41243, 41144))
Клинической больницы МЕДСИ на Боткинском проезде (Москва, 2-ой Боткинский проезд, дом 5, корпус 4, Приемное отделение, тел. +7 (495) 730-57-26)
Санатория МЕДСИ Отрадное (Московская область, Красногорский район, пос. Отрадное, 1 этаж, Регистратура, тел. +7 (495) 730-57-27 (доб. 51045))

На всей территории Российской Федерации в объеме, установленномбазовой программой обязательного медицинского страхования
На территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования

В рамках предоставления специализированной медицинской помощи по Территориальной программе ОМС г. Москвы возможно ожидание оказания специализированной медицинской помощи с учетом установленных критериев доступности медицинской помощи. В случае наличия очереди на госпитализацию дата госпитализации будет сообщена дополнительно.

Медицинская; помощь; по; системе ОМС

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2023 г. N 1506 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2023 и 2023 годов» утверждена базовая программа обязательного медицинского страхования. Граждане, застрахованные в РФ по системе обязательного медицинского страхования (далее — ОМС), имеют право на консультативно — диагностическую и стационарную медицинскую помощь в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н Н. Блохина» Минздрава России в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В большинстве случаев в день очной амбулаторной консультации, при наличии показаний, будет определена дата планируемой госпитализации. Тем не менее, есть ряд высоко востребованных направлений, где существует очередь на плановую госпитализацию. В случае наличия очереди на госпитализацию, дата госпитализации будет сообщена дополнительно.

В комиссию входят представители местного Министерства здравоохранения, специалисты центров, где будет проводится ЭКО, страховые агенты и доктора различных специальностей (гинекологи, урологи, терапевты). Комиссия внимательно проверяет результаты анализов и обследований. Отказывают в основном тем, у кого выявляют различные противопоказания к проведению процедуры. Список возможных противопоказаний можно найти на сайте «Регистр бесплодных пар России».

Полис обязательного медицинского страхования позволяет гражданам страны получать бесплатную и своевременную врачебную помощь. Этот документ выдаётся при рождении. Если вы потеряли свой ОМС, то срочно обратитесь в ближайшую страховую. Полис положен абсолютно каждому, кто постоянно проживает на территории России и имеет подтверждающие проживание документы. Возраст и социальный статус значения не имеют.

Если врач требует оплаты и отказывается квалифицированно выполнять работу, то необходимо подавать жалобу. В первую очередь дойдите до заведующего и главного врача. Обычно на этом этапе быстро снимается вопрос о доплате. Попытка не удалась? Звоните в страховую, её номер указан на вашем ОМС, либо оставляйте заявку на сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Если и это не помогло, то пишите жалобы в Росздравнадзор. У Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения есть и круглосуточная бесплатная «горячая линия»: 8 800 500 18 35.

03 Июл 2021 uristpolik 196