Какие пломбы ставят в бесплатных поликлиниках по омс в 2023 году

По какому закону с 2023 года световые пломбы ставят бесплатно

А это означает, что профчистка полости рта, которую нередко предлагают оплатить, должна проводится бесплатно в госклиниках, а также частных стоматологиях, принимающих по ОМС (список таких сургутских публикуем ниже). зубочелюстных аномалиях и деформациях, обусловленных врожденными пороками развития челюстей, лица и других органов; деформациях челюстно-лицевой области, сформировавшихся в результате травм и хронических заболеваний височно-нижнечелюстного сустава воспалительного и дистрофического генеза; после оперативного вмешательства при злокачественных и доброкачественных новообразованиях; приобретенных выраженных аномалиях челюстно-лицевой области с нарушением функций глотания, жевания, речи, дыхания; на подготовительном

Но, учитывая ограничения в финансировании медицинских организаций, приобретенные пломбировочные материалы световой полимеризации не могут удовлетворить потребности всего прикрепленного к стоматологической поликлинике населения и применяются в тех случаях, когда иные пломбировочные материалы могут быть менее эффективны с учетом клинической картины». Вывод из всего вышесказанного следующий: при наличии финансовых возможностей целесообразно обратиться за платной помощью — в этом случае результат будет более качественным, надежным, комфортным и гарантированно долговечным. Однако отсутствие средств на платное лечение — не повод игнорировать существующие проблемы, которые рано или поздно приведут к потере зубов.

О них можно узнать также в регистратуре. Помимо этого, подобную информацию обязан предоставить гражданину страховщик, для этого достаточно позвонить по номеру, указанному на полисе. В ОМС не внесены бесплатные брекеты для детей, устанавливаемые в целях устранения прикуса или выравнивания зубов, однако в отельные региональные программы ОМС может быть включена детская ортодония.

В программе ОМС участвуют преимущественно бюджетные медицинские учреждения, частные клиники редко оказывают подобные услуги. Список коммерческих поликлиник, в которых можно получить квалифицированную бесплатную стоматологическую помощь по полису ОМС, можно найти на сайте страховой организации. Затем необходимо:

По ОМС лечим только случаи без осложнений или удаляем зуб.Минздрав и Федеральный фонд обязательного медстрахования (ФФОМС) выпустили документ, который напрямую, дословно говорит о включении пломб из фотополимеров (то есть тех самых светоотверждаемых пломб) в базовую программу ОМС, действующую во всех без исключения регионах России00001 Постановление Правительства РФ от 19 декабря 2023 г. N 1403

С 2023 года полис омс дает право на бесплатное лечение, а именно восстановление зуба пломбой

Прикрепиться к клинике нужно, чтобы подтвердить, что теперь вы ее пациент. Чтобы у клиники всегда были необходимые лекарства и свободные врачи, ей важно понимать, сколько примерно у нее пациентов. Еще это нужно, чтобы государство знало, куда именно переводить деньги за ваше лечение. Если не прикрепиться, то платить придется из своего кармана.

Бесплатное стоматологическое обслуживание доступно и в некоторых частных клиниках: ряд коммерческих клиник участвует в государственных программах и сотрудничает со страховыми организациями, компенсирующими расходы на лечение в рамках программы ОМС. Их перечень вы можете увидеть в специальном реестре, где собраны все поликлиники, больницы, диспансеры и частные центры, которые лечат бесплатно по полису.

Безусловно, самый простой вариант – это создать поисковый запрос в интернете. Система выдаст необходимую информацию с контактными данными поликлиник. Позвонив по номеру, можно с точностью узнать, предоставляется ли стоматологическое лечение по полису ОМС, а также записаться на приём.

Важно! Лечащий врач имеет право предложить пациенту более современные и качественные препараты и медикаменты за дополнительную плату. Пациент в праве отказаться от доплат в ходе лечения, тогда будут использоваться препараты, предусмотренные государственными гарантиями по ОМС.

К сожалению, желающих получить данную услугу с каждым годом все больше, ведь в ней нуждаются не только множество пенсионеров, но и большое количество молодых людей. Связана массовая потеря зубов с ухудшением экологии и плохим питанием, с нехваткой времени и денег для лечения стоматологических заболеваний, со стрессами. В связи с этим никто точно не может сказать, сколько вам придется находиться в очереди.

Различие довольно простое, и заключается оно в качестве. Ведь, как знает каждый, оно стоит денег. Для изготовления платных пломб используют современные высококачественные материалы, обладающие большим сроком службы. Помимо этого, они не создают никакого дискомфорта во рту и не меняют со временем свой цвет. Бесплатные же постепенно истираются и, бывает, выпадают во время еды.

Если человек лечится по страховке, все оказываемые ему медицинские услуги финансируются из регионального фонда ОМС. Суть в том, что перчня бесплатных материалов нет, то есть, если в поликлинике есть «платная» пломба, значит на нее выделены средства фонда ОМС, и она должна ставиться бесплатно. Из платных услуг по стоматологии только протезирование.

Некоторые стоматологии участвуют в госпрограммах, сотрудничают со страховщиками, и не берут плату с пациентов, имеющих полис ОМС. Заранее уточните у специалистов регистратуры, можно ли получить помощь и записывайтесь, если имеется такая возможность. Однако частные фирмы могут рекомендовать получение платной помощи, хотя и навязывание дополнительного обслуживания Закон «О защите прав потребителей» запрещает. Поэтому нужно уточнить, какую именно помощь вы получите бесплатно перед тем, как записываться на прием. Частные клиники могут работать на безвозмездной основе, когда у докторов освобождается время от планового приема.

Композитные материалы появились относительно недавно, но сегодня они широко используются в стоматологии. Если вы ограничены в финансовых средствах и раздумываете, какую пломбу ставить — платную или бесплатную, то композитная станет идеальным вариантом. Она имеет множество преимуществ и при этом стоит относительно недорого.

В некоторых ситуациях возврат денег невозможен. Это связано с тем, что в договоре был прописан пункт от отказе от бесплатной установки фотопломбы, и человек, проявив невнимательность, согласился с этим. Досконально изучайте все, что подписываете, чтобы после не возникало вопросов.

В ОМС не внесены бесплатные брекеты для детей, устанавливаемые в целях устранения прикуса или выравнивания зубов, однако в отельные региональные программы ОМС может быть включена детская ортодония. На льготную процедуру установки брекетов могут претендовать дети сироты (оставшиеся без попечения родителей), дети с врожденными пороками развития челюстно-лицевой области, дети-инвалиды.

Нередко возникают сложности и с выделением квот. Если текущее состояние ставит под угрозу жизнь пациента, медучреждение берет на себя обязанность по принятию у себя пациента, вне зависимости от того, есть ОМС или нет. Перечень бесплатных услуг согласно полису ОМС в 2023 году включают консультации, оперативное вмешательство, анализы, диагностику и пр.

Речь идет о законопроекте № 2047 «О ликвидации коррупционных схем во время оценки объектов недвижимости». Он предлагает отменить работу так называемых электронных площадок, через которые оценщики и нотариусы обязаны подавать отчеты об оценке недвижимости в Единую базу.

Услуги частных стоматологов стоит очень дорого, за один визит можно легко расстаться с несколькими тысячами рублей. Но не все знают, что по полису ОМС можно получить примерно те же услуги, но бесплатно. Еще меньше людей знают, что частные клиники тоже могут работать в системе страховой медицины.

У меня на работе выдавали телефон с корпоративной симкой. Рабочий день заканчивался, телефон отключался и оставался на работе. Утром включался. На вопросс руководителя мол какого я так делаю, отвечал просто рабочий телефон для работы. Домой не забираю, что-бы не потерять имущество фирмы. Так стали делать и другие сотрудники фирмы.

Что положено по омс при лечении зубов в 2023 году

1. На приеме врач проводит консультацию с пациентом и осматривает полость рта.
2. Если гражданин имеет 1-ю группу инвалидности или находится в лежачем состоянии (на региональном уровне категория лиц может варьироваться) врач проводит необходимые мероприятия на дому.
3. Лечение кариеса, пульпита, пародонтита иных заболеваний ротовой полости.
4. Диагностика и лечение заболеваний, связанных со слюноотделением (чрезмерное отделение слюны или, наоборот, сухость во рту).
5. Путём оперативного вмешательства, удаление гнойных выделений и опухолей.
6. Чистка зубов, удаление и устранение инородных тел.
7. В случае вывиха костей челюсти врач сопровождает и контролирует процесс заживления.
8. Физиотерапевтические процедуры.
9. Рентген, проведение диагностики после первичного вмешательства.
10. Работа по исправлению неправильного прикуса у детей.

Пример №3. Сидорова П.А. получает в 2023 году неофициальную заработную плату. В 2023 году на услуги стоматологии она потратила 45600 рублей. В 2023 году Сидорова П.А. официально устроилась на работу. Она решила компенсировать расходы на оплату стоматолога. Однако в органах налоговой службы в компенсации ей было отказано в связи с тем, что в год оплаты стоматологических услуг НДФЛ она не перечисляла.

Стоматология по полису ОМС – это медицинская услуга в «урезанном» виде. Так, при лечении не используются компоненты импортного производства, а применяются лекарства отечественных производителей. Список услуг, которые можно получить безвозмездно, вывешивается на стенде медучреждения, также пациентов по этим вопросам должен проконсультировать лечащий врач.

г. Санкт-Петербург • Вопросов: 12.03.2023 в 00:12 В общем меня интересует вопрос по поводу светоотражающих пломб по омс, потому что я везде читаю что клиника обязана их ставить при необходимости, а найти конкретный закон который об этом говорит я не могу, мне можно сказать сегодня испортили 5 зубов, поставили шерпотрепные пломбы, мне 21 год, почему они смолоду портят нам зубы?

Чтобы узнать, какие именно услуги можно получить безвозмездно при наличии у себя полиса, достаточно заглянуть на сайт своей страховой организации. Если вам нужна конкретная помощь, можно напрямую позвонить в мед. учреждение и поинтересоваться о возможности лечения по данному направлению. Вот, что входит в полис ОМС в 2023 году в стандартной «комплектации»:

На заметку! Согласно некоторым исследованиям, 35-40% [1] граждан не устраивает качество и порядок оказания бесплатных медицинских услуг по ОМС. Есть ли выход? Можно улучшить ситуацию и существенно расширить перечень оказываемых услуг с помощью полиса Добровольного Медицинского страхования (ДМС). Оформление такого документа обойдется недешево (существуют разные программы), но траты оправдают себя в долгосрочной перспективе, плюс за расходы можно вернуть налоговый вычет в размере 13%. Полис ДМС оформляют своим сотрудникам и некоторые работодатели.

• можно подойти в учреждение лично, прихватив с собой страховку и паспорт,
• можно получить талон через сайт поликлиники или специальный электронный терминал, установленный в холле стоматологии (такие новшества есть еще далеко не во всех медучреждениях, поэтому заранее уточните этот момент),
• в некоторых регионах доступно оформление записи через портал государственных услуг.

Если у вас поднялась температура тела, выскочил гнойный свищ, образовался флюс, абсцесс в полости рта, стала нагнаиваться киста, произошел перелом челюсти, то знайте, что существует неотложная стоматология по полису ОМС. Это значит, что вас примут в клинике, где вы прикреплены, без записи, то есть прямо в день обращения. Единственное, что придется подождать в живой очереди, а ожидание может растянуться на несколько часов.

Многие молодые родители интересуются: возможна ли детская стоматология по полису ОМС? Да, при этом перечень бесплатных услуг, оказываемых детям, немного шире, чем у взрослых. Например, юные пациенты могут пройти не только удаление и лечение зубов от стоматологических заболеваний, но также ортодонтическую коррекцию прикуса съемными пластинами, протезирование штампованными коронками, герметизацию фиссур и серебрение молочных зубов отечественными препаратами.

Если вы хотите качественно запломбировать зубы, то лучше доплатить за установку импортной пломбы из светоотверждаемых композитов. Во-первых, материал очень быстро застывает, значит, у пациента меньше ограничений после лечения. Во-вторых, реставрация смотрится красивее и натуральнее в сравнении с отечественными фосфат-цементами, силикатами и композитами. В-третьих, импортные материалы прослужат в несколько раз дольше, ведь они имеют высокую прочность и износостойкость.

Во многих стоматологических клиниках предоставляется гарантия, когда проводится дорогостоящая реставрация зуба, потому, когда разрушилась старая пломба, ее можно без проблем заменить. Полностью бесплатно пролечить полость в зубе, скол эмали или другие распространенные заболевания можно по полису ОМС, главное знать, в какой клинике предоставляются такие услуги. В программе ОМС участвуют преимущественно бюджетные медицинские учреждения, частные клиники редко оказывают подобные услуги.

Стоматологи в районных поликлиниках традиционно просят выбрать материал для пломбы: бесплатную и недолговечную или получше, но за деньги. Однако по закону пломбы, которые принято называть световыми, то есть те, которые застывают только под действием ультрафиолета, с этого года должны ставить бесплатно.

Всё зависит от степени сложности проблемы, по которой обращается пациент. Перед подписанием договора со страховой компанией нужно уточнить, в каких поликлиниках будет проходить обслуживание. Сегодня действует заблуждение, что в государственных стоматологиях лечение хуже, чем в частных. Не всегда так. Поликлиники государственного типа получаю качественные пломбировочные материалы, анестетики и т.д. Также специалисты регулярно проходят курсы повышения квалификации.

Итак, что о них необходимо знать? Их основное предназначение — временное перекрытие канала на период терапии. Для борьбы со многими заболеваниями пациентам на зубы ставят ватные тампоны, которые закрываются временными пломбами. Для их изготовления используют дешевые материалы, обладающие низкой прочностью, чтобы их можно было быстро и легко удалить. В состав входят безопасные компоненты, не вызывающие никаких проблем в случае проглатывания.

Услуги частных стоматологий стоят довольно дорого. Многие пациенты не могут позволить себе столь дорогостоящее лечение. В результате визит к врачу постоянно откладывается, пока не появится возможность выделить из личного или семейного бюджета необходимую сумму. А болезнь тем временем прогрессирует, ведет к еще более сложным и серьезным осложнениям. Этой проблеме есть рациональное решение – полис обязательного медицинского страхования дает возможность своему обладателю получить стоматологическую помощь совершенно бесплатно. Достаточно зарегистрироваться в ближайшей муниципальной поликлинике и получить соответствующий документ.

Какие Пломбы Ставят В Бесплатных Поликлиниках По Омс В 2023 Году

Сразу же после постановки на учет в клинике пациент приобретет право на лечение или удаление зубов в рамках экстренной помощи без предварительной записи. Дальнейшие приемы будут проходить по записи, она нужна для грамотной оптимизации рабочего времени стоматолога.

Подскажите, пожалуйста _ Фотополимерную пломбу на передний зуб положено ставить бесплатно по полису? По полису ОМС бесплатно устанавливают цементные пломбы. Читать ещёПодскажите, пожалуйста _ Фотополимерную пломбу на передний зуб положено ставить бесплатно по полису? Ответить. Олег. По полису ОМС бесплатно устанавливают цементные пломбы.

Государство гарантирует МИНИМАЛЬНЫЙ набор жизненно необходимых услуг, обеспечивающийся в бесплатной поликлинике .Не входит в программу госгарантий и протезирование зубов и ортодонтическое лечение .Зеленая карточка бесплатного страхования к медицинским услугам отношения не имеет.

Фотополимерные световые пломбы по полису ОМС практически не ставятся, что обусловлено их высокой стоимостью и недостаточным финансированием страховых фондов. В государственной клинике можно получить такую пломбу только по медицинским показаниям. Обычно дантисты устанавливают их на передние зубы или в случае пришеечного кариеса. В российских стомат. Прич этом независимо от вашей прописки, на все российские регионы по закону распространяется действие этого важного полиса в отношении экстренной помощи.

В российских стомат. поликлиниках, которые работают в системе ОМС, можно совершенно без оплаты качественно лечить ваши зубы. Прич этом независимо от вашей прописки, на все российские регионы по закону распространяется действие этого важного полиса в отношении экстренной помощи.

лечение корневых каналов зубов: обработка корневых каналов с помощью NITI вращающихся машинных инструментов, пломбирование корневых каналов с использованием термопластической гуттаперчи и паст импортного производства, извлечение инородных тел из корневых каналов;

профилактика стоматологических заболеваний: профилактическая чистка, снятие зубных отложений с помощью ультразвукового устройства, удаление пигментных пятен, налетов, покрытие фторсодержащими препаратами импортного производства, глубокое фторирование зубов, отбеливание зубов;

Контуры системы ОМС существенно изменятся с 2023 года

Поправки к закону об ОМС, которые вступят в силу с 1 января 2023 г., кардинально поменяли способ распределения и оплаты медпомощи, оказанной федеральными медцентрами – то есть медорганизациями, подведомственными Правительству РФ и федеральным органам исполнительной власти (Федеральный закон от 8 декабря 2023 г. № 430-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»). Однако правки не ограничиваются только этой реформой, затронуты и иные сферы ОМС:

ранее вся медпомощь распределялась согласно терпрограммам ОМС – в каждом регионе своя теркомиссия определяла, какой объем и кому должен быть выделен. Со следующего года вся медпомощь будет поделена на две группы: специализированная, включая ВМП, которая оказывается федеральными медцентрами, и вся остальная (в ее составе тоже будет специализированная и ВМП). Первая будет

"3.2. Объемы предоставления медицинской помощи, указанной в части 3.1 настоящей статьи, распределяются и перераспределяются между медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, с учетом мощностей таких организаций и объемов оказываемой медицинской помощи за счет иных источников финансирования. Порядок распределения и перераспределения указанных объемов устанавливается Правительством Российской Федерации.";

Специализированная (стоматологическая) медицинская помощь оказывается детям при лечении стоматологической патологии с применением съемной аппаратуры (ортодонтических пластинок: не более двух пластинок в 6 месяцев) с использованием отечественных материалов, за исключением брекет системы

Во-первых, обратиться к администратору медицинской организации (главному врачу, заместителю главного врача, заведующему отделением) с просьбой разъяснить причину отказа или требования об оплате. В большинстве случаев проблема решается на месте. В случае отказа администратора в помощи, обратитесь в свою страховую медицинскую компанию (название, телефон, адрес, адрес электронной почты имеется на Вашем полисе ОМС). Сотрудники страховой компании предоставят вам нужную консультацию и, при необходимости, примут меры к решению возникшей проблемы.

Из программы исключено зубное протезирование, этот вид стоматологической помощи оплачивается за счет личных средств граждан, кроме льготной категории населения, которая финансируется за счет соответствующего бюджета.
К сожалению, бывают случаи незаконного отказа в бесплатной стоматологической медицинской помощи по Территориальной программе или указанную помощь вам предлагают оплатить.

Следует помнить, что в соответствии с Территориальной программой при обращении за стоматологической помощью, экстренная медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно, оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более 2 часов с момента обращения.

Как и к обычной поликлинике, к стоматологии нужно прикрепиться. Для этого обратитесь с полисом ОМС и паспортом в регистратуру выбранной вами поликлиники. В дальнейшем, при обращении за стоматологической медицинской помощью, предусматривается возможность предварительной записи на прием к врачу всеми доступными способами: по телефону, в журнале предварительной записи в медицинской организации и, при наличии технической возможности, электронная запись с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

— Можем, и помогаем. К нам часто обращаются жители разных районов области, которые не могут срочно пройти какое-то обследование. Это может быть УЗИ, биопсия, компьютерная томография. Мы сразу же связываемся с медицинской организацией, проверяем, обоснованно ли записали пациента в очередь на два или три месяца вперед. Если у вас болит сердце и УЗИ необходимо сделать сейчас, чтобы установить диагноз и назначить правильное лечение, то врач обязан организовать внеочередное обследование. Когда обследование проводится в плановом порядке, можно подождать. Решение должен принять врач, который вас наблюдает. Если по состоянию здоровья вы не можете ждать три месяца УЗИ, а в поликлинике не идут навстречу, значит, обращайтесь в страховую компанию.

«Несколько лет назад мой муж лежал в больнице, и у него обнаружили кисту в почке. Тогда ему сказали, что киста еще маленькая, как увеличится, надо делать операцию. Недавно муж приходит на прием к урологу в поликлинику, а врач ему говорит: «Уже поздно делать операцию в силу вашего преклонного возраста». Моего отца оперировали в 88 лет, и никто не говорил, что он старый. А мужу в 70 лет отказываются давать направление на операцию. Что делать?»

«После того как я перенесла пневмонию и выписалась из больницы, еще долгое время плохо себя чувствовала, болело сердце. Бесплатное УЗИ назначили только через три месяца. Хотя, когда сидишь рядом с кабинетом, где проводят исследования, врач периодически выглядывает и спрашивает: «Кто на УЗИ?» Никого нет. Пациентов нет и талонов нет. А у главврача один ответ: «Все по записи». Вы можете помочь в такой ситуации?»

Как быть, если тебе отказывают в операции? Чем отличается «простая» пломба от «хорошей», за которую предлагают платить? Когда будут выдавать пластиковые полисы? В редакции АП состоялась прямая линия — на вопросы жителей области ответили руководитель ОАО «МСК «Дальмедстрах»» Елена Дьячкова и ее заместитель Валентина Больбот.

«Пришел с полисом ОМС на прием к стоматологу. Врач сделала мне определенные манипуляции и спрашивает: «Вам какую пломбу поставить — простую или хорошую?» При этом она заметила, что за хорошую пломбу я должен заплатить. Скажите, чем отличается хорошая пломба от простой? И законно ли с меня взяли деньги?»

Оказание медицинской помощи по полису ОМС

В соответствии с Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы и Московского городского ФОМС N 1067/147 “Об утверждении порядка прикрепления граждан, застрахованных по ОМС, к государственным учреждениям здравоохранения города Москвы, оказывающим первичную медико-санитарную помощь” от 5 октября 2012 г., для того, чтобы получать медицинскую помощь амбулаторно, на постоянной основе, нужно пройти процедуру прикрепления к выбранной поликлиники.

В соответствии с п. 1, ст.10 Федерального Закона №326 “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации” от 29.11.2010, право на бесплатное медицинское страхование и получение полиса ОМС имеют все граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане, постоянно или временно проживающие в РФ, лица без гражданства и беженцы.

В случае, если человек, нуждающийся в лечении, не входящим в страховку ОМС является безработным и малоимущим, он в праве обратится в районный отдел социальной защиты с заявлением о необходимости срочной материальной помощи. К заявлению также необходимо приложить копии чеков на лекарства либо договор об оказании платных медицинских услуг.

В соответствии с официальной информацией федерального фонда обязательного медицинского страхования, от 2 апреля 2023 года, каждый гражданин РФ, застрахованный по ОМС, имеет право выбрать медицинскую организацию для предоставления амбулаторной помощи. При этом он вправе поменять свое решение и прикрепится к другой амбулатории не чаще чем 1 раз в год.

В то время как, согласно п.2 ст. 36 Федерального Закона №326 “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации” от 29.11.2010 , именно территориальная программа определяет бюджет для оказания планового лечения каждому, проживающему в регионе гражданину, в том числе включая лечение хронических заболеваний, прохождения диспансеризаций, и диагностик, реабилитации и эндопротезирование для застрахованного лица.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет размещение временно свободных средств в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1225 «О размещении временно свободных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и территориальных фондов обязательного медицинского страхования».

• разработку проектов федеральных законов о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на очередной финансовый год и на плановый период, о внесении изменений в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования текущего финансового года, об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за отчетный финансовый год;
• составление и ведение сводной бюджетной росписи бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования;
• обеспечение исполнения бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в текущем финансовом году, в том числе финансирование мероприятий, возникающих в результате принятия федеральных законов и (или) нормативных правовых актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации и реализуемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования;
• обеспечение размещения временно свободных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования;
• осуществление сбора и анализа информации о финансовых средствах в сфере обязательного медицинского страхования;
• обеспечение реализации ведомственной целевой программы «Организация обязательного медицинского страхования в Российской Федерации».

Чаще всего застрахованные лица интересуются возможностью бесплатной установки световой пломбы. Страховые представители рассказали, что из композитных пломбировочных материалов светового отверждения по полису ОМС устанавливаются фотополимеры отечественного производства.

В соответствии со статьей 6 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (далее – Федеральный фонд, территориальные фонды).

Необходимо помнить, что, подписывая договор на оказание платных стоматологических услуг, содержащий условие о возможности получить данные услуги бесплатно по полису ОМС, но добровольном согласии на плату, лишает право застрахованного лица на возмещение стоимости лечения.

Выдача направлений на бесплатное зубопротезирование для отдельных категорий граждан В избранное

1. Получает копии документов и реестр документов из подразделения МФЦ:
   • в электронном виде (в составе пакетов электронных дел получателей государственной услуги);
   • на бумажных носителях (в случае необходимости обязательного представления оригиналов документов).
2. Проводит сверку реестра документов с представленными документами.
3. Проверяет сведения в в автоматизированной информационной системе «Электронный социальный регистр населения Санкт‑Петербурга» (ЭСРН).
4. Дополняет представленный комплект документов (в случае необходимости) сведениями из ЭСРН.
5. Проверяет наличие документов и дает их оценку на предмет соответствия перечню документов, определяет необходимость осуществления межведомственных запросов, о чем на заявлении делается соответствующая запись.
6. В случае необходимости обеспечивает подготовку и направление межведомственных запросов в исполнительные органы государственной власти (организации) Санкт‑Петербурга, исполнительные органы государственной власти (организации) субъектов Российской Федерации, федеральные органы исполнительной власти (организации), местные администрации муниципальных образований (в том числе иных субъектов Российской Федерации) о предоставлении необходимых сведений (документов), а также получение ответов на них.
7. Фиксирует факт приема документов в журнале регистрации.
8. Формирует комплект документов для принятия решения Администрацией.
9. Передает комплект документов заявителя для принятия решения специалисту ОСЗН, ответственному за подготовку проекта решения о постановке на учет на бесплатное зубопротезирование.

1. Анализирует реестры граждан, осуществивших бесплатное зубопротезирование; осуществляет сверку сведений об указанных гражданах, а также гражданах, не обратившихся за получением государственной услуги, с данными ЭСРН; вносит сведения о гражданах в ЭСРН.
2. Осуществляет выяснение причин, по которым граждане не обратились в медицинскую организацию для проведения бесплатного зубопротезирования (с их документальным подтверждением).
3. По результатам выяснения причин (после их документального подтверждения): готовит проект распоряжения Администрации о снятии гражданина с учета на бесплатное зубопротезирование в случае подтверждения оснований предоставления отдельным категориям граждан дополнительной меры социальной поддержки по финансированию за счет средств бюджета Санкт‑Петербурга расходов, связанных с предоставлением услуг по изготовлению и ремонту зубных протезов, утвержденного постановлением Правительства Санкт‑Петербурга от 03.05.2023 №318 (распоряжение о снятии с учета).
4. Готовит проект распоряжения о снятии с учета либо о выдаче повторного направления гражданину (повторное направление), не обратившемуся за проведением бесплатного зубопротезирования по уважительной причине.
5. Передает проект распоряжения о снятии с учета либо выдаче повторного направления главе Администрации для подписания.
6. Уведомляет гражданина о сохранении права на получение бесплатного зубопротезирования.
7. Передает реестры граждан, получивших услуги по бесплатному зубопротезированию по месту жительства, направляемые медицинскими организациями (реестры граждан), главе Администрации для утверждения.

1. Ветераны.
2. Инвалиды, включая детей‑инвалидов.
3. Бывшие несовершеннолетние узники фашизма.
4. Лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие радиационных аварий и ядерных испытаний.
5. Лица, удостоенные звания Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации либо кавалера ордена Славы трех степеней (полный кавалер ордена Славы).
6. Члены семей умерших (погибших) Героев или полных кавалеров ордена Славы (вдова (вдовец), родители, дети в возрасте до 18 лет, дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме обучения).
7. Лица, удостоенные звания Героя Социалистического Труда либо награжденные орденом Трудовой Славы трех степеней (полные кавалеры ордена Трудовой Славы).

1. Рассматривает полученные документы.
2. По результатам рассмотрения документов готовит проект распоряжения Администрации о постановке гражданина на учет (распоряжение), направление на бесплатное зубопротезирование, проект письма о получении направления на ремонт зубного протеза, а также проект письма в медицинскую организацию с уведомлением о лицах, направленных на бесплатное зубопротезирование, ремонт зубного протеза (уведомление); либо готовит проект письма в адрес заявителя, содержащий решение об отказе в постановке на учет либо в выдаче направления на ремонт зубного протеза с указанием причин отказа и порядка его обжалования (письмо об отказе).
3. Передает указанные проекты на утверждение главе Администрации.

• Документы, содержащие сведения о месте жительства гражданина в Санкт‑Петербурге (справка о регистрации по месту жительства граждан (форма №9), свидетельство о регистрации по месту жительства (форма 8) или решение суда об установлении места жительства в Санкт‑Петербурге) (в случае отсутствия в документе, удостоверяющем личность гражданина, сведений о месте жительства в Санкт‑Петербурге).

13 Июл 2021      uristpolik         257      

Похожие записи
• 
  Как чернобыльцу вьехавшему в зону чернобыля второй раз снижается пенсионный возраст
• 
  Обязанности инспектора дпс при остановке водителя 2023
• 
  Табель обозначения 2023
• 
  Взносы за капремонт квр и косгу в 2023 году