Страхование медицинских расходов для физических лиц

Полис ДМС; виды, как оформить

Чем старше человек, тем дороже ДМС (коэффициент возрастания начинают применять с 30 лет). Страховка для мужчины обойдется дороже, чем для женщины (страховщики относят мужчин к группе повышенного риска для жизни и здоровья). Стоимость полиса повышается, если в программу страхования включены дорогостоящие услуги (например, стоматология) или много разных услуг.

Добровольное медицинское страхование это — страховая программа, которая гарантирует получение медицинских услуг по выбору застрахованного лица, например, вызов платной скорой помощи, стоматология, лечение в палатах повышенной комфортности. Клиент платит за полис, а при наступлении страхового случая все его расходы компенсирует СК.

Индивидуальное. Страховку может оформить любое физическое лицо, от 18 до 75 лет, не имеющее серьезных проблем со здоровьем (хронические заболевания, инвалидность), работающее или неработающее. Ведущие игроки страхового рынка предлагают также полисы ДМС для детей (с пакетом услуг, ориентированным на определенную возрастную группу). Для заключения договора страхователь предъявляет паспорт, заполняет анкету-опросник (касается здоровья). Некоторые СК просят клиента пройти медосвидетельствование.

Полис ДМС обеспечивает самостоятельный выбор страховой программы, более комфортные (в сравнении с ОМС) условия лечения, экономию времени. Страховые компании заключают договора сотрудничества с ведущими клиниками и медицинскими учреждениями России, где застрахованные лица получают квалифицированную врачебную помощь. Продукт рассчитан на любые финансовые возможности клиентов. Например, стоимость базового пакета, куда входят бесплатные консультации, врачебные осмотры и несколько видов терапии, — 10-20 тыс.руб., а полного (терапия, консультации, санаторное лечение, экстренная помощь и любые виды диагностики) — до 150 тыс. Единственный минус ДМС — необходимость ежегодного продления договора страхования.

Корпоративное. Юридическое лицо оформляет коллективную страховку для своих сотрудников/членов их семей, повышая мотивацию труда, создавая конкурентное преимущество при найме на работу. При этом работодатель уменьшает налогообложение прибыли, если заключает договор страхования на срок больше года. В коллективном страховании есть ограничения по возрасту (каждая СК устанавливает свои критерии), по сумме страхования на одного человека. Пакет медицинских услуг определяет работодатель. Он же оплачивает коллективный полис, но в форс-мажорных обстоятельствах может предложить это сделать работнику за счет личных средств. Франшизы в таких продуктах обычно отсутствуют. При увольнении сотрудника действие ДМС прекращается.

СК Сбербанк страхование запустила операции по ДМС

Третья особенность программы — частичное участие покупателя полиса в оплате медицинских расходов — «программа «Ваш ДМС» предусматривает сооплату клиентом 20% стоимости поликлинических и стоматологических услуг после получения медпомощи, что обеспечивает оптимальное соотношение объема медицинских услуг и стоимости программы». «Сооплата осуществляется с банковской карты клиента, указанной им при регистрации в личном кабинете. На стационарное лечение и услуги скорой помощи сооплата не распространяется: эти виды медицинской помощи полностью оплачивают страховые компании»,- говорится в сообщении «дочки» Сбербанка.

По данным ЦБ, по итогам первого квартала 2023 года на долю премий по договорам страхования с физическими лицами в общем объеме сборов по ДМС пришлось 6% общих премий ДМС за период (или 5,2 млрд рублей). При этом на долю премий по договорам страхования с индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами пришлось 94,0% (или 81,7 млрд рублей) в первом квартале года. По итогам всего 2023 года доля премий по договорам ДМС, заключенными с физическими лицами, составила 12,3% (или 21,8 млрд рублей). На долю премий по договорам страхования с индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами пришлось 87,7% (или 155,2 млрд рублей) в прошлом году.

Следует учитывать, что по одному корпоративному договору ДМС могут быть застрахованы десятки, сотни и тысячи сотрудников компаний и предприятий. В то же время среднее количество застрахованных по полисам ДМС за счет средств физлиц по полисам составляет 1,4 человека на договор. Кроме того, статистика ЦБ объединяет данные по договорам классического ДМС на годовой основе и краткосрочным договорам, в том числе по договорам выезжающих за рубеж, поскольку они также предполагают услуги организации и оплаты медпомощи страховщиком.

Реализация проекта ДМС «Сбербанк страхования» имеет несколько особенностей. Страховщик сразу заявил о готовности продавать полисы ДМС частным розничным клиентам, в то время как большинство страховых компаний избегают этого, заключая договоры ДМС с юридическими лицами в пользу их сотрудников. (Традиционно считается, что розничный сегмент ДМС концентрирует риски мошенничества, в данном случае используются возможности предварительной банковской проверки клиентов — ИФ).

Ранее, в одном из публичных выступлений в конце прошлого года Алымова прогнозировала, что автострахование, добровольное медицинское страхование (ДМС), а также страхование корпоративных рисков станут основными драйверами роста сборов премий для имущественного страховщика Сбербанка — СК «Сбербанк страхование» — к концу 2023 года и в 2023 году.

Страхование медицинских расходов для физических лиц

Настоящая Публичная оферта (далее – «Оферта») является адресованным неопределенному кругу физических лиц предложением Акционерного общества «Страховое общество газовой промышленности» (АО «СОГАЗ»), (далее – Страховщик) заключить договор страхования медицинских и иных расходов физических лиц (далее – Договор страхования или страховой полис) на период перевозки в соответствии с оформленным электронным проездным документом (далее – электронный билет) и/или на указанный в Договоре страхования (страховом полисе) период после окончания перевозки с учетом условий, установленных Условиями страхования, «Правилами комбинированного страхования пассажиров» АО «СОГАЗ» в редакции от 03.09.2023 г. (далее — Правила), Дополнительными условиями № 2 по страхованию медицинских и иных расходов к Правилам (далее — ДУ №2 к Правилам) и действующим законодательством Российской Федерации. С Правилами и ДУ №2 к Правилам, Памяткой получателю страховых услуг можно ознакомиться на сайте Страховщика. (ссылка на Правила, ДУ, Условия страхования, Памятку получателю страховых услуг).

В соответствии со статьей 438 Гражданского кодекса Российской Федерации, безусловным принятием (акцептом) условий настоящей Оферты физическим лицом считается положительная отметка «☑» на странице напротив заявления «Оформление страхового полиса Медицинские расходы (МС)» на веб-портале ОАО «РЖД» (https://www.rzd.ru) и оплата страховой премии в соответствии с условиями Договора страхования. Выполнение указанных действий означает принятие физическим лицом всех условий настоящей Оферты, условий Договора страхования, Условий страхования, Правил страхования, ДУ №2 к Правилам, Памятки получателю страховых услуг, и является заключением Договора страхования (страхового полиса) в письменном виде.

2.3.1. Если Страхователь – физическое лицо отказался от договора страхования в течение 14 (четырнадцати) календарных дней со дня его заключения (если иной срок не установлен Указанием Банка России от 20.11.2023 № 3854-У «О минимальных (стандартных) требованиях к условиям и порядку осуществления отдельных видов добровольного страхования» (далее – Указание № 3854-У) в редакции, действующей на дату заключения договора страхования), независимо от момента уплаты страховой премии, при отсутствии в данном периоде событий, имеющих признаки страхового случая, Страховщик возвращает Страхователю уплаченную страховую премию или ее часть в следующем порядке:

Читайте также:  Доплата к пенсии в московской обл неработающим пенсионерам в 2023 году

Если по каким-либо причинам Вы не получили номер заказа или Договор страхования (страховой полис), или подтверждение об успешном формировании заказа, перед оформлением повторного заказа зайдите в раздел «Мои заказы» и убедитесь, что заказ действительно не был сформирован.

2.1.6. Договор страхования считается заключенным со дня уплаты Страхователем страховой премии в установленном размере и действует в течение срока, определенного страховым полисом и Условиями страхования. Страхование по Договору страхования (страховому полису) действует в порядке и в течение сроков, определенных страховым полисом и Условиями страхования.

В бухгалтерском учете расходы на добровольное медицинское страхование работников включаются в состав расходов в течение периода, к которому они относятся (п. 65 Положения по ведению бухгалтерского учета и бухгалтерской отчетности в РФ, утв. приказом Минфина России от 29.07.1998 № 34н; п. 18 Положения по бухгалтерскому учету «Расходы организации» ПБУ 10/99, утв. приказом Минфина России от 06.05.1999 № 33н, далее — ПБУ 10/99; п. 5 Положения по бухгалтерскому учету «Учетная политика» ПБУ 1/2008, утв. приказом Минфина России от 06.10.2008 № 106н, далее — ПБУ 1/2008).

В расчет норматива включаются также расходы работодателей по договорам на оказание медицинских услуг, заключенным в пользу работников на срок не менее одного года с медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии на осуществление медицинской деятельности.

Расходы по ДМС признаются в налоговом учете не ранее того отчетного (налогового) периода, в котором по условиям договора перечислена страховая премия. Расходы признаются равномерно в течение срока действия договора пропорционально количеству календарных дней действия договора в соответствующем отчетном (налоговом) периоде (п. 6 ст. 272 НК РФ, письма Минфина России от 14.05.2012 № 03-03-06/1/244 и № 03-03-06/1/245).

6. Чтобы иметь возможность уменьшить базу по налогу на прибыль на стоимость полисов, компания должна учитывать предельный порог от расходов на оплату труда. Норматив рассчитывается исходя из суммы расходов на оплату труда всех работников организации, а не только застрахованных лиц.

  • договор добровольного личного страхования работников, предусматривающий оплату страховщиками медицинских расходов застрахованных работников, должен заключаться на срок не менее одного года;
  • страховая организация должна иметь лицензию, выданную в соответствии с законодательством РФ на ведение соответствующего вида деятельности;
  • расходы на ДМС признаются в пределах норматива, не превышающего 6 процентов от суммы расходов на оплату труда. При расчете норматива в расходы на оплату труда не включаются суммы платежей (взносов), предусмотренные подпунктом 16 статьи 255 НК РФ.

То есть освобождение от уплаты страховых взносов работодателем по договору ДМС возможно, если этот договор заключен на срок, составляющий один год или более. Обратим внимание, что данное освобождение действует даже в том случае, если расходы на ДМС не укладываются в 6 %-й лимит, применяемый для целей налого-
обложения прибыли.

На информационно-правовых ресурсах нам не удалось найти ни одного разъяснения чиновников по вопросу обложения страховыми взносами выплат по договору ДМС в случае увольнения (приема на работу новых) работников в течение срока действия такого договора. По нашему мнению, можно применять тот же подход, что был описан в разделе «Налог на прибыль».

Если организация компенсирует работникам-спортсменам их расходы на медицинское обследование (лечение) в медицинских учреждениях, с учетом того, что такие выплаты не поименованы в перечне сумм, не подлежащих обложению страховыми взносами, в ст. 422 НК РФ, данные суммы компенсации облагаются страховыми взносами в общеустановленном порядке

Все больше работодателей уплачивают за своих сотрудников (и членов их семей) страховые взносы по договору добровольного медицинского страхования (ДМС). В данной статье рассмотрим вопросы налогообложения названных расходов и разъясним, вправе ли работодатель признать их в целях налогообложения прибыли, облагаются ли названные выплаты НДФЛ и страховыми взносами.

Пример 1Договор ДМС заключен 20.11.2023 сроком на один год. За какой период нужно учесть расходы на оплату труда в целях определения 6 %-го лимита?Сравнивать нужно сумму страховых взносов по договору ДМС, подлежащих учету в целях налогообложения прибыли в 2023 году (исчисляется пропорционально количеству календарных дней действия договора в 2023 году), с суммой расходов на оплату труда начиная с даты вступления такого договора в силу, а именно за 11 дней ноября и декабрь, а не за весь 2023 год.Смешанный договор. Предположим, в договоре, заключенном со страховой организацией, в числе застрахованных лиц значатся как работники учреждения, так и их родственники, не являющиеся работниками данного учреждения. Как определить размер расходов, признаваемых в целях налогообложения? Полагаем, в рассматриваемом случае бухгалтер должен произвести расчет исходя из общей стоимости договора страхования пропорционально количеству работников учреждения (и зафиксировать его в бухгалтерской справке).Пример 2Договор ДМС заключен 20.11.2023 сроком на один год (до 19.11.2023). Количество застрахованных лиц – 142, из них 128 – работники учреждения, 14 – родственники, не являющиеся работниками учреждения. Общая сумма страховых взносов по договору ДМС – 2 130 000 руб. (15 000 руб. на каждое застрахованное лицо). Сумма расходов на оплату труда в учреждении в ноябре составила 3 750 000 руб., в декабре – 4 020 000 руб.В целях налогообложения прибыли признать затраты учреждения на уплату страховых взносов по договору ДМС можно только в отношении работников учреждения, то есть в сумме 1 920 000 руб. (15 000 руб. х
128 чел.). Оставшуюся часть страховых взносов, уплаченную за родственников работников, в сумме 210 000 руб. (2 130 000 — 1 920 000) признать в целях налогообложения прибыли нельзя.При этом в 2023 году в состав расходов можно включить сумму, равную 220 932 руб. (1 920 000 руб. / 365 дн. х 42 дн.).Далее следует проверить, укладывается ли полученная величина
в 6 %-й лимит. Поскольку договор заключен не с начала года, а с 20 ноября, в расчет суммы расходов на оплату труда возьмем данные:

  • за ноябрь – 1 375 000 руб. (сумма исчисляется пропорционально количеству дней действия договора (3 750 000 руб. / 30 дн. х 11 дн.));
  • за декабрь – 4 020 000 руб.

В итоге сумма расходов на оплату труда учреждения за период с 20.11.2023 по 31.12.2023 составит 5 395 000 руб. (1 375 000 + 4 020 000). Умножив полученную величину на 6 %, получим, что максимальный размер расходов на добровольное медицинское страхование, которые можно учесть в 2023 году, – 323 700 руб., что больше исчисленной нами суммы. Таким образом, расходы работодателя на уплату страховых взносов по договору ДМС в размере 220 932 руб. могут быть учтены в полном объеме.

Медицинская страховка ДМС

Объем программы страхования и исключения. Базовое наполнение включает поликлиническое обслуживание: прием врачей, необходимые анализы, обследования. Обращайте внимание на перечень услуг и специалистов. В договоре и в Правилах страхования всегда указаны исключения — случаи, которые не относятся к страховым и не покрываются программой ДМС.

Читайте также:  Версия Энгельс О Расселении Из Аварийных Домов 2023

Лечение заболеваний зубов и десен, экстренная хирургия, прием ортодонта и терапевта, рентгенография. Медстраховка с опцией стоматологического обслуживания позволит посещать современные кабинеты с новейшим оборудованием. В договор включена инъекционная и аппликационная анестезия, удаление зубов, снятие наддесневых отложений.

Полный перечень исключений указан в тексте программы добровольного медицинского страхования. Договор не предусматривает оплату услуг, оказываемых без направления врача. Для обследования и лечения должны быть медицинские показания. Направление выписывает врач после очного приема пациента. В договор ДМС не включены оздоровительные мероприятия и профилактические процедуры, например отбеливание или профессиональная чистка зубов. Программа страхования также не покрывает обслуживание в клиниках, не включенных в договор, если посещение не было заранее согласовано с АО «АльфаСтрахование». Внимательно читайте договор, чтобы наиболее выгодно использовать возможности полиса.

Клиенты нашей страховой компании обслуживаются в сети семейных клиник «АВС-МЕДИЦИНА». В разных районах Москвы расположено 11 медицинских центров высокого уровня. Клиники оказывают широкий спектр услуг для детей и взрослых, имеют современное материально-техническое оснащение, диагностическое оборудование. Все центры удобно расположены рядом со станциями метро. Для пациентов на личных авто обустроены парковки.

Коммерческие бригады менее загружены работой, чем городские станции. Скорая помощь приезжает в короткие сроки, оказывает полный спектр услуг при неотложных состояниях, проводит реанимационные мероприятия, экспресс-диагностику в объеме оснащения автомобиля. В укладках врачей есть необходимые лекарства, инструменты, приспособления.

Что такое ДМС

В ДМС страховой случай связан со здоровьем клиента: если у него что-то заболит, он сможет быстро попасть к врачу, пройти обследование и сразу начать лечение, избежав дополнительных трат. Если за время действия полиса ничего не произойдет, деньги останутся в фонде, из них будут платить другим, менее удачливым застрахованным.

Некоторые страховые компании иногда делают клиентам «подарок» — включают экстренную помощь по всей России в программу ДМС . Часто это просто маркетинговый ход: по закону при угрозе жизни медицинская помощь оказывается по всей стране, любому гражданину и всегда бесплатно.

Главный минус корпоративного ДМС : программу страхования выбирает работодатель, а сотруднику приходится с этим просто соглашаться. Бывает, что по коллективному договору страхования установлена небольшая страховая сумма в расчете на одного человека. Если застрахованный ее превысит, дальше ему придется платить за лечение из своего кармана.

ДМС работает по-другому: страховая компания договаривается с определенными клиниками, чтобы ее застрахованных клиентов принимали и лечили без очередей и финансовых заморочек. Пациент не должен ничего знать о стоимости и деньгах. Он должен просто прийти в клинику с жалобой и уйти здоровым.

Это было в пятницу ночью. Уже днем в субботу нас принял хирург в частном медицинском центре, в котором жена обслуживается по ДМС . На современном оборудовании врач сделал еще один снимок и определил, что это не перелом, а трещина. Гипс не нужен, в отпуск можно ехать на костылях.

  • быть действительной на всей территории Шенгенской зоны, даже если заявитель планирует пребывать только в одной стране;
  • быть выдана аккредитованной при консульстве в Вашей страны страховой компанией;
  • покрывать расходы на медицинское обслуживание и репатриацию, минимальная сумма покрытия должна составлять 30’000 EUR
  • покрывать полностью весь период предполагаемого пребывания заявителя

Полис медицинского страхования выезжающих за рубеж — необходимое условие для получения любой визы (и долгосрочной, и краткосрочной, и туристической, и учебной, и бизнес, и гостевой). Однако не стоит манкировать им в том случае, если Вы или Ваш ребенок едет по уже имеющейся визе, когда никто не проверяет наличие страхового полиса.

Медицинская страховка для выезжающих за рубеж стоит совсем недорого по сравнению со стоимостью самой поездки. На территории цивилизованных государств медицинское обслуживание проводится согласно медицинским полисам, иначе оно будет стоить огромных денег. Если у Вас есть на руках медицинская страховка, значит Вы имеете все основания для того, чтобы необходимая медицинская помощь была оказана.

В случае возникновения экстренной ситуации необходимо сделать всего один звонок в сервисный центр по телефону, указанному в полисе, и операторы организуют всю необходимую медицинскую или иную помощь:
-операторы говорят по-русски
-операторы принимают звонки 24 часа в сутки 7 дней в неделю
-Вам не надо самостоятельно искать врача или больницу

Страховые компании в стране Вашего проживания регулярно проходят аккредитацию при Посольствах различных стран, а значит, проверку адекватности оказываемых ими услуг. Если Вы не застрахованы, то стоимость медикаментов может Вас сильно удивить и расстроить. Медицинская страховка компенсирует все расходы, возникающие за рубежом при любых заболеваниях.

Как получить полис обязательного медицинского страхования

Обязательному медицинскому страхованию (ОМС) в Российской Федерации подлежат все иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно или временно проживающие в РФ, а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах».

— удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации, (право на обязательное медицинское страхование сохраняется в период действия поименованных документов).

Вы можете приобрести полис медицинского страхования самостоятельно или через нашу компанию. Мы предлагаем только надежные проверенные страховые компании, имеющие аккредитацию при Консульстве страны нахождения предлагаемых учебных заведений. Наш партнер АльфаСтрахование , надежная компания, работающая на рынке страхования уже более 20 лет. АльфаСтрахование имеет аккредитацию при Консульствах стран Шенгенской зоны, северной Америки, Великобритании и Азии.

Медицинская страховка для выезжающих за рубеж стоит совсем недорого по сравнению со стоимостью самой поездки. На территории цивилизованных государств медицинское обслуживание проводится согласно медицинским полисам, иначе оно будет стоить огромных денег. Если у Вас есть на руках медицинская страховка, значит Вы имеете все основания для того, чтобы необходимая медицинская помощь была оказана.

Медицинское страхование представляет собой форму социальной защиты в области охраны здоровья. Эта страховка даст гарантии на оплату любого вида медицинской помощи, включая и компенсацию расходов на приобретение медикаментов. Медицинская страховка означает обязанность страховой компании оплатить расходы, связанные с необходимостью оказания медицинской помощи, или возместить их:

Читайте также:  Бесплатная световая пломба по поису

Не относятся к несчастным случаям любые формы заболеваний, о которых Застрахованный или его законный представитель знали на момент подписания договора медицинского страхования. Страховщик вправе потребовать увеличения тарифа для лиц с хроническими заболеваниями или перенесших недавно травмы или операции, после которых нет прямых запретов на поездку.

Полис медицинского страхования выезжающих за рубеж — необходимое условие для получения любой визы (и долгосрочной, и краткосрочной, и туристической, и учебной, и бизнес, и гостевой). Однако не стоит манкировать им в том случае, если Вы или Ваш ребенок едет по уже имеющейся визе, когда никто не проверяет наличие страхового полиса.

Страхование медицинских расходов для физических лиц

2.4. Страховые медицинские организации для принятия решения о предъявлении претензии или регрессного иска используют все необходимые документы, предусмотренные действующим законодательством Российской Федерации, в том числе приговоры, постановления судов и другие официальные материалы судебных и правоохранительных органов по установлению фактов совершения противоправных действий юридических и физических лиц, повлекших причинение вреда здоровью застрахованных лиц, поступившие в адрес страховой медицинской организации.

3.2. В соответствии с частью 3 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестра счетов и счетов медицинской организации.

1.1. Методические рекомендации о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (далее — Методические рекомендации) предназначены для использовали страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

4.4. При разрешении споров в досудебном порядке претензия предъявляется страховой медицинской организацией в произвольной форме. Претензия подписывается руководителем страховой медицинской организации либо иным уполномоченным на это лицом, заверяется печатью страховой медицинской организации. Претензия и все прилагаемые к ней документы направляются в адрес ответчика в порядке, обеспечивающем подтверждение вручения корреспонденции. Передача права на предъявление претензий другим организациям или гражданам не допускается.

5.3. Страховые медицинские организации и медицинские организации, работающие в сфере обязательного медицинского страхования, вправе заключать соглашения о предоставлении сведений об оказании медицинской помощи застрахованным лицам, которым причинен вред здоровью противоправными действиями юридических и физических лиц.

Страхование медицинских расходов для физических лиц

  • залив жидкостью
  • пожар, взрыв газа, удар молнии
  • противоправные действия третьих лиц, кража с незаконным проникновением, грабеж, разбой
  • стихийные бедствия
  • падение летательных аппаратов, их частей или груза
  • падение посторонних предметов на застрахованное имущество
  • залив жидкостью
  • пожар, взрыв газа, удар молнии
  • противоправные действия третьих лиц, кража с незаконным проникновением, грабеж, разбой
  • стихийные бедствия
  • падение летательных аппаратов, их частей или груза
  • наезд ТС, не принадлежащего Страхователю
  • падение посторонних предметов на застрахованное имущество
  • год постройки дома и иных строений
  • материалы дома и строений
  • характер проживания (сезонное или постоянное)
  • наличие пожарной/ охранной сигнализации/ физической охраны
  • размер страховых сумм и набор страховых рисков
  • история страхования

Аккредитованному медицинскому учреждению Советы Министров республик в составе Российской Федерации, органы государственного управления автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, местная администрация выдают сертификат.

Государственная лицензия на право заниматься медицинским страхованием выдается органами Федеральной службы России по надзору за страховой деятельностью в соответствии с законодательством, действующим на территории Российской Федерации. (в ред. Закона РФ от 02.04.1993 N 4741-1)

  • участие во всех видах медицинского страхования;
  • свободный выбор страховой организации;
  • осуществление контроля за выполнением условий договора медицинского страхования;
  • возвратность части страховых взносов от страховой медицинской организации при добровольном медицинском страховании в соответствии с условиями договора.

Страховыми медицинскими организациями выступают юридические лица, являющиеся самостоятельными хозяйствующими субъектами, с любыми, предусмотренными законодательством Российской Федерации формами собственности, обладающие необходимым для осуществления медицинского страхования уставным фондом и организующие свою деятельность в соответствии с законодательством, действующим на территории Российской Федерации.

Платежи на обязательное медицинское страхование неработающего населения осуществляют Советы Министров республик в составе Российской Федерации, органы государственного управления автономной области и автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, местная администрация за счет средств, предусматриваемых в соответствующих бюджетах при их формировании на соответствующие годы с учетом индексации цен.

ДОБРОВОЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ РАСХОДОВ

Кроме того, данный вид страхования позволяет включить в программу обязательные медицинские осмотры работников.

  • Банк поможет оформить страховку дистанционно, без увеличения ее стоимости (стоимость будет аналогична стоимости самостоятельного оформления в Белгосстрахе)
  • Это факт повышает ее ценность в глазах вашего сотрудника в те же два раза.
    Программа страхования может быть распространена не только на самого сотрудника, но и на его родственников (мать, отец , супруг(а), дети), за которых взнос может оплатить и сам сотрудник, но он все равно получит выгоду от экономии на оформлении страховки через компанию или от лица ИП.

    Это говорит о том, что при возникновении страхового случая сотрудник может получить медицинских услуг в т.ч. и лекарств на сумму значительно превышающую сам взнос.
    Программа страхования позволяет обслуживаться в т.ч.и в платных медицинских центрах, что позволяет получить более внимательное отношение врачей к здоровью пациента и доступ к новейшему медицинскому оборудованию.

    Программа страхования

    — электролечение: гальванизация, электрофорез, электростимуляция, диадинамометрия, амплипульстерапия, интерференцтерапия, короткоимпульсная электроаналгезия, ультратонотерапия, дарсонвализация, ультравысокочастотная терапия, микроволновая, радиочастотная терапия, высокотоновая терапия;

    1.консультативно-диагностические приемы (терапевта, хирурга, кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога, нефролога, эндокринолога, инфекциониста, ортопеда-травматолога, уролога, отоларинголога, офтальмолога, невролога, дерматолога, аллерголога, гинеколога и других специалистов), оформление и выдача застрахованному необходимой медицинской документации.

    При выявлении впервые у Застрахованного лица в период действия договора страхования заболевания, указанного в подпунктах 4.1.4. – 4.1.13 пункта 4.1 Правил, а также в подпункте 4.3.8 пункта 4.3 Правил, ему оказываются медицинские услуги и оплачиваются медицинские расходы в соответствии с выбранной страховой медицинской программой до установления окончательного диагноза такого заболевания, если иное не предусмотрено договором страхования в соответствии с пунктом 4.3 Правил.

    1.15. косметических дефектов лица, тела, конечностей, если они возникли до начала действия договора страхования или вследствие заболеваний, перенесенных в период действия договора страхования, по которым расходы за предоставленные услуги согласно настоящим Правилам не возмещаются Страховщиком;

    — специализированного лечения (включая лекарственное обеспечение), направленного на профилактику тромботических осложнений после операций на сердце и артериальных сосудах (антиагреганты тиенопиридинового ряда, в т.ч. комплексные) в период до 1 года после проведения операции;

    Adblock
    detector