Главная / Пенсии и льготы / Как учителя проходят медосмотр

Как учителя проходят медосмотр

Содержание

1 Как учителя проходят медосмотр
2 Все про медосмотр по новым правилам с 2023 года
3 Медицинские осмотры: кто за кого платит? Консультация юриста
4 Медосмотры для работников школы
5 Необходимо ли прохождение предварительного и периодических медицинских осмотров сотрудников образовательной организации высшего образования, включая профессорско-преподавательский состав
6 Приказ 302н с изменениями на 2023 год

Как учителя проходят медосмотр

Приказом Минздрава России от 28.01.2023 N 29н утвержден Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 ТК РФ (далее — Порядок), и Перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и(или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры.

При этом воспитание обучающихся при освоении ими основных образовательных программ в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется на основе включаемых в образовательную программу рабочей программы воспитания и календарного плана воспитательной работы (ст. 12.1 Закона N 273-ФЗ).

Согласно Федеральному закону от 29.12.2012 N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» (далее — Закон N 273-ФЗ) образование — единый целенаправленный процесс воспитания и обучения. Содержание образования определяется основными образовательными программами, реализуемыми в дошкольной образовательной организации, общеобразовательной организации, профессиональной образовательной организации, образовательной организации высшего образования, и дополнительными образовательными программами — в организациях дополнительного образования и дополнительного профессионального образования.

Необходимо отметить, что в соответствии со статьей 1 Федерального закона от 24.07.98 N 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» 1 и статьей 54 Семейного кодекса РФ ребенком является лицо, не достигшее возраста восемнадцати лет (совершеннолетия).

На основании вышеизложенного полагаем, что работники образовательных организаций, реализующих образовательные программы в отношении несовершеннолетних обучающихся, проходят обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры вне зависимости от занимаемой должности и вида выполняемой работы.

Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими нормативными правовыми актами .

1. динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, своевременное выявление заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирование групп риска по развитию профессиональных заболеваний;

Сотрудники общеобразовательных учреждений проходят предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 12 апреля 2011 г. N 302н г. Москва «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»:

2. выявление заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний;

Педагогические работники общеобразовательных учреждений в соответствии с требованиями п. 11.9 СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях» при трудоустройстве проходят профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию.

Найти ответ на вопрос, какие анализы сдают учителя при медосмотре, также можно в п. 18 «Перечня работ, для выполнения которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников» из Приложения №2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011г. №302н. С целью обеспечения безопасности образовательного процесса для любого педагога установлен следующий перечень лабораторных исследований:

Медицинское обследование для педагогических работников может быть проведено в медицинских организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность по оказанию соответствующего вида услуг.

Вопрос о том, проходят ли учителя и педагоги медосмотр, следует рассматривать обращаясь к нормам действующего законодательства. По ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения” от 30.03.1999г. №52-ФЗ работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей, должны проходить предварительный и периодический профилактический медицинский осмотр для предупреждения возникновения, и распространения инфекций, в т.ч. массовых, и профессиональных заболеваний. Учителей, как работников детских учреждений, обязывает вести особый контроль за состоянием здоровья статья 213 ТК РФ. Любых работников, осуществляющих деятельность в образовательных организациях всех типов и видов, а также детских организациях, призывает к этому п. 18 Приложения №2 к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011г. № 302н. А также по новому Федеральному закону «Об образовании в РФ» от 29.12.2012г. (имеется ввиду редакция от 01.03.2023г.) №273-ФЗ предварительный, ежегодный и внеочередной медосмотр (если будет направление) входит в обязанности всех педагогических работников (старших воспитателей, учителей, педагогов и др.). Таким образом, актуальная нормативно-правовая база РФ даёт исчерпывающий ответ и на вопрос о том, какой медосмотр проходят учителя и педагоги.

То, каких врачей и как часто проходят учителя при медосмотре, устанавливает п. 18 «Перечня работ, для выполнения которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников» из Приложения №2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011г. №302н. По данному нормативному акту список врачей включает в себя:

клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
определение уровня общего холестерина в крови;
определение уровня глюкозы в крови;
исследование крови на RW;
скрининговое обследование на гельминтозы;
анализ на гонорею;
бактериологическое и цитологическое исследования мазков (для женщин).

Все про медосмотр по новым правилам с 2023 года

Это занятые на работах во вредных или опасных условиях труда, с подтверждением по результатам спецоценки, а также связанные с работами при движении транспорта. Далее выделен, декретированный персонал, формулировки об этом в приказе № 29н нет, но тем не менее определение такое существует. Это работники пищевой промышленности, общественного питания, торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций, детских учреждений, а также некоторых других работодателей.

Первое, что сейчас нужно сделать работодателю – это составить списки работников и поименные списки по новым образцам. Теперь мы руководствуемся Приказом №29н и необходимо эти документы переработать, а также пересмотреть локальные нормативные акты, приказы, положения системы управления охраной труда, чтобы ссылки на приказы были актуальные и “свежие”.

Направлять на медицинский осмотр нужно только работников, контактных с пищевыми продуктами, остальных освободили. Такие выводы сделала, трактуя п.23 приказ № 29н. Ранее в приказе № 302н было очень неоднозначно сказано и многие направляли всех работников торговли на обязательный медосмотр даже если они торгуют кабельной продукцией, либо они продают обувью, все должны были идти на медосмотр.

Далее, это работники деятельность, которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения проходит или не проходит медосмотр. Без исключения проходят те, кто относятся к этой отрасли, и вот тут-то начинается также вопросы, а относимся мы или не относимся?

Теперь же говорится, что работа, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе производства приготовления и так далее. То есть основной упор в данном пункте идет именно на питание, возможно многие пытаются найти скрытые смыслы, но тем не менее речь идет только про питание.

Учреждение, которое посчитало иначе, будет оштрафовано. Для прохождения медицинского осмотра работодатель заключает договор с медицинской организацией, имеющей соответствующую лицензию, и передает ей список лиц, подлежащих обязательному медицинскому осмотру.

Педагоги должны проходить медосмотр ежегодно Арбитры указали, что стоимость услуг по обязательному медицинскому осмотру работников должна быть обоснована и рассчитана согласно установленным требованиям. Так как медосмотр для педагогов необходим, уточним нюансы его проведения.

Категории работников, обязанные сдавать анализы для медкнижки Под «осмотром» обычно подразумевают: результаты перечня анализов крови, мочи и других биологических жидкостей; результаты ряда инструментальных исследований; заключения врачей нескольких специальностей о состоянии здравья и профпригодности человека.

Согласно п. 24 Приказа 29н (новый Порядок МО) поимённые списки должны быть составлены, утверждены работодателем (его уполномоченным представителем) и не позднее, чем за 2 месяца до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения периодического осмотра должны быть направлены работодателем в указанную медицинскую организацию, если иной срок не установлен договором между РАБОТНИКОМ и работодателем.

Так, по сравнению с утратившим силу Законом РФ от 10 июля 1992 г. № 3266-1 «Об образовании» в новом Законе отсутствуют положения о том, что медицинские обследования проводятся за счет средств учредителя. И зачастую администрации муниципалитетов заявляют, что Федеральный закон от 6 октября 2003 г. № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» не возлагает на них обязанности по организации проведения медицинских осмотров.

Однако работодатель заявил, что он ее на медосмотр не посылал. В нарушение требований статьи 56 Гражданского процессуального кодекса РФ сотрудница не представила доказательств, что распоряжением работодателя на нее была возложена обязанность по прохождению медицинского осмотра. На этом основании в иске ей было отказано (апелляционное определение Тюменского областного суда от 12 сентября 2012 г. № 33-4106/2012).

Некоторые регионы придумали следующий способ удешевления расходов на медосмотры. Основная часть объема обследований и осмотров проводится за счет средств программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи. При этом работодатель оплачивает лишь ту работу медицинских учреждений, которая не входит в данную программу.

Поэтому на основании вышеперечисленных аргументов Саратовский областной суд апелляционным определением от 30 мая 2013 г. № 33-3130 обязал администрацию выделить финансирование на медосмотры только на 2011-2012 годы. Приведенные администрацией доводы применяются для определения расходов в местном бюджете с 2013 года.

Работники образовательных организаций всех типов и видов, а также детских организаций, не ведущих образовательной деятельности (спортивных секций, творческих, досуговых детских организаций и т. п.), обязаны проходить ежегодные обязательные медицинские осмотры.

В зависимости от специфики профессиональной деятельности, работнику может потребоваться посетить хирурга, дерматовенеролога, оториноларинголога. Список медицинских исследований регламентируется сферой деятельности работника, а также его возрастной категорией.

Периодичность оценки состояния здоровья сотрудников предприятия зависит от производственных факторов, которые могут представлять опасность и вред для работника. Как правило, медицинское обследование проводится не реже 1 раза в год. Для прохождения периодического медосмотра работник должен прийти в клинику в согласованный день. При себе нужно иметь паспорт, СНИЛС, направление от работодателя на прохождение профосмотра. Если этого требуют условия работы, необходимо предоставить заключение из психоневрологического диспансера (к примеру, для работников частных охранных предприятий). В дополнение к этим документам нужно предъявить полис обязательного медицинского страхования и дополнительного медицинского страхования (при наличии).

Регулярный медосмотр – это мониторинг за самочувствием сотрудников в динамичном состоянии (1 раз в год или чаще). Его цель – своевременно выявить начальную стадию заболевания, которое может развиться в зависимости от вида профессиональной деятельности, а также распознать возможные медицинские противопоказания к ведению определенных видов работ сотрудника.

После получения медицинской организацией поименного списка, она составит календарный план и отправит его на согласование с руководителем компании. Утверждение календарного плана – обязанность медорганизации. Работодатель обязан в течение 10 рабочих дней ознакомить персонал с согласованным планом.

Требования к оценке состояния здоровья работников со стороны медицинских учреждений претерпели изменения. С 1 апреля нынешнего года в силу вступают новые изменения. На смену ранее действующему приказу №302н Минздравсоцразвития РФ (от 12.04.2011) пришел приказ Минздрава №29н (от 28.01.21). Пришедшие на смену правила и обязательства находятся в открытом доступе для каждого гражданина на просторах интернет-ресурсов. Срок действия нового документа действителен в течение ближайших 6 лет. Основные изменения произошли в списках несущих вред и опасность для здоровья человека, а также в особенностях проведения профосмотров.

Медицинские осмотры: кто за кого платит? Консультация юриста

Таким образом, работодатель обязан заключить договор с медицинской организацией на проведение предварительного медицинского осмотра работников при приеме их на работу, а также периодических осмотров работников. Работодатель направляет работника в медицинскую организацию, с которой заключен договор, так как в данной медицинской организации есть врачебная комиссия, состоящая из квалифицированных врачей, имеющих разрешение на проведение медицинского осмотра по факторам, имеющим значение для работодателя. Получается, что не работник бегает и ищет медицинскую организацию, а работодатель указывает ее в своем направлении.

Нам понадобится:
— Трудовой кодекс РФ;
— ФЗ «Об образовании в РФ» (далее — закон об образовании);
— Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 05.12.2014) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.10.2011 N 22111) (далее — Приказ №302н).

Первое, что мы видим, — это то, что осмотр происходит по НАПРАВЛЕНИЮ работодателя. Мы не по своей прихоти идем и проходим всех врачей платно/ бесплатно, а по прихоти законодателя на основании поручения работодателя. Получается, что такое поручение будущий/действующий работник обязан сначала получить, а потом бежать в медицинскую организацию.

Согласно п. 18 Приложения №2, а также Приложению №3 к Приказу №302н, педагоги обязаны проходить следующих врачей:
— дерматовенеролог;
— оториноларинголог;
— стоматолог;
— *инфекционист (он при необходимости);
— врач-терапевт;
— врач-психиатр;
— врач-нарколог;
— все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.
.
Сдавать анализы на лабораторные и функциональные исследования:
— рентгенография грудной клетки;
— исследование крови на сифилис;
— мазки на гонорею при поступлении на работу;
— исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем — не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям.

После прохождения медосмотра за свой счет сохраняйте КАССОВЫЙ ЧЕК, никакой другой, только кассовый, из которого будет видно, за что производилась оплата, а также наименование организации. Если в чеке только сумма, попросите сотрудников мед. учреждения выдать вам заверенную копию прейскуранта, чтобы при сопоставлении было понятно, за что произведена оплата. А также после получения мед. книжки, снимаем с нее копию, чтобы она не «потерялась» у работодателя, да и мед. организации будет в случае чего, проще подтвердить факт выдачи мед. книжки.

Медосмотры для работников школы

Кроме того, каждый работник образовательной сферы, в соответствии со статьей 34 ФЗ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», должен завести медицинскую книжку. Ее отсутствие станет поводом для отказа в трудоустройстве. Результаты профосмотра одновременно заносятся в медкнижку и паспорт здоровья.

Согласно Постановлению Правительства РФ от 28.04.1993 № 377, педагоги подпадают под категорию специалистов, которым нужно проходить обязательное психиатрическое освидетельствование. Оно проходит при приеме на работу и в дальнейшем раз в пять лет. Это связано с тем, что, во-первых, педагоги работают с детьми, а во-вторых — их профессия предполагает существенное психическое напряжение.

По итогам медицинского осмотра выдается заключение врачебной комиссии и паспорт здоровья для учителей. Эти документы должны храниться у работодателя. Зачастую они минуют руки работника и поступают из медицинского учреждения сразу к работодателю. При увольнении педагог получает паспорт здоровья на руки.

Осмотры врачей: стоматолога, дерматовенеролога, ЛОР-врача, инфекциониста.
Лабораторные и инструментальные исследования: анализ крови на сифилис, исследование на гельминтозы, мазок на гонорею, рентгенографию грудной клетки.
Исследования которые помогают выявить дополнительные противопоказания: сальмонеллез, брюшной тиф и паратифы, лепру, дизентерию, заразные кожные заболевания, туберкулез и др.

Педагоги должны проходить текущие медосмотры ежегодно. Это регламентировано п. 9 ч. 1 ст. 48 ФЗ от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации». Это касается не только детских садов и школ, но и любых секций, кружков, учреждений, которые занимаются организацией отдыха и досуга для детей.

Необходимо ли прохождение предварительного и периодических медицинских осмотров сотрудников образовательной организации высшего образования, включая профессорско-преподавательский состав

Анализ ст. 214 ТК РФ, части второй ст. 213 ТК РФ, п. 1 ст. 34 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 18 Перечня работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н (далее — Перечень работ), п. 6.1 раздела VI Общих требований по профилактике инфекционных и паразитарных болезней Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1/3.2.3146-13 (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 16.12.2013 N 65), п. 9 части 1 ст. 48 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» позволяют сделать вывод о том, что в отношении всех без исключения работников высшего учебного заведения в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний должны проводиться предварительные и периодические осмотры. То обстоятельство, что работники, не относящиеся к профессорско-преподавательскому составу, не являются педагогическими работниками, значения не имеет (смотрите решение Пензенского областного суда от 02.07.2023 по делу N 7-223/2023, решение Верховного Суда Удмуртской Республики от 27.06.2023 N 7-295/2023, решение Петуховского районного суда Курганской области от 31.03.2023 по делу N 2-51/2023, а также разъяснения представителей Роструда (ответ 1, ответ 2, ответ 3)).

Кроме того, для некоторых работников высшего учебного заведения обязательные предварительный и периодические медицинские осмотры проводятся также по иным основаниям. Так, в силу части первой ст. 213 ТК РФ работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят медицинские осмотры в целях определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний (смотрите также п. 3 и п. 5 ст. 23 Федерального закона от 10.12.1995 N 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения», п. 27 Перечня работ). В связи с этим периодичность проведения медицинских осмотров по каждому фактору или виду работ, включенным в Перечни, может отличаться.

В ситуации, когда в образовательном учреждении на рабочих местах работников, указанных в вопросе, выявлено наличие вредных производственных факторов, указанных в Перечне вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), утвержденном приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н (далее — Перечень факторов), и если уровень их воздействия свидетельствует о наличии на таких рабочих местах вредных или опасных условий труда, эти работники должны проходить периодические осмотры не реже чем в сроки, установленные в отношении каждого вредного фактора, имеющегося на конкретном рабочем месте, и по каждому виду работ, выполняемому работником на этом рабочем месте, из поименованных в Перечне факторов и в Перечне работ.

Если, например, в организации было установлено, что на некоторых работников вуза из числа учебно-вспомогательного персонала или на руководителя этой образовательной организации воздействует вредный фактор, поименованный в п. 3.2.2.4 (электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ (работа по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени)), то эти работники должны проходить периодические осмотры один раз в год, как работники образовательной организации и как лица, работа которых связана со считыванием, вводом информации, работой в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени, один раз в два года.

Внеочередные медицинские осмотры работники проходят на основании медицинских рекомендаций, указанных в заключительном акте, который составляется по итогам проведения периодического медицинского осмотра (часть первая ст. 213 ТК РФ, п. 18 Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н (далее — Порядок)).

Для работников, которые используют ПЭВМ, медосмотр потребуется. Обратите внимание, что в новом перечне факторов есть пункт 4.2.5 «электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц)». В отмененном приказе 302н было указано в п.3.2.2.4 электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц) (при превышении предельно допустимого уровня). В новом приказе эту оговорку убрали. Это означает, что придется проводить медосмотр и для офисников, если на работника воздействует фактор в данном спектре частот.

Кроме того, вступил в действие и совместный приказ Минздрава России и Минтруда России от 31.12.2023 № 988н/1420н. В нем утвержден Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, наличие которых требует проведения обязательных предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров. Оба приказа действуют до 01 апреля 2027 года .

По старым правилам: ранее в 302 н было указано, что включению в списки контингента и поименные списки подлежат работники, подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в Перечне факторов, а также вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам специальной оценки условий труда, проведенной в установленном порядке.

По старым правилам: медосмотры по химическому, биологическому, физическому факторам могли быть установлены не только в ходе СОУТ, но и в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также источником информации были эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности.

Паспорт
СНИЛС
Направление на медосмотр от работодателя
Решение врачебной комиссии по психиатрическому освидетельствованию (если такое освидетельствование положено)
полис ОМС, а также полис ДМС (при наличии). Это новое требование (п. 9 Приказа Минздрава № 29н)

1) работодатель не выдал направление на медосмотр, но просит пройти его за свой счет. Чтобы возместить затраты на медосмотр, потребуется доказать, что вы действительно пытались устроиться на работу, в связи с чем прошли предварительный медосмотр. В некоторых ситуациях это сложно сделать, например, том случае, если в последствии будет отказано в трудоустройстве. Но все же есть судебная практика, согласно которой работодателей обязывают возместить расходы на медосмотр (см. например, Апелляционное определение Саратовского областного суда от 29.08.2023 по делу N 33-6914/2023, Определение Приморского краевого суда от 10.05.2023 по делу N 33-4389/2023);

Таким образом, порядок прохождения обязательного предварительного медосмотра строго регламентирован. Поэтому считаем, что если работник пройдет предварительный медосмотр в выбранной им медорганизации и тем более не по направлению работодателя, то обязать работодателя возместить понесенные на медосмотр расходы будет сложно.

Обязанность организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) медосмотров возлагается на работодателя (ст. 212 ТК РФ). Порядок организации и проведения обязательных медосмотров, в том числе предварительных, утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н. Согласно этому Порядку для проведения предварительных и периодических медосмотров работодатель должен заключить с медорганизацией соответствующий договор. В соответствии с п. 7 Порядка предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр (далее — направление), выданного лицу, поступающему на работу, работодателем. Направление заполняется на основании утвержденного работодателем списка контингентов и в нем указывается, в частности, вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам (п. 8 Порядка). Кстати, если работник пройдет медосмотр за свой счет и впоследствии работодатель компенсирует работнику стоимость медосмотра, в действиях работодателя все равно будет присутствовать состав административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ, поскольку именно на работодателя возложена обязанность по организации проведения за счет средств предприятия обязательного предварительного медицинского осмотра (см. например, Постановление Самарского областного суда от 08.10.2023 N 4а-1116/2023).

Периодический медосмотр работники должны проходить по направлению работодателя в медорганизации (с которой работодателем заключен договор на проведение предварительных и (или) периодических осмотров) и за счет средств работодателя. Иной порядок прохождения данного медосмотра является нарушением норм, установленных трудовым законодательством РФ. Кроме того, если работник пройдет периодический медосмотр в выбранной им медорганизации, работодатель не обязан будет возмещать расходы, понесенные на медосмотр.
Так, порядок организации и проведения таких медосмотров утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н. В частности, согласно этому порядку для их проведения работодатель должен заключить с медорганизацией соответствующий договор. Не позднее чем за 2 месяца до согласованной с медорганизацией датой начала проведения периодического осмотра, работодателю необходимо направить в медорганизацию утвержденные поименные списки. Врачебная комиссия медицинской организации на основании указанных в поименном списке вредных производственных факторов или работ определяет необходимость участия в периодических осмотрах соответствующих врачей-специалистов, а также виды и объемы необходимых лабораторных и функциональных исследований. Перед проведением осмотра работодатель обязан вручить лицу, направляемому на периодический осмотр, направление на медосмотр.

2) работодатель выдал направление на медосмотр и просит пройти за свой счет. Как правило, в такой ситуации суды идут на встречу работникам (соискателям). См., например, Апелляционное определение Свердловского областного суда от 07.08.2023 по делу N 33-13349/2023, Апелляционное определение Приморского краевого суда от 11.09.2023 по делу N 33-8553/2023, Апелляционное определение Суда Ханты-Мансийского автономного округа — Югры от 11.09.2023 по делу N 33-5966/2023, Апелляционное определение Свердловского областного суда от 04.04.2023 по делу N 33-5990/2023;

Осмотры врачей: стоматолога, дерматовенеролога, ЛОР-врача, инфекциониста.
Лабораторные и инструментальные исследования: анализ крови на сифилис, исследование на гельминтозы, мазок на гонорею, рентгенографию грудной клетки.
Исследования которые помогают выявить дополнительные противопоказания: сальмонеллез, брюшной тиф и паратифы, лепру, дизентерию, заразные кожные заболевания, туберкулез и др.

Если прийти в клинику без направления, то врачи, скорее всего, проведут общий медицинский осмотр, без учета специфики будущей работы педагога. Заключение после такого медосмотра может оказаться неподходящим, и работодатель либо откажет в трудоустройстве, либо, что менее вероятно, все же примет такого работника, но возьмет на себя риски быть оштрафованным.

Все данные заносятся в медицинскую книжку работника. Работодатель должен заключить договор с медицинским центром, который имеет лицензию на проведение медосмотров, и предоставлять туда списки сотрудников, которые подлежат профилактическим осмотрам. Список должен составляться по форме установленного образца, который можно получить в Роспотребнадзоре.

Приказ 302н с изменениями на 2023 год

Сейчас приказ Минздрава 302н о медосмотрах применяется в двух случаях: если сотрудник подвергается воздействию вредных и опасных факторов, перечисленных в приложении № 1 к этому приказу, или он работает на одной из должностных позиций, указанных в приложении № 2. Во всех случаях проведение необходимых диагностических процедур осуществляется за счет работодателя.

анкетирование;
сбор анамнеза и выявление индивидуальных факторов риска изменения здоровья;
расчет индекса массы тела;
ряд анализов крови и мочи;
измерение артериального и внутриглазного давления;
электрокардиография;
определение и изменений сосудистой системы;
для женщин – осмотр гинеколога. Соискательницы в возрасте старше 40 лет в обязательном порядке проходят маммографию.

Выдача работнику справки о необходимости прохождения дополнительного обследования в случае затруднения интепретации результатов периодического медосмотра. В этом случае работник проходит необходимое дополнительное обследование самостоятельно в рамках программы ОМС

Уже в ближайшем будущем работники станут проходить медосмотр по новым правилам, содержащимся в приказе №29н. Новый нормативный документ, регулирующий правила медицинских осмотров работников, имеет ограниченный срок действия: его окончание запланировано на 1 апреля 2027 года. Основными изменениями, внесенными в порядок проведения обследований по сравнению с прежним, стали:

Пока приказ 302н по медосмотрам с изменениями на 2023 год продолжает действовать. Но Министерство здравоохранения РФ в течение нескольких месяцев разрабатывало и в конце января представило доработанный текст нового нормативного акта, который предполагает не только внесение серьезных изменений в порядок проведения медицинских осмотров, но и пересмотр самой структуры документа.

В Порядке проведения медосмотров появился новый пункт: теперь при проведении предварительного или периодического осмотров медики будут учитывать результаты проведенных в срок не позднее одного года предварительного или периодического осмотров или диспансеризации[5]. Это снизит расходы на оплату медосмотров организации, поскольку диспансеризацию оплачивает государство, а иные медосмотры оплачивает работодатель. Для этого работник должен будет предоставить выписку из медкарты[6] (рис. 1).

Допуском к работе тех сотрудников, для которых процедура медосмотра является обязательной, будет служить факт прохождения медосмотра. Читайте по теме в электронном журнале Различия для разных категорий работников в обязательном прохождении медосмотра могут состоять в периодичности и списке врачей.

Пройти осмотры и получить заключения стоматолога, инфекциониста, дерматовенеролога, ЛОР-врача.
Сдать лабораторные анализы: мазки на флору и заболевания, передающиеся половым путем, анализ крови на сифилис, исследования на гельминтов.
Пройти аппаратную диагностику, в частности флюорографию.

анализ крови на сифилис;
мазок на гонорею;
анализ на выявление брюшного тифа;
соскоб на энтеробиоз;
анализ на определение возбудителей кишечных инфекций;
бактериоскопический анализ на определение заболеваний, передающихся половым путем;
кал на выявление гельминтов;
флюорографию.

Перечисленные негативные последствия жилищной стесненности являются более чем достаточным основанием для разработки и введения государственных программ, способствующих обзаведению молодого поколения собственным отдельным жильем, пригодным для комфортной жизни не только родителей, но и нескольких детей.

23 Июл 2021 uristpolik 171