Главная / Штрафы / Возмещение по больничным листам из фсс в 2023 году

Возмещение по больничным листам из фсс в 2023 году

Содержание

1 Возмещение по фсс в 2023
2 Повышение суммы и прямые выплаты: что изменилось при оплате больничных с 2023 года
3 Возмещение по больничным листам из фсс в 2023 году
4 Расчет больничного листа в; 2023 году с; помощью онлайн‑калькулятора
5 Прямые выплаты
6 Прямые выплаты пособий из ФСС в 2023 г: отвечаем на вопросы работодателей и работников
7 Возмещение по фсс в 2023

Оставшуюся часть пособия ФСС выплатит работнику в течение 10 календарных дней с момента поступления в фонд документов или реестра сведений от работодателя. Пособие перечислят на банковский счет или через организацию федеральной почтовой связи по выбору самого сотрудника.

Законодательство не обязывает работодателей оформлять для перечисления пособия отдельный платежный документ. И больничное пособие, и зарплату (аванс) можно перечислить на банковскую карту сотрудника одной платежкой, указав в ней соответствующие типы назначения платежа.

Сам порядок расчета больничных пособий по большей части не изменился. В 2023 году пособия также рассчитываются, исходя из среднего дневного заработка сотрудника и количества дней временной нетрудоспособности, подтвержденного больничным. Единственное изменение здесь состоит в том, что теперь больничное пособие за полный месяц не может быть меньше МРОТ (Федеральный закон от 29.12.2023 № 478-ФЗ). Если пособие в расчете за полный месяц окажется ниже данной величины, то его нужно будет выплатить в размере, исчисляемом исходя из МРОТ. В этих целях действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни.

3. Работодатель должен получить от работника документы, необходимые для назначения и выплаты больничного пособия, рассчитать и выплатить пособие за первые 3 дня, сформировать и представить в ФСС комплект документов для выплаты пособия за весь последующий период временной нетрудоспособности.

Выплачивать пособие за весь период больничного листка работодателям больше не потребуется. Соответственно, не потребуется и представлять заявления на возмещение/зачет выплаченных сотрудникам пособий. Все страховые взносы в ФСС работодатели будут уплачивать в полном объеме без возможности их уменьшения на величину выплаченных в пользу работников больничных пособий. При этом обязанность по оплате сотрудникам первых 3 дней временной нетрудоспособности сохраняется за работодателями в полном объеме. Возмещать работодателям эти деньги ФСС по-прежнему не будет.

Сотрудницу, получающую пособие по уходу за ребенком и работающую в условиях укороченного рабочего дня, отправили в командировку на 4 дня. ФСС посчитал, что в период командировки женщина не могла осуществлять уход за ребенком, то есть утратила право на пособие.

Аргументами для судей послужили следующие обстоятельства: получателем пособия была мать-одиночка, и доказательств того, что за ребенком присматривал кто-то другой (кроме нее самой) представлено не было. Фактически отработанное время в период получения пособия составило 69%, утрата заработка — 14%.

Рассчитывать на возмещение из ФСС пособий работодатель может не всегда. Фонд нередко не признает пособиями выплаченные суммы. Большинство судебных разбирательств касаются спорных (по мнению фонда) детских пособий. Расскажем о них на примерах из судебной практики.

Данное пособие будет выплачивать на основании полученной справки о смерти работодатель. С заявлением и копией справки последнему необходимо обратиться в Фонд соцстраха, который в течение двух дней с момента принятия решения о выплате пособия перечислит денежные средства на расчетный счет работодателя.

Обращаться за возмещением средств из ФСС в 2023 году (как и в предыдущие периоды) работодателю необходимо в то отделение фонда, где он зарегистрирован как страхователь. Однако с 2023 года к пилотному проекту ФСС по прямым выплатам присоединились все регионы России, поэтому ФСС возмещает теперь только некоторые виды пособий. Какие виды пособий и выплат можно возместить:

Возмещение по фсс в 2023

Если Фондом выявлены нарушения установленного порядка выдачи, продления и оформления медицинской организацией или страхователем листка нетрудоспособности, Фонд в течение пяти рабочих дней со дня его получения направляет (вручает) страхователю для внесения в него соответствующих исправлений.

ФНС не требует подтверждений своих расходов по соцстраху от страхователя при подаче им отчетов по страховым взносам за квартал и год. Подтверждающие документы может запрашивать только ФСС при камеральной или выездной проверке. В качестве основания для проведения проверки будут выступать данные ФНС о понесении расходов на выплату социальных пособий, за счет которых происходит уменьшение суммы взносов к уплате.

При возмещении пособия, выплаченного работнику в качестве компенсации за период нетрудоспособности, а также средств, потраченных на беременных работниц, необходимо приложить больничные листы. Они имеют установленную законодательно форму. Также документ заполняется в особом порядке с отражением подробных расчетов пособия.
В случае возврата средств, которые были выплачены женщине за постановку на учет в первом триместре беременности (до 12 недель), необходима справка из поликлиники. Женщина вправе обратиться как в женскую консультацию, так и в другое учреждение, которое отслеживает ход ее беременности.
Возможен возврат пособия, выплаченного за рождение ребенка. Для этого потребуется предоставить справку о рождении нового гражданина. Она имеет унифицированную, законодательно установленную форму. Выдача осуществляется органами ЗАГС. Но при рождении ребенка за пределами РФ необходимо также получить документ международного образца, переведенный на русский язык. Дополнительно предоставляется документ с места работы второго родителя об отсутствии начисления данной выплаты повторно.
При компенсации расходов на выплату ежемесячного пособия по достижении ребенком полутора лет, ориентироваться необходимо на ФЗ №255 (ч. 6 и ч. 7 ст. 13). В нем отражены необходимые документы.
ФСС может возместить пособие на погребение. Для возврата средств потребуется предъявить копию справки о смерти. Документ предоставляется органами ЗАГС. Он должен быть заверен в обязательном порядке.

Как правило, компании применяют зачетную систему, так как прямые выплаты вправе применять только те страхователи, которые состоят на учете в регионе действия пилотного проекта ФСС.Прямые выплаты предполагают выплату пособий работникам напрямую на основании документов, представленных в ФСС работодателем. В настоящее время перечень участников пилотного проекта ФСС включает в себя 33 региона РФ.

Повышение суммы и прямые выплаты: что изменилось при оплате больничных с 2023 года

Больничные — это просторечное название пособия по временной нетрудоспособности. Если за человека уплачиваются страховые взносы — обычно в рамках обязательного социального страхования, — то в период болезни государство компенсирует ему утраченный заработок.

Больничные не могут быть меньше минимального размера оплаты труда за полный месяц. Но раньше окончательная сумма выплат все равно была привязана к стажу. А при болезни ребенка с десятого дня платят 50% среднего заработка. В итоге работник мог получить только часть среднего заработка, а выплаты за месяц оказывались меньше МРОТ.

В 2023 году действует обновленный порядок назначения пособий по временной нетрудоспособности. Минимальная сумма выросла вместе с МРОТ и теперь всегда будет к нему привязана, а во всех регионах выплаты будет перечислять напрямую фонд социального страхования.

В апреле 2023 года ввели временное правило: пособие по временной нетрудоспособности за полный месяц болезни не может быть меньше МРОТ — независимо от стажа работника и причины нетрудоспособности. За день болезни можно было гарантированно получить 391 Р , даже если стаж меньше 8 лет, а зарплата не выше МРОТ.

При расчете среднего дневного заработка учитываются выплаты за два года до года начала болезни. Если больничный лист оформлен в 2023 году, на пособие влияет доход за 2023 и 2023 годы. Сумму выплат, облагаемых социальными взносами, нужно разделить на 730 — так получается средний дневной заработок.

Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:
В бухгалтерском учете работодателя подлежит отражению только информация о пособиях за первые три дня нетрудоспособности, начисленных им за счет собственных средств. На часть пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемую ФСС РФ (начиная с четвертого дня болезни), организации-работодателю никакие проводки в учете оформлять не нужно.
С части пособия по временной нетрудоспособности, подлежащего выплате начиная с четветрого дня болезни, НДФЛ исчисляют, удерживают и перечисляют в бюджет территориальные органы ФСС. Начиная с отчетности за 2023 год работодатели в форме 6-НДФЛ (бывшая форма 2-НДФЛ, теперь также входит в состав формы 6-НДФЛ) показывают только сведения о пособиях по временной нетрудоспособности, выплаченных ими за первые три дня болезни. Информация о пособиях, выплату которых осуществлял ФСС, в расчете 6-НДФЛ работодателями не отражается.

Бухгалтерский учет представляет собой формирование документированной систематизированной информации об объектах, предусмотренных Законом N 402-ФЗ, в соответствии с требованиями, установленными Законом N 402-ФЗ, и составление на ее основе бухгалтерской (финансовой) отчетности (ч. 2 ст. 1 Закона N 402-ФЗ). Объектами бухгалтерского учета экономического субъекта являются в том числе факты хозяйственной жизни (ст. 5 Закона N 402-ФЗ). Под фактом хозяйственной жизни понимается сделка, событие, операция, которые оказывают или способны оказать влияние на финансовое положение организации, финансовый результат ее деятельности и (или) движение денежных средств (п. 8 ст. 3 Закона N 402-ФЗ).
Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности за период начиная с четвертого дня болезни с 2023 года не является фактом хозяйственной жизни организации-работодателя (это событие не оказывает никакого влияния на ее финансовое положение, финансовый результат ее деятельности и (или) движение денежных средств). Как следствие, пособие, выплачиваемое территориальным органом ФСС, у организации-работодателя не образует объекта бухгалтерского учета, соответственно, в бухгалтерском учете никак отражаться не должно. Иными словами, на часть пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемую ФСС РФ, организации-работодателю никакие проводки в учете оформлять не нужно.
В бухгалтерском учете работодателя подлежит отражению только информация о пособиях за первые три дня нетрудоспособности, начисленных им за счет собственных средств. В расчетную ведомость для начисления заработной платы включается, соответственно, только сумма пособия по временной нетрудоспособности, начисленная за счет средств работодателя.
Начисление пособия по временной нетрудоспособности за первые три дня (за счет средств работодателя) в 2023 году, как и раньше, отражается по кредиту счетов учета затрат 20 (23, 25, 26, 44. ) в корреспонденции с дебетом счета 70. Выплата этого пособия отражается по дебету счета 70 в корреспонденции со счетами учета денежных средств. Удержание НДФЛ с исчисленных сумм отражается записью по дебету счета 70 в корреспонденции со счетом 68 «Расчеты по налогам и сборам», субсчет «Расчеты по НДФЛ»:
Дебет 20 (23, 25, 26, 44. ) Кредит 70
— начислено пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня болезни;
Дебет 70 Кредит 68 субсчет «Расчеты по НДФЛ»
— с суммы пособия по временной нетрудоспособности за первые три дня болезни удержан НДФЛ;
Дебет 70 Кредит 51
— выплачено пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня болезни.

Пособие по временной нетрудоспособности подлежит обложению НДФЛ в общеустановленном порядке (ст. 208, ст. 209, п. 1 ст. 217 НК РФ, письмо Минфина России от 27.06.2012 N 03-04-05/3-780).
Обязанность по исчислению, удержанию у налогоплательщика и уплате в бюджет суммы НДФЛ в общем случае возложена на налоговых агентов. При этом налоговыми агентами в целях исчисления НДФЛ признаются лица, от которых или в результате отношения с которыми физическое лицо получило доход (смотрите п.п. 1, 2 ст. 226 НК РФ).
Начиная с 2023 года выплату пособия по временной нетрудоспособности:
— за первые три дня нетрудоспособности осуществляет работодатель;
— начиная с четвертого дня болезни — ФСС РФ.
Соответственно, в отношении пособия, исчисленного:
— за первые три дня болезни, налоговым агентом по НДФЛ признается работодатель;
— начиная с четвертого дня болезни, налоговым агентом признается ФСС РФ.
Таким образом, с части пособия по временной нетрудоспособности, подлежащего уплате начиная с четвертого дня болезни, НДФЛ исчисляют, удерживают и перечисляют в бюджет территориальные органы ФСС.
Помимо обязанностей по исчислению, удержанию и перечислению НДФЛ в бюджет, налоговые агенты должны представлять в налоговый орган два вида отчетности по НДФЛ (п. 2 ст. 230 НК РФ):
— расчет сумм налога на доходы физических лиц, исчисленных и удержанных налоговым агентом (форма 6-НДФЛ);
— документ, содержащий сведения о доходах физических лиц истекшего налогового периода и суммах налога, исчисленных, удержанных и перечисленных в бюджетную систему РФ за этот налоговый период по каждому физическому лицу (бывшая форма 2-НДФЛ).
При этом документ, содержащий сведения о доходах физических лиц истекшего налогового периода и суммах налога, исчисленных, удержанных и перечисленных в бюджетную систему РФ, за 2023 год и последующие налоговые периоды, представляется в составе расчета сумм налога на доходы физических лиц, исчисленных и удержанных налоговым агентом (последний абзац п. 2 ст. 230 НК РФ).
Соответственно, начиная с отчетности за 2023 год работодатели в форме 6-НДФЛ (бывшая форма 2-НДФЛ, как было сказано выше, теперь также входит в состав формы 6-НДФЛ) показывают только сведения о пособиях по временной нетрудоспособности, выплаченных ими за первые три дня болезни. Информация о пособиях, выплату которых осуществлял ФСС, в расчете 6-НДФЛ работодателями не отражается.

Обоснование вывода:
При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами (ст. 183 ТК РФ).
Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон N 255-ФЗ).
Пособие по временной нетрудоспособности в случаях заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам (работникам) за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя (работодателя), а за остальной период начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности — за счет средств бюджета ФСС РФ (п. 1 ч. 2 ст. 3, п. 1 ч. 1 ст. 2.1, п. 1 ч. 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ).
До 2023 года в общем случае назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществлялись работодателем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (сотрудника) (ч. 1 ст. 13 Закона N 255-ФЗ). При этом страховое обеспечение по временной нетрудоспособности, подлежащее выплате за счет ФСС РФ, выплачивалось работодателем в счет уплаты страховых взносов в ФСС РФ (ч. 1 ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ) (зачетный механизм). Однако зачетный механизм уплаты страховых взносов не использовали участники так называемого пилотного проекта, который действовал в некоторых регионах РФ (смотрите Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012-2023 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах РФ, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденное постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294).
С 2023 года положения ст. 13, ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ не применяются (ст. 6 Федерального закона от 29.12.2023 N 478-ФЗ). Особенности финансового обеспечения, назначения и выплаты территориальными органами ФСС РФ застрахованным лицам страхового обеспечения и обеспечения по страхованию, а также осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и на санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, в период с 1 января по 31 декабря 2023 г. включительно определены Правительством РФ в Положении, утвержденном постановлением Правительства РФ от 30.12.2023 N 2375 (далее — Положение).
Из п. 8 Положения следует, что в общем случае пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности — территориальным органом Фонда за счет средств бюджета Фонда социального страхования.

К сведению:
Территориальные органы ФСС, равно как и любые другие организации, признаваемые налоговыми агентами по НДФЛ, обязаны выдавать лицам, получившим от Фонда доходы, по их требованию справки о доходах (п. 3 ст. 230 НК РФ). Для получения такой справки застрахованному лицу (сотруднику) необходимо написать в Фонд соответствующее заявление в произвольной форме.

Возмещение по больничным листам из фсс в 2023 году

пособия по временной нетрудоспособности (в т.ч. в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием);
оплаты отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого) на весь период лечения сотрудника, а также проезда к месту лечения и обратно;
единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;
пособия по беременности и родам;
единовременного пособия при рождении ребенка;
ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

заявление;
справку о сумме заработка, если в расчетном периоде он работал у других (другого) работодателя;
подтверждающие документы (в их числе листок нетрудоспособности, справка о постановке на учет в медучреждении в ранние сроки беременности, свидетельство о рождении ребенка и др.).

Направить их нужно заказным письмом с описью вложения. Однако если у работодателя среднесписочная численность сотрудников за год, предшествующий году обращения физлица за пособием, превышает 25 человек, он должен подать в фонд реестр сведений в форме электронного документа. Для работодателей, у которых численность сотрудников составляет 25 человек или менее, это право, но не обязанность.

Во всех остальных случаях выплату пособий осуществляет орган фонда на основании сведений, указанных работодателем. В частности, это сведения о типе занятости (основное место работы или внешнее совместительство), о размере ставки (если сотрудник работает неполное время), о сумме среднего заработка, о замене лет расчетного периода (если работник предоставил заявление о такой замене). Таким образом, по сути, расчет пособия осуществляет работодатель, а непосредственную выплату – орган фонда.

Расчет больничного листа в; 2023 году с; помощью онлайн‑калькулятора

Для расчета средней зарплаты берутся все выплаты, на которые начислялись страховые взносы на ВНиМ. Но нужно учитывать предельную базу для начисления, в 2023 году — 865 000 рублей, в 2023 — 912 000 рублей. Чтобы рассчитать средний дневной заработок, сумму заработка за два расчетных года делим на 730 — число дней в двух годах.

Кроме того, размер МРОТ на 2023 год изменится и составит 12 792 рубля. Предельный заработок для базы по взносам на 2023 год — 865 000 рублей, на 2023 год — 912 000 рублей. Если вы рассчитаете пособие с большей суммы, ФСС не возместит вам затраты. Количество дней в расчетном периоде — 730. Рассмотрим пример расчета больничного в 2023 году.

Если сотрудник прекратил работу в организации, но в течение 30 дней после увольнения утратил трудоспособность из-за травмы или заболевания, ему нужно выплатить 60% от среднего заработка. Информацию о зависимости размера пособия от стажа в разных случаях смотрите в ст. 7 №255-ФЗ от 29.12.2006.

Стаж рассчитывайте по данным трудовой книжки. В него входит работа по трудовому договору; государственная гражданская, муниципальная, военная и иная служба; деятельность ИП и другая деятельность, во время которой лицо было застраховано на случай временной нетрудоспособности или материнства.

В 2023 году вводили правило, при котором больничное пособие за полный месяц не могло быть меньше МРОТ, но в 2023 году оно работать не будет. Зато сохранится вот какой — сравнивать фактический среднедневной заработок нужно будет с МРОТ с учетом районного коэффициента.

Прямые выплаты

Работодатели со штатом более 25 человек будут подавать сведения только в виде электронных реестров, подписанных электронной подписью. Оригиналы или копии документов в этом случае не прикладываются. Возможность отправлять в ФСС электронные реестры уже реализована во всех популярных системах сдачи отчётности, программах кадрового и бухгалтерского учёта, в том числе во всех продуктах по сдаче электронной отчётности Такском.

Страхователи с численностью коллектива до 25 человек могут подать сведения как в бумажном, так и в электрон виде. Для подачи сведений на бумаге будут нужны заявления, оригиналы документов и опись. После проверки фонд возвращает оригиналы документов страхователю.

Александр Греков, заместитель директора филиала Московского регионального представительства Фонда Социального Страхования, на вебинаре, организованном при поддержке компании Такском, рассказал, как будет построено взаимодействие между застрахованным, страхователем и фондом с 1 января 2023 года.

Если у застрахованного досрочно прекратилась выплата по уходу за ребёнком до 1,5 лет, например, если человек уволился, работодатель в течение трёх дней обязан предоставить в ФСС уведомление о прекращении выплат. Это можно сделать как официальным письмом, так и в виде корректирующего реестра, указав в нём дату прекращения выплаты пособий.

Смысл проекта – выплата страховых пособий работникам напрямую Фондом Социального Страхования, а не бухгалтерией предприятия с последующим возмещением фондом, как это было раньше. Выплаты будут производиться на основе электронных реестров сведений, поданных работодателем с помощью телекоммуникационных каналов связи.

ФСС должен полностью компенсировать работодателю больничный, если сотрудник проходил санаторно-курортное лечение. Больничный, выданный из-за необходимости прохождения санаторного лечения или в рамках обеспечения ухода за больным ребенком, оплачивается ФСС с первого дня его оформления.

Сокращаются выплачиваемые взносы по нетрудоспособности в фонд. Эта процедура представлена тем, что организация не начинает перечисление взносов, если сотрудник утратил трудоспособность, пока полная сумма больничного не будет возмещена. Такое правило можно использовать в течение года.
Происходит возмещение пособий, которые были уплачены ранее, в денежном виде. В этой ситуации фирма должна подать заявление в ФСС о выплатах на расчетный счет. Совместно с заявкой представляется необходимые документы, которые требуются, чтобы подтвердить целесообразность выплаты.

Получение от работника листка нетрудоспособности.
Проведение расчета пособия и его выплата сотруднику в ближайший день выдачи зарплаты.
Сбор документов для возмещения из ФСС (подготовка заявления и справки-расчета).
Подача документов в территориальный орган, где работодатель числится в качестве страхователя.
При отсутствии проверок – получение в десятидневный срок страхового возмещения, в случае проверок – получения запроса от ФСС на дополнительную документацию.

По действующему законодательству каждый работодатель, заключивший с работником трудовой договор, обязан перечислять взносы в ФСС на его социальное страхование. При этом ФСС обязуется возмещать пособие по больничному начиная с 4 дня нетрудоспособности работника. Первые три дня больничного работодатель платит из собственных средств.

Таким образом, работодатель имеет право компенсировать свои расходы на оплату больничных листов своих сотрудников в Фонде социального страхования. С 2023 года в России была проведена масштабная реформа, согласно которой следить за начислением и уплатой взносов на социальное страхование стал не ФСС, а ФНС.

Прямые выплаты пособий из ФСС в 2023 г: отвечаем на вопросы работодателей и работников

больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ, п. 8 Постановления Правительства РФ от 30.12.2023 N 2375);
больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием (п. 7 Постановление Правительства РФ от 30.12.2023 N 2375);

пособие по беременности и родам (п.11.Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 29.09.2023 N 668н);
единовременное пособие женщинам при постановке на учет в ранние сроки беременности (п. 22 Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 29.09.2023 N 668н);
единовременное пособие при рождении ребенка (п. п. 27, 28 Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 29.09.2023 N 668н);
ежемесячное пособие по уходу за ребенком (п. 42- п. 45 Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 29.09.2023 N 668н);
оплата отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) застрахованному лицу, пострадавшему на производстве (п. 11 Постановление Правительства РФ от 30.12.2023 N 2375).

пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня болезни или травме работника (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ, пп. 1 п. 1 ст. 8, п. 7 ст. 15 Закона N 125-ФЗ, п. 8 Постановление Правительства РФ от 30.12.2023 N 2375);
оплата 4-х дополнительных дней для ухода за детьми-инвалидами (ст. 262 ТК РФ);
пособие на погребение (п. 3 ст. 10 Закона N 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле»).

С 2023 года прямые выплаты действуют по всей России. Работники (застрахованные лица) получают почти все пособия напрямую из Фонда социального страхования. Работодатели выступают в роли посредников — передают в ФСС документы для назначения и расчета пособий.

С 1 января 2023 года установлен МРОТ в сумме 12 792 рубля в месяц (Федеральный закон от 29.12.2023 N 473-ФЗ), т.е. увеличились минимальные размеры пособий. Больничный за полный месяц нетрудоспособности не должен быть ниже федерального МРОТ, независимо от страхового стажа и фактического заработка работника (ч. 6.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Первые три дня по больничному работодатель оплачивает из собственного бюджета, и ФСС эти деньги не возмещает. Оплату за дополнительные выходные и выплаты на погребение работодатель также выплачивает из собственного бюджета, но получает по ним возмещение от ФСС.

пособие по временной нетрудоспособности, в том числе связанное с несчастным случаем на производстве и с профзаболеванием, начиная с четвертого дня болезни;
единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинской организации в ранние сроки беременности;
пособие по беременности и родам;
единовременное пособие при рождении ребенка;
ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

Закон не обязывает работодателя извещать сотрудников о переходе на прямые выплаты пособий. Сделать это можно добровольно, чтобы избежать вопросов, когда же они получат деньги. Единой формы уведомления нет, поэтому документ можно составить в произвольной форме.

С 1 июля 2011 года в двух регионах — в Карачаево-Черкесской Республике и в Новгородской области — заработал пилотный проект ФСС «Прямые выплаты», который изменил механизм выплат: социальные пособия сотрудники начали получать напрямую из ФСС. Работники больше не переживали, что работодатель задержит пособие — выплаты из бюджета поступают на карту работников вовремя.

Регионы постепенно присоединялись к проекту согласно утвержденному графику перехода. В 2023 году к проекту подключились уже 77 субъектов РФ, а с 2023 года на «Прямые выплаты» перешли оставшиеся: Москва, Санкт-Петербург, Ханты-Мансийский автономный округ, Московская, Свердловская и Челябинская области, а также Краснодарский и Пермский край.

До 2012 года в России работал зачетный механизм выплаты пособия. Он действовал так: компания выплачивала пособие сотруднику из собственного бюджета, а потом эту сумму вычитала из начисленных взносов в ФСС. Это невыгодно ни работодателю, ни работнику. Например, сотруднице нужно выплатить пособие по уходу за ребенком, а в компании нет «свободных» средств — приставы заблокировали расчетный счет. Работодателю приходилось брать деньги из оборота или задолжать сотруднице. Кроме этого, нагрузка на бухгалтерию была выше — бухгалтерам приходилось дополнительно считать, заполнять форму 4-ФСС и отчитываться по выплаченным пособиям.

Предприятие делает все подсчеты, связанные с перечислением средств по больничному листу, вносит эту информацию в бланк нетрудоспособности работника. ФНС отслеживает, как заполняются документы, и любые ошибки могут всплыть при проверке. Важно заполнять больничный с учетом всех правил и требований. Информация о насчитанных выплатах поступает в Фонд, там средства переводят работодателю для последующих выплат работнику. ФСС оплачивает дни больничного после руководства организации, первые три дня оплаты больничного лежат на наемщике. Исключение – только отпуск по беременности и родам, который выплачивает государство. В таком случае ФСС переведет пособие работодателю, который перечислит деньги на счет работницы либо передаст наличными всю сумму.

Лист временной нетрудоспособности оформляет как в 1С, так и на портале ФСС. На сайте ФНС есть возможность заполнить заявление на больничный согласно установленной форме. Когда документ получен сотрудником по веской причине, даже если работодатель усомнится и решит проверить его на подлинность, по итогам проверок пособия все равно выплачиваются. Если подобным мерами руководство пытается не обезопасить себя от мошенников, а найти причину не выплачивать работникам компенсации, у него этого не выйдет. Больничный лист всегда оплачивается компанией.

Подсчет величины пособий для ФСС бухгалтерия компании производит, когда работник предоставил закрытый и корректно оформленный лист временной нетрудоспособности. Сделать это необходимо за десять суток после того, как работник вручил бумагу бухгалтерии. Деньги поступят к сотруднику, когда в компании будет начисляться зарплата. Если в фирме аванс выплачивают 25 числа, а зарплату 10, и на работу человек вернулся 3 числа, средства должны поступить на его счет 10 числа. А вот если после болезни работник придет 9, то ему придется подождать конца месяца. В этой ситуации работодатель не нарушит закон, компенсации выплачиваются по дням, когда в организации переводят зарплату работникам.

Период болезни сотрудника оплачивает и работодатель, и контролирующий орган – ФСС. Руководство компаний должно знать, сколько дней больничного оплатит Фонд социального страхования. В статье рассказано о выплатах по больничному листу и как происходит оплата.

Страховой стаж — это весь период работы сотрудника, когда он был официально трудоустроен по ТК РФ и работодатель исправно отчислял с его доходов отчисления в Фонд социального страхования. Если стаж у работника совсем невелик и не перевалил за полгода, он получит компенсацию в размере МРОТ по региону, в котором проживает. На 2023 год минимальная оплата равна 11 280 рублей. Имея стаж меньше пяти лет, работник получит 60% от доходов, больше пяти лет — 80%. А когда работает человек уже давно и стаж перевалил за восемь лет, он получит 100% от среднего заработка.

Страхователю, представившему в территориальный орган Фонда документы или сведения не в полном объеме, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет извещение о представлении недостающих сведений по форме, утверждаемой Фондом.

Первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется в порядке и сроки, которые указаны выше. Последующая выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие.

Форма заявления, необходимого для назначения пособий, утверждается приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2023 № 578 (зарег. в Минюсте России от 15 декабря 2023 г. № 49265) «Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012-2023 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации».

Если работодатель представил в ФСС все необходимые документы для назначения пособия, а работник пособие не получил, то работодателю следует проверить правильность сведений, указанных в заявлении (например, Ф.И. О., банковские реквизиты), а также сам факт передачи в ФСС сведений для назначения пособия. Кроме того, для уточнения сроков выплаты работодатель вправе обратиться письменно в территориальный орган ФСС, указав Ф.И. О. работника, его СНИЛС, дату передачи документов в территориальный орган ФСС, номер листка нетрудоспособности.

Очень важно отличать эти ситуации. Иногда спрашивают: у меня у работника стаж меньше 6 месяцев, доход за 2 предыдущих года маленький, как мне посчитать пособие по временной нетрудоспособности? Довольно часто можно услышать ответ — надо просто взять МРОТ, умножить на 24, разделить на 730 и оплатить каждый день больничного по этой сумме.

1. В порядке прописано в какой день должен быть выписан и закрыт больничный лист. Подробности по этому пункту более интересны врачам, нежели бухгалтерам-расчетчикам. В Порядке говорится, что больничный может быть выдан в день закрытия, то есть когда человек уже выписывается, ему в этот день закрывают больничный лист. Сделано это для того, чтобы уменьшить количество ситуаций, когда работник будет приходить к вам с незакрытым больничным листом.

Возмещение расходов на доплату пособия происходит так же, как и возмещение любого другого соцобеспечения — путем подачи в соцстрах соответствующего комплекта документов, в т.ч. заявления и справки-расчета с приложением больничного листа, в который предварительно работодатель вносит исправления, уточняя размер среднего заработка и сумму пособия.

При предоставлении информации о предыдущем заработке – если есть возможность её получить.
Если предприятие перестало работать, то гражданин вправе обратиться к новому работодателю с просьбой направить запрос в Пенсионный фонд. Порядок обращения в этот орган с подобным прошением и образцы документов утверждены Приказом от 24.01.11 № 21 н.

Если рассчитать размер оплачиваемого по ЛВН среднего дневного заработка, то
(718 тыс. + 755 тыс.)/730 дн.
Максимальный размер компенсации в 2023 г. составляет 2 017 руб. 18 коп.
Минимальный же размер зависит от прожиточного минимума (далее — МРОТ), нужно взять месячный показатель МРОТ, умножить его на количество месяцев за два года, и разделить на количество расчётных дней в периоде (730 дн.):
9.489х24/730

Возмещение по фсс в 2023

1. Застрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством РФ, в случае их отсутствия у страхователя. Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты пособий, определяется согласно Федеральному закону от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ).

К сожалению, информацию не всегда предоставляют по телефону. Поэтому самый последний вариант — написать обращение. Но к этому способу стоит прибегать, если все предыдущие уже исчерпаны. Ведь отвечать на обращение будут до 30 дней. За это время деньги, скорее всего, уже дойдут до своего получателя.

2. Фонд в течение десяти рабочих дней со дня получения документов принимает решение о возмещении расходов страхователю на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами и в течение двух рабочих дней со дня принятия указанного решения перечисляет средства на расчетный счет страхователя.

Объем средств, направляемых на финансовое обеспечение предупредительных мер, перечень предупредительных мер, на которые страхователь затрачивает собственные средства с последующим возмещением произведенных расходов, порядок и сроки подачи и рассмотрения заявления страхователя о финансовом обеспечении предупредительных мер, перечень документов, прилагаемых к заявлению, и требования к их оформлению, а также основания для отказа в финансовом обеспечении предупредительных мер определяются правилами, утверждаемыми Минтрудом на соответствующий год.

15 Июн 2021 uristpolik 313